Santuokinio streso poveikis širdies priepuolio atsigavimui yra žalingas
Neseniai atliktame tyrime, kuris netrukus bus pristatytas Amerikos širdies asociacijos (AHA) 2022 m. mokslinėse sesijose*, mokslininkai ištyrė neigiamą streso santuokoje (MS) poveikį atsigavimui po ūminio miokardo infarkto (ŪMI). AHA nustatė, kad širdies ligos, tokios kaip ŪMI, yra pagrindinė mirties priežastis Jungtinėse Valstijose (JAV). Tyrimai parodė, kad socialinis ir psichologinis stresas gali pabloginti sveikimą po širdies ligų. Be to, tyrimai siejo buvimą santykiuose ar santuokoje su geresne sveikata ir širdies ligų prognoze. Tačiau neaišku, ar ir kaip MS...

Santuokinio streso poveikis širdies priepuolio atsigavimui yra žalingas
Dabartiniame tyrime, kuris netrukus bus pristatytas Amerikos širdies asociacijos (AHA) mokslinės sesijos, 2022 m * Mokslininkai ištyrė neigiamą streso santuokoje (MS) poveikį atsigavimui po ūminio miokardo infarkto (ŪMI).
AHA nustatė, kad širdies ligos, tokios kaip ŪMI, yra pagrindinė mirties priežastis Jungtinėse Valstijose (JAV). Tyrimai parodė, kad socialinis ir psichologinis stresas gali pabloginti sveikimą po širdies ligų. Be to, tyrimai siejo buvimą santykiuose ar santuokoje su geresne sveikata ir širdies ligų prognoze. Tačiau neaišku, ar ir kaip IS gali paveikti sveikimą nuo ŪMI, ypač jauniems suaugusiems.

Apie studijas
Šiame tyrime mokslininkai ištyrė MS poveikį AMI atsigavimui.
Grupė palygino pasveikimą praėjus metams po ŪMI tarp 1 593 suaugusiųjų, sergančių IS, kurie pranešė, kad buvo gydomi nuo ŪMI (103 ligoninėse 30 JAV valstijų) ir buvo įdarbinti VIRGO (Atkūrimo pokyčiai: lyties vaidmuo jaunų ŪMI pacientų rezultatuose), kuris buvo atliktas nuo 2008 m. ir buvo arba susituokę, kai patyrė AMI priepuolį.
Dėl IS priemonių dalyviai užpildė 17 punktų Stokholmo skalės MS klausimyną, kuriame įvertinami su santuoka susiję stresoriai, įskaitant jų seksualinių ir emocinių santykių kokybę, praėjus mėnesiui po AMI. Remiantis IS balais, dalyviai buvo suskirstyti į nesunkios / lengvos IS, vidutinio sunkumo IS ir sunkios IS grupes ir buvo atlikti 12 mėnesių stebėjimo vertinimai.
Fizinės sveikatos įtakai kasdieninei veiklai, fiziniam skausmui ir suvoktos sveikatos įvertinimams įvertinti naudota 12 punktų skalė. Anketos psichikos sveikatos kategorija vertino dalyvių socialinę sąveiką ir psichologinę savijautą. Dalyviai patys pranešė apie psichinės / fizinės sveikatos priemones ir IS. Be to, buvo analizuojami ligoninių duomenys, siekiant nustatyti tinkamus dalyvius ir readmisiją.
Pagrindiniai tyrimo rezultatai buvo psichinė / fizinė sveikatos būklė, ligai būdinga / bendra gyvenimo kokybė, depresijos simptomai, krūtinės angina ir hospitalizavimas dėl visų priežasčių praėjus metams po ŪMI. Analizei buvo naudojami logistinės ir tiesinės regresijos modeliai, koreguojant duomenis pagal sveikatos būklę, demografinius kintamuosius ir įvairius socialinius ir ekonominius veiksnius (tokius kaip išsilavinimo lygis, pajamų lygis, sveikatos draudimo apsauga ir užimtumo statusas).
Rezultatai
Vidutinis dalyvių amžius buvo 47 metai, o 75% (n=1199), 13% (n=205) ir septyni procentai (n=109) buvo atitinkamai baltaodžiai, juodaodžiai ir ispanai, dauguma (>67%) tyrimo dalyvių buvo moterys. IS sergančių pacientų pasveikimas nuo ŪMI buvo atidėtas, palyginti su mažiau įtemptose santuokose. Partnerių, sergančių sunkia IS, psichinė ir fizinė sveikata praėjus 12 mėnesių po ŪMI buvo prastesnė nei porų, nesergančių ar sergančių lengva IS.
Moterys (39 %) dažniau pranešė apie sunkią IS nei vyrai (30 %). Panašūs rezultatai buvo pastebėti įvertinus amžių, rasę, lytį ir socialinius ekonominius veiksnius, su mažesniu, bet statistiškai reikšmingu ryšiu. Palyginus apklausos rezultatus su ligoninių duomenimis, paaiškėjo, kad tyrimo dalyvių, kurių patys nurodė, kad sunkios IS balai, atitinkamai >2 balais ir >3 balais blogesnė fizinė ir psichinė sveikata.
Sunki IS taip pat buvo susijusi su 5,0 ir 8,0 balais mažesniais bendraisiais ir širdies specifiniais QoL balais bei didesniais depresijos ir krūtinės anginos balais praėjus 12 mėnesių po ŪMI. Be to, pacientai, sergantys sunkia IS, buvo 50 % ir 67 % dažniau paguldyti į ligoninę ir skundėsi krūtinės skausmu nei nesergantys ir nesunkia IS.
Išvados
Apskritai, preliminarūs tyrimų rezultatai, kurie bus pateikti 2022 m. AHA mokslinėse sesijose, parodė, kad IS neigiamai veikia jaunų suaugusiųjų ŪMI sveikimą; Tačiau gali atsirasti ir kitų stresorių, pavyzdžiui: B. su darbu susijęs stresas ar ekonominė įtampa gali sutrikdyti ŪMI atsigavimą. Tyrimo rezultatai išryškina širdies ir kraujagyslių ligų pacientų psichinės sveikatos vertinimo poreikį.
Būsimi tyrimai turi būti atliekami tarptautiniu lygiu su objektyviais duomenimis ir ilgalaikiais visų stresorių ir AMI atsigavimo sąsajų vertinimais. Sveikatos priežiūros specialistai turi įvertinti streso lygį hospitalizuotiems ir nestacionariems asmenims, kad įvertintų pakartotinės hospitalizacijos poreikį ir širdies ligomis sergančių asmenų prognozę. Psichosocialinių komponentų integravimas į širdies pacientų priežiūrą pagerintų bendrą priežiūros lygį.
C. Zhu, M. Phil. ir mokslų daktaras. Konektikuto Jeilio visuomenės sveikatos mokyklos Lėtinių ligų epidemiologijos katedros kandidatas sakė: „Sveikatos priežiūros specialistai turi žinoti asmeninius veiksnius, galinčius prisidėti prie širdies atsigavimo, ir sutelkti dėmesį į pacientų nukreipimą į išteklius, kurie padės valdyti ir sumažinti stresą.
*Svarbi PASTABA
Amerikos širdies asociacijos moksliniuose susitikimuose pateiktų tyrimų teiginiai ir išvados yra tik tyrimo autorių ir nebūtinai atspindi asociacijos politiką ar poziciją. Asociacija neteikia jokių pareiškimų ir garantijų dėl savo tikslumo ar patikimumo. Asociacijos moksliniuose susitikimuose pateiktos santraukos nėra recenzuojamos, o jas kuruoja nepriklausomos vertinimo grupės ir svarstomos atsižvelgiant į jų potencialą išplėsti susitikime aptartų mokslinių temų ir požiūrių įvairovę. Rezultatai laikomi preliminariais, kol jie nebus paskelbti kaip visas rankraštis recenzuojamame mokslo žurnale.
Nuoroda:
- Einfluss von Ehestress auf die 12-Monats-Gesundheitsergebnisse bei jungen Erwachsenen mit akutem Myokardinfarkt, https://www.abstractsonline.com/pp8/?&_ga=2.258736652.702722363.1664739665-1949139275.1663003561#!/10611/presentation/15663
.