Plaatina jaotumine pärast keemiaravi võib aidata ennustada resistentsust munasarjavähi ravi suhtes

Plaatina jaotumine pärast keemiaravi võib aidata ennustada resistentsust munasarjavähi ravi suhtes

Jaapani teadlaste meeskond on avastanud, et plaatina jaotumine kasvaja sees pärast munasarjavähi plaatinapõhist keemiaravi võib ennustada, kas kasvaja on edasise ravi suhtes resistentne. Uuring võib pakkuda viise, kuidas suunata ravi naistele, kelle kasvajad võivad olla resistentsed edasise plaatinapõhise keemiaravi suhtes.

Üks suuremaid probleeme munasarjavähi ravis on vähi kirurgiline eemaldamine. Lihtsamaks kirurgiliseks eemaldamiseks saavad patsiendid kasvaja vähendamiseks ravi alguses plaatinapõhiseid keemiaravi ravimeid. Need ravimid viivad plaatina kasvajat moodustavate vähirakkude DNA-sse, muutes DNA lugemise raskeks ja põhjustades rakkude surma.

Kui aga kasvajat täielikult ei eemaldata, kasutab see ära organismi nõrgenenud immuunsuse ja tuleb tagasi, kasvades sageli varasemast kiiremini.

Kuna kasvaja on juba varem ravi saanud, tekib selle suhtes suurenenud resistentsus, nii nagu bakterid võivad muutuda resistentseks antibiootikumide suhtes. Korduv kokkupuude põhjustab 80% naistest munasarjavähi kasvajaid, mis on resistentsed edasisele ravile. Seetõttu muudaks selle protsessi palju tõhusamaks meetod, mis võimaldaks arstidel ennustada, kas patsiendil tekib nendele sageli kasutatavatele ravimitele resistentsus.

Professor Hiroaki Kajiyama, abiprofessor Nobuhisa Yoshikawa ja Nagoya ülikooli meditsiinikooli magistrant Kaname Uno juhitud teadlaste meeskond teatas, et vastus sellele probleemile peitub plaatina jaotumises kasvajas pärast ravi. Nende tulemused avaldati ajakirjas Scientific Reports.

Töörühm uuris plaatina kogust nii kasvajas endas kui ka selle stroomas – kasvaja selles osas, mis varustab vähirakke toitumisega ja kõrvaldab jääkaineid. Nad leidsid, et plaatina jagunemisel on kaks peamist tüüpi: üks, milles plaatina oli ühtlaselt jaotunud kogu kasvaja enda ja stroomas, ja teine, kus plaatina oli peamiselt stroomas.

Erinevus oli silmatorkav: ainult üks 11 patsiendist, kellel oli plaatina ühtlaselt jaotunud, suri kolme aasta jooksul pärast diagnoosimist, samas kui pooled 16 patsiendist, kelle stroomas oli enamik plaatinat, surid kolme aasta jooksul. Lisaks oli patsientidel, kellel oli plaatina ühtlaselt jaotunud kasvaja, vähem tõenäoline kasvaja, mis oli edasise ravi suhtes resistentne.

Oleme näidanud, et kasvajakoes on kaks erinevat plaatina jaotumise mustrit. On näidatud, et jaotumise erinevus korreleerub oluliselt prognoosiga, mis viitab sellele, et plaatinaresistentseid ja plaatinatundlikke kasvajaid on võimalik eristada enne, kui need korduvad. See meetod võimaldab varakult diagnoosida plaatinaresistentsust ja valida patsientidele sobiva postoperatiivse vähiravi, aga ka uut munasarjavähi ravistrateegiat.

Professor Hiroaki Kajiyama Nagoya ülikooli meditsiinikoolist

Prognoosimine, kas kasvaja muutub plaatinapõhiste ravimite suhtes resistentseks, lahendaks ühe peamise raskuse munasarjavähi edukas ravis. Tulevik, kus arstid saavad muuta keemiaravi kõige suurema resistentsuse riskiga patsientide jaoks, parandab nende ellujäämisvõimalusi ja tagab kõige tõhusama ravi.

Uuringut toetasid osaliselt Jaapani haridus-, kultuuri-, spordi-, teadus- ja tehnoloogiaministeeriumi (MEXT) toetusrahad nr 19K18693, 19H01147 ja 17KT0033 ning Kobayashi rahvusvaheline stipendiumifond.

Allikas:

Nagoya ülikool

.