A házassági stressz hatása a szívroham felépülésére káros

A házassági stressz hatása a szívroham felépülésére káros

Egy mostani tanulmányban, amely hamarosan bemutatásra kerül a Az American Heart Association (AHA) tudományos ülései, 2022 * A kutatók megvizsgálták a házassági stressz (MS) káros hatásait az akut miokardiális infarktusból (AMI) való felépülésre.

Az AHA megállapította, hogy a szívbetegségek, például az AMI a vezető halálokok az Egyesült Államokban (USA). Tanulmányok kimutatták, hogy a szociális és pszichológiai stressz ronthatja a szívbetegségből való felépülést. Ezenkívül a tanulmányok összefüggésbe hozták a párkapcsolatban vagy házasságban létet az egészségi állapot javulásával és a szívbetegségek prognózisával. Nem világos azonban, hogy az SM befolyásolhatja-e és hogyan befolyásolhatja az AMI-ből való felépülést, különösen fiatal felnőtteknél.

Tanul: A házassági stressz hatása a 12 hónapos egészségi állapotra akut szívinfarktusban szenvedő fiatal felnőtteknél. Fotó: Ground Picture / Shutterstock

A tanulásról

Jelen tanulmányban a kutatók megvizsgálták az SM hatását az AMI gyógyulására.

A csapat összehasonlította a felépülést egy évvel az AMI után 1593 SM-ben szenvedő felnőttnél, akik AMI miatti kezelésükről számoltak be (103 kórházban az Egyesült Államok 30 államában), és akiket a VIRGO (Variation in Recovery: Role of Gender on Outcomes of Young AMI Patients) vizsgálatba vettek fel. és vagy elkötelezett kapcsolatban éltek, vagy házasok voltak, amikor AMI-támadást tapasztaltak.

Az SM mérésekhez a résztvevők kitöltötték a 17 elemből álló Stockholm Scale MS kérdőívet, amely felméri a házassággal kapcsolatos stressztényezőket, beleértve szexuális és érzelmi kapcsolataik minőségét, egy hónappal az AMI után. Az SM-pontszámok alapján a résztvevőket nem/enyhe SM, közepes SM és súlyos SM csoportokra osztották, és 12 hónapos követési értékelést végeztek.

A fizikai egészségnek a napi tevékenységek végzésére, a fizikai fájdalomra és az észlelt egészségre gyakorolt ​​​​hatásának felmérésére 12 tételes skálát használtak. A kérdőív mentálhigiénés kategóriája a résztvevők társas interakcióit és pszichológiai jóllétét mérte fel. A mentális/fizikai egészségügyi intézkedésekről és az SM-ről a résztvevők saját maguk jelentették be. Ezenkívül a kórházak adatait elemezték a jogosult résztvevők és a visszafogadások azonosítása érdekében.

A vizsgálat fő eredménye a mentális/fizikai egészségi állapot, a betegség-specifikus/általános életminőség, a depressziós tünetek, az angina és az AMI után egy évvel bármilyen okból történő kórházi kezelések voltak. Az elemzéshez logisztikus és lineáris regressziós modelleket használtunk, amelyek az adatokat az egészségi állapothoz, a demográfiai változókhoz és a különféle társadalmi-gazdasági tényezőkhöz (például iskolai végzettség, jövedelmi szint, egészségbiztosítási fedezet és foglalkoztatási státusz) igazították.

Eredmények

A résztvevők átlagéletkora 47 év volt, és 75% (n=1199), 13% (n=205), hét százalékuk (n=109) fehér, fekete és spanyol ajkú volt, a vizsgálatban résztvevők többsége (>67%) nő. Az AMI-ből való felépülés késleltetett volt az SM-betegeknél a kevésbé stresszes házasságokban élőkhöz képest. A súlyos SM-ben szenvedő partnerek mentális és fizikai egészsége rosszabb volt 12 hónappal az AMI után, mint az enyhe SM-ben nem szenvedő párok.

A nők (39%) nagyobb valószínűséggel jelentettek súlyos SM-et, mint a férfiak (30%). Hasonló eredményeket figyeltek meg az életkor, a faj, a nem és a társadalmi-gazdasági tényezők figyelembevétele után, kisebb, de statisztikailag szignifikáns összefüggéssel. A felmérés eredményeinek a kórházi adatokkal való összehasonlítása azt mutatta, hogy azoknak a vizsgálati résztvevőknek, akiknek saját bevallásuk szerint súlyos SM-pontszámuk volt, fizikai és mentális egészségi állapota >2 ponttal, illetve >3 ponttal rosszabb volt.

A súlyos SM-hez 5,0 és 8,0 ponttal alacsonyabb általános és szívspecifikus QoL pontszámok, valamint magasabb depresszió és angina pontszámok társultak 12 hónappal az AMI után. Ezenkívül a súlyos SM-ben szenvedő betegek 50%-kal, illetve 67%-kal nagyobb valószínűséggel kerültek vissza a kórházba, és mellkasi fájdalomra panaszkodtak, mint az enyhe SM-ben szenvedők.

Következtetések

Összességében a 2022-es AHA tudományos ülésszakon bemutatandó előzetes kutatási eredmények azt mutatták, hogy az SM negatívan befolyásolja a fiatal felnőttek AMI felépülését; Azonban más stresszorok is előfordulhatnak, például: B. a munkával kapcsolatos stressz vagy a gazdasági megterhelés ronthatja az AMI gyógyulását. A vizsgálat eredményei rávilágítanak a szív- és érrendszeri betegek mentális egészségének felmérésére.

A jövőbeni tanulmányokat nemzetközi szinten kell elvégezni objektív adatokkal és hosszú távú értékelésekkel az összes stresszor és az AMI felépülése közötti összefüggésekről. Az egészségügyi szakembereknek fel kell mérniük a kórházi és nem kórházi kezelés alatt álló egyének stresszszintjét, hogy felmérjék az újrahospitalizáció szükségességét és a szívbetegségben szenvedők prognózisát. A pszichoszociális összetevők integrálása a szívbetegek ellátásába javítaná az ellátás általános színvonalát.

C. Zhu, M. Phil. és Ph.D. A Connecticuti Yale School of Public Health Krónikus Betegségek Epidemiológiai Tanszékének jelöltje azt mondta: „Az egészségügyi szakembereknek tisztában kell lenniük azokkal a személyes tényezőkkel, amelyek hozzájárulhatnak a szív helyreállításához, és arra kell összpontosítaniuk, hogy a betegeket olyan erőforrásokhoz irányítsák, amelyek segítenek kezelni és csökkenteni a stresszt.”

*Fontos MEGJEGYZÉS

Az American Heart Association tudományos ülésein bemutatott tanulmányok nyilatkozatai és következtetései kizárólag a tanulmány szerzőinek nyilatkozatai és következtetései, és nem feltétlenül tükrözik a Szövetség politikáját vagy álláspontját. Az Egyesület nem vállal garanciát annak pontosságára vagy megbízhatóságára vonatkozóan. Az Egyesület tudományos ülésein bemutatott absztraktokat nem szakértői lektorálják, hanem független bíráló testületek gyűjtik össze, és mérlegelik, hogy képesek-e bővíteni a találkozón megvitatott tudományos témák és nézetek sokszínűségét. Az eredmények előzetesnek tekintendők mindaddig, amíg teljes kéziratként nem publikálják egy lektorált tudományos folyóiratban.

Referencia:

• Einfluss von Ehestress auf die 12-Monats-Gesundheitsergebnisse bei jungen Erwachsenen mit akutem Myokardinfarkt, https://www.abstractsonline.com/pp8/?&_ga=2.258736652.702722363.1664739665-1949139275.1663003561#!/10611/presentation/15663

.