婚姻压力对心脏病康复的影响是有害的
在即将在美国心脏协会 (AHA) 2022 年科学会议*上发表的一项最新研究中,研究人员研究了婚姻压力 (MS) 对急性心肌梗死 (AMI) 恢复的不利影响。美国心脏协会 (AHA) 确定 AMI 等心脏病是美国 (US) 的首要死因。研究报告称,社会和心理压力会恶化心脏病的康复。此外,研究表明恋爱关系或婚姻与改善健康状况和心脏病预后有关。然而,尚不清楚 MS 是否以及如何...

婚姻压力对心脏病康复的影响是有害的
在一项即将在国际会议上发表的最新研究中 2022 年美国心脏协会 (AHA) 科学会议 * 研究人员研究了婚姻压力 (MS) 对急性心肌梗死 (AMI) 恢复的不利影响。
美国心脏协会 (AHA) 确定 AMI 等心脏病是美国 (US) 的首要死因。 研究报告称,社会和心理压力会恶化心脏病的康复。 此外,研究表明恋爱关系或婚姻与改善健康状况和心脏病预后有关。 然而,尚不清楚 MS 是否以及如何影响 AMI 的恢复,特别是在年轻人中。

关于学习
在本研究中,研究人员研究了 MS 对 AMI 恢复的影响。
研究小组对 1,593 名患有多发性硬化症的成年人(在美国 30 个州的 103 家医院接受过 AMI 治疗)和被招募参加 2008 年至 2012 年进行的 VIRGO(恢复变化:性别对年轻 AMI 患者结果的作用)研究的 1,593 名 MS 成人在 AMI 一年后的恢复情况进行了比较。研究参与者年龄在 18 岁至 55 岁之间,在经历了 AMI 症状时要么处于稳定关系,要么已婚。 AMI 攻击。
对于 MS 测量,参与者在 AMI 一个月后完成了包含 17 项的斯德哥尔摩量表 MS 问卷,该问卷评估与婚姻相关的压力源,包括性关系和情感关系的质量。 根据MS评分,参与者被分为无/轻度MS、中度MS和重度MS组,并进行12个月的随访评估。
使用包含 12 项的量表来评估身体健康对日常活动表现、身体疼痛和感知健康评级的影响。 问卷的心理健康类别评估了参与者的社交互动和心理健康。 心理/身体健康指标和多发性硬化症由参与者自行报告。 此外,还分析了医院的数据,以确定合格的参与者和重新入院。
该研究的主要结果是 AMI 一年后的精神/身体健康状况、疾病特异性/一般 QoL(生活质量)、抑郁症状、心绞痛和全因住院情况。 使用逻辑回归和线性回归模型进行分析,调整健康状况、人口变量和各种社会经济因素(如教育水平、收入水平、医疗保险覆盖率和就业状况)的数据。
结果
参与者的平均年龄为 47 岁,白人、黑人和西班牙裔分别占 75% (n=1199)、13% (n=205) 和 7% (n=109),其中大多数 (>67%) 为女性。 与婚姻压力较小的患者相比,多发性硬化症患者的 AMI 恢复时间较晚。 患有严重多发性硬化症的伴侣在 AMI 后 12 个月的心理和身体健康状况比没有/患有轻度多发性硬化症的夫妇更差。
女性 (39%) 比男性 (30%) 更有可能报告严重 MS。 在考虑了年龄、种族、性别和社会经济因素后,观察到了类似的结果,虽然相关性较小,但具有统计学意义。 调查结果与医院数据的比较显示,自我报告的严重 MS 评分的研究参与者的身心健康状况分别较差 >2 分和 >3 分。
严重 MS 还与 AMI 后 12 个月的一般和心脏特异性 QoL 评分降低 5.0 分和 8.0 分以及抑郁和心绞痛评分升高相关。 此外,与没有 MS 和轻度 MS 的患者相比,患有严重 MS 的患者再次入院并抱怨胸痛的可能性分别高出 50% 和 67%。
结论
总体而言,将于 2022 年 AHA 科学会议上公布的初步研究结果表明,MS 对年轻人的 AMI 恢复有负面影响; 然而,其他压力源也可能发生,例如: B. 工作相关压力或经济压力可能会损害 AMI 恢复。 研究结果强调了评估心血管患者心理健康的必要性。
未来的研究需要在国际层面上进行,对所有压力源与 AMI 恢复之间的关联进行客观数据和长期评估。 医疗保健专业人员需要评估住院和非住院患者的压力水平,以评估心脏病患者的再住院需求和预后。 将心理社会因素纳入心脏病患者的护理中将提高整体护理标准。
C. Zhu,哲学硕士、博士 康涅狄格州耶鲁大学公共卫生学院慢性病流行病学系的候选人说:“医疗保健专业人员需要了解可能有助于心脏康复的个人因素,并重点指导患者获得有助于管理和减轻压力的资源。”
*重要注意事项
美国心脏协会科学会议上提出的研究声明和结论仅代表研究作者的观点,并不一定反映该协会的政策或立场。 协会对其准确性或可靠性不作任何陈述或保证。 协会科学会议上提交的摘要未经同行评审,而是由独立评审小组策划,并根据其扩大会议上讨论的科学主题和观点多样性的潜力进行考虑。 结果被认为是初步的,直到作为完整的手稿发表在同行评审的科学期刊上。
参考:
- Einfluss von Ehestress auf die 12-Monats-Gesundheitsergebnisse bei jungen Erwachsenen mit akutem Myokardinfarkt, https://www.abstractsonline.com/pp8/?&_ga=2.258736652.702722363.1664739665-1949139275.1663003561#!/10611/presentation/15663
。