La distribution du platine après la chimiothérapie peut aider à prédire la résistance au traitement du cancer de l'ovaire

La distribution du platine après la chimiothérapie peut aider à prédire la résistance au traitement du cancer de l'ovaire

Une équipe de chercheurs japonais a découvert que la distribution du platine dans une tumeur après une chimiothérapie à base de platine pour le cancer de l'ovaire peut prédire si la tumeur sera résistante à un traitement ultérieur. La recherche pourrait offrir des moyens d’orienter le traitement des femmes dont les tumeurs pourraient être résistantes à une chimiothérapie ultérieure à base de platine.

L’un des plus gros problèmes dans le traitement du cancer de l’ovaire est l’ablation chirurgicale du cancer. Pour permettre une ablation chirurgicale plus facile, les patients reçoivent des médicaments de chimiothérapie à base de platine au début du traitement pour réduire la tumeur. Ces médicaments introduisent du platine dans l’ADN des cellules cancéreuses qui composent la tumeur, ce qui rend l’ADN difficile à lire et entraîne la mort des cellules.

Cependant, si la tumeur n’est pas complètement éliminée, elle profite de l’affaiblissement de l’immunité du corps et réapparaît, se développant souvent plus rapidement qu’auparavant.

Parce que la tumeur a déjà subi le traitement auparavant, elle développe une résistance accrue à celui-ci, tout comme les bactéries peuvent devenir résistantes aux antibiotiques. Une exposition répétée amène 80 % des femmes à développer des tumeurs cancéreuses de l’ovaire résistantes à un traitement ultérieur. Par conséquent, une technique qui permettrait aux médecins de prédire si le patient développera une résistance à ces médicaments couramment utilisés rendrait ce processus beaucoup plus efficace.

Une équipe de chercheurs dirigée par le professeur Hiroaki Kajiyama, le professeur adjoint Nobuhisa Yoshikawa et l'étudiant diplômé Kaname Uno de la faculté de médecine de l'université de Nagoya a rapporté que la réponse à ce problème réside dans la distribution du platine dans la tumeur après le traitement. Leurs résultats ont été publiés dans Scientific Reports.

L’équipe a examiné la quantité de platine dans la tumeur elle-même et dans son stroma, la partie de la tumeur qui alimente les cellules cancéreuses et élimine les déchets. Ils ont découvert qu’il existait deux types fondamentaux de distribution du platine : un dans lequel le platine était réparti uniformément dans la tumeur elle-même et dans le stroma, et un dans lequel le platine se trouvait principalement dans le stroma.

La différence était frappante : seul un des 11 patients présentant une répartition uniforme du platine est décédé dans les 3 ans suivant le diagnostic, tandis que la moitié des 16 patients présentant la majeure partie du platine dans le stroma sont décédés dans les trois ans. De plus, les patients présentant des tumeurs présentant une répartition uniforme du platine étaient également moins susceptibles de développer une tumeur résistante à un traitement ultérieur.

We have shown that there are two different patterns of platinum distribution in tumor tissue. Il a été démontré que la différence de distribution est en corrélation significative avec le pronostic, ce qui suggère qu'il est possible de différencier les tumeurs résistantes au platine et sensibles au platine avant leur récidive. Cette méthode permet un diagnostic précoce de la résistance au platine et la sélection d’un traitement anticancéreux postopératoire approprié pour les patientes, ainsi qu’une nouvelle stratégie de traitement pour le cancer de l’ovaire.

Professeur Hiroaki Kajiyama, École supérieure de médecine de l'Université de Nagoya

Prédire si une tumeur deviendra résistante aux médicaments à base de platine résoudrait l’une des difficultés majeures du traitement réussi du cancer de l’ovaire. Un avenir dans lequel les médecins pourront modifier la chimiothérapie pour les patients présentant le risque le plus élevé de résistance améliorera leurs chances de survie et garantira l’administration du traitement le plus efficace.

L'étude a été financée en partie par des subventions pour la recherche scientifique du ministère japonais de l'Éducation, de la Culture, des Sports, des Sciences et de la Technologie (MEXT) n° 19K18693, 19H01147 et 17KT0033 et par la Fondation internationale des bourses d'études Kobayashi.

Source:

Université de Nagoya

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