化疗后铂的分布可能有助于预测卵巢癌治疗的耐药性

化疗后铂的分布可能有助于预测卵巢癌治疗的耐药性

日本的一组研究人员发现，卵巢癌铂类化疗后肿瘤内铂的分布可以预测肿瘤是否会对进一步治疗产生耐药性。 这项研究可以为肿瘤可能对进一步的铂类化疗产生耐药性的女性提供治疗指导。

治疗卵巢癌的最大问题之一是手术切除癌症。 为了更容易进行手术切除，患者在治疗早期接受铂类化疗药物以缩小肿瘤。 这些药物将铂引入构成肿瘤的癌细胞的 DNA 中，使 DNA 难以读取并导致细胞死亡。

然而，如果肿瘤没有完全切除，它就会利用人体免疫力减弱的机会卷土重来，而且往往比以前生长得更快。

因为肿瘤之前已经经历过治疗，所以它对治疗的抵抗力增强，就像细菌对抗生素产生抵抗力一样。 反复接触会导致 80% 的女性患上卵巢癌肿瘤，并对进一步治疗产生耐药性。 因此，如果有一种技术可以让医生预测患者是否会对这些常用药物产生耐药性，将使这一过程更加有效。

由名古屋大学医学研究生院 Hiroaki Kajiyama 教授、Nobuhisa Yoshikawa 助理教授和研究生 Kaname Uno 领导的研究小组报告说，这个问题的答案在于治疗后铂在肿瘤中的分布。 他们的研究结果发表在《科学报告》上。

研究小组检查了肿瘤本身及其基质中铂的含量，基质是肿瘤的一部分，为癌细胞提供营养并消除废物。 他们发现铂分布有两种基本类型：一种是铂均匀分布在整个肿瘤本身和间质中，另一种是铂主要分布在间质中。

差异是惊人的：11 名铂类分布均匀的患者中只有 1 名在诊断后 3 年内死亡，而基质中铂类分布最多的 16 名患者中有一半在三年内死亡。 此外，铂分布均匀的肿瘤患者也不太可能发展出对进一步治疗产生耐药性的肿瘤。

我们已经证明肿瘤组织中铂的分布有两种不同的模式。 分布差异已被证明与预后显着相关，这表明有可能在铂类耐药肿瘤和铂类敏感肿瘤复发之前区分它们。 这种方法能够早期诊断铂类耐药，为患者选择合适的术后癌症治疗方法，并为卵巢癌提供新的治疗策略。”

名古屋大学医学研究生院梶山弘明教授

预测肿瘤是否会对铂类药物产生耐药性将解决成功治疗卵巢癌的主要困难之一。 未来，医生可以对耐药风险最高的患者修改化疗方案，这将提高他们的生存机会，并确保提供最有效的治疗。

该研究得到了日本文部科学省科学研究补助金（编号 19K18693、19H01147 和 17KT0033）以及小林国际奖学金基金会的部分支持。

来源：

名古屋大学

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