La distribuzione del platino dopo la chemioterapia può aiutare a prevedere la resistenza al trattamento del cancro ovarico

La distribuzione del platino dopo la chemioterapia può aiutare a prevedere la resistenza al trattamento del cancro ovarico

Un team di ricercatori giapponesi ha scoperto che la distribuzione del platino all'interno di un tumore dopo la chemioterapia a base di platino per il cancro ovarico può prevedere se il tumore sarà resistente a ulteriori trattamenti. La ricerca potrebbe offrire modalità per guidare il trattamento per le donne i cui tumori potrebbero essere resistenti a un’ulteriore chemioterapia a base di platino.

Uno dei maggiori problemi nel trattamento del cancro ovarico è la rimozione chirurgica del cancro. Per consentire una rimozione chirurgica più semplice, i pazienti ricevono farmaci chemioterapici a base di platino nelle prime fasi del trattamento per ridurre il tumore. Questi farmaci introducono il platino nel DNA delle cellule tumorali che compongono il tumore, rendendo difficile la lettura del DNA e provocando la morte delle cellule.

Tuttavia, se il tumore non viene completamente rimosso, approfitta dell'immunità indebolita del corpo e ritorna, spesso crescendo più velocemente di prima.

Poiché il tumore ha già subito il trattamento in precedenza, sviluppa una maggiore resistenza allo stesso, proprio come i batteri possono diventare resistenti agli antibiotici. L'esposizione ripetuta fa sì che l'80% delle donne sviluppi tumori ovarici resistenti a ulteriori trattamenti. Pertanto, una tecnica che consenta ai medici di prevedere se il paziente svilupperà una resistenza a questi farmaci comunemente usati renderebbe questo processo molto più efficace.

Un team di ricercatori guidato dal professor Hiroaki Kajiyama, dal professore assistente Nobuhisa Yoshikawa e dallo studente laureato Kaname Uno della Nagoya University Graduate School of Medicine ha riferito che la risposta a questo problema risiede nella distribuzione del platino nel tumore dopo il trattamento. I loro risultati sono stati pubblicati su Scientific Reports.

Il team ha esaminato la quantità di platino sia nel tumore stesso che nel suo stroma, la parte del tumore che fornisce nutrimento alle cellule tumorali ed elimina i prodotti di scarto. Hanno scoperto che esistevano due tipi fondamentali di distribuzione del platino: uno in cui il platino era distribuito uniformemente nel tumore stesso e nello stroma, e uno in cui il platino era principalmente nello stroma.

La differenza era sorprendente: solo uno degli 11 pazienti con una distribuzione uniforme di platino è morto nei 3 anni successivi alla diagnosi, mentre la metà dei 16 pazienti con la maggior parte del platino nello stroma è morta entro tre anni. Inoltre, i pazienti con tumori che presentavano una distribuzione uniforme di platino avevano anche meno probabilità di sviluppare un tumore resistente a ulteriori trattamenti.

Abbiamo dimostrato che esistono due diversi modelli di distribuzione del platino nel tessuto tumorale. È stato dimostrato che la differenza nella distribuzione è correlata in modo significativo con la prognosi, suggerendo che è possibile differenziare tra tumori platino-resistenti e platino-sensibili prima che si ripresentino. Questo metodo consente la diagnosi precoce della resistenza al platino e la selezione della terapia antitumorale postoperatoria appropriata per i pazienti, nonché una nuova strategia di trattamento per il cancro ovarico”.

Professor Hiroaki Kajiyama, Scuola di Specializzazione in Medicina dell'Università di Nagoya

Prevedere se un tumore diventerà resistente ai farmaci a base di platino risolverebbe una delle maggiori difficoltà nel trattamento efficace del cancro ovarico. Un futuro in cui i medici possano modificare la chemioterapia per i pazienti a più alto rischio di resistenza migliorerà le loro possibilità di sopravvivenza e garantirà che venga somministrato il trattamento più efficace.

Lo studio è stato sostenuto in parte da sovvenzioni in aiuti per la ricerca scientifica del Ministero giapponese dell'Istruzione, della Cultura, dello Sport, della Scienza e della Tecnologia (MEXT) n. 19K18693, 19H01147 e 17KT0033 e dalla Kobayashi International Scholarship Foundation.

Fonte:

Università di Nagoya

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