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La inflamación microscópica de la EII está relacionada con un mayor riesgo de que las mujeres tengan partos prematuros
Un estudio de la Universidad de Gotemburgo muestra que la enfermedad inflamatoria intestinal es un factor de riesgo de nacimientos prematuros, incluso cuando la enfermedad parece estar en remisión. Si se confirman, los resultados podrían afectar las recomendaciones para las mujeres con colitis ulcerosa que están intentando concebir. La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una enfermedad inflamatoria crónica con una prevalencia de alrededor del 0,5 por ciento. EII, que incluye colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn y, a diferencia del síndrome del intestino irritable (SII); causa daño visible a la membrana mucosa que recubre los intestinos. La característica de la EII es la tendencia recurrente de que los síntomas reaparezcan (recaída), seguidos de...
La inflamación microscópica de la EII está relacionada con un mayor riesgo de que las mujeres tengan partos prematuros
Un estudio de la Universidad de Gotemburgo muestra que la enfermedad inflamatoria intestinal es un factor de riesgo de nacimientos prematuros, incluso cuando la enfermedad parece estar en remisión. Si se confirman, los resultados podrían afectar las recomendaciones para las mujeres con colitis ulcerosa que están intentando concebir.
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una enfermedad inflamatoria crónica con una prevalencia de alrededor del 0,5 por ciento. EII, que incluye colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn y, a diferencia del síndrome del intestino irritable (SII); causa daño visible a la membrana mucosa que recubre los intestinos. Una característica de la EII es la tendencia recurrente de que los síntomas reaparezcan (recaída), seguidos de períodos de poca o ninguna actividad de la enfermedad (remisión).
La aparición de la EII suele producirse entre los 15 y los 30 años, por lo que a menudo surgen preguntas sobre los efectos sobre el embarazo y el feto. La EII se ha asociado anteriormente con resultados adversos en el parto, como el parto prematuro (nacimiento <37 semanas de gestación), principalmente en mujeres que mostraban signos de enfermedad activa.
Incluso las mujeres sin actividad evidente de EII suelen tener una inflamación microscópica en el revestimiento intestinal. Sin embargo, aún no se sabía si incluso una inflamación microscópica podría estar asociada con riesgos durante el embarazo.
Mayor riesgo de parto prematuro
El presente estudio, publicado en la revista eClinicalMedicine, muestra que la inflamación microscópica en la EII, en particular la colitis ulcerosa, se asocia con un mayor riesgo de parto prematuro.
Entre los bebés nacidos de mujeres con inflamación microscópica debido a la EII, el 9,6 por ciento fueron prematuros, mientras que el 6,5 por ciento de los niños nacidos de mujeres sin inflamación microscópica debido a la EII nacieron prematuramente. Esto corresponde a un aumento del riesgo relativo del 46 por ciento. La inflamación microscópica no se asoció claramente con otros resultados adversos del embarazo, como la restricción del crecimiento.
Los resultados se basan en datos de registros de mujeres en Suecia a las que se les diagnosticó EII entre 1990 y 2016 y que tenían información sobre el aspecto microscópico del intestino poco antes del embarazo. El estudio incluyó a 1.223 hijos de mujeres con inflamación microscópica del intestino por EII y 630 hijos de mujeres con EII pero con revestimiento intestinal curado microscópicamente.
También se recuperaron datos de varios registros sanitarios nacionales, como el Registro Médico Sueco de Nacimientos y el Registro Sueco de Calidad de Enfermedades Inflamatorias Intestinales (SWIBREG), mediante vinculación de registros.
Perspectiva de nuevos objetivos de tratamiento.
El primer autor y autor correspondiente del estudio es Karl Mårild, profesor asociado de pediatría en la Academia Sahlgrenska de la Universidad de Gotemburgo y pediatra principal del Departamento de Pediatría del Hospital Infantil Reina Silvia de Gotemburgo.
Nuestros resultados sugieren que el tratamiento de la EII dirigido no sólo a aliviar los síntomas de la EII sino también a curar microscópicamente el intestino puede reducir el riesgo de parto prematuro. Por lo tanto, si nuestros resultados se mantienen en estudios futuros, pueden formar la base de recomendaciones para confirmar la curación microscópica antes del embarazo para reducir tales riesgos".
Karl Mårild, profesor asociado de pediatría en la Academia Sahlgrenska, Universidad de Gotemburgo
"También es importante un riesgo relativo ligeramente mayor de parto prematuro, ya que el parto prematuro puede tener un impacto importante en la salud del niño tanto a corto como a largo plazo. El parto prematuro sigue siendo una de las causas más comunes de muerte en niños menores de 2 años en Suecia", concluye Karl Mårild.
Fuente:
Referencia:
Marild, K., et al. (2022) Remisión histológica en la enfermedad inflamatoria intestinal y riesgo de resultados adversos en el embarazo: un estudio a nivel nacional. ECMedicina Clínica. doi.org/10.1016/j.eclinm.2022.101722.
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