Personer med inflammatorisk bröstcancer löper högre risk för hjärnmetastaser

Personer med inflammatorisk bröstcancer löper högre risk för hjärnmetastaser

Ny forskning visar att bland personer med bröstcancer löper de med en sällsynt subtyp som kallas inflammatorisk bröstcancer en högre risk att deras cancer sprids till hjärnan eller metastaserar. Studien publiceras online av Wiley i CANCER, en tidskrift från American Cancer Society.

Studier har visat högre frekvenser av hjärnmetastaser hos patienter med inflammatorisk bröstcancer, men detaljerad information saknas. För att få insikt i förekomsten och riskfaktorerna för hjärnmetastaser i denna patientpopulation analyserade Laura EG Warren, MD, från Dana-Farber Cancer Institute, och hennes kollegor data från 372 patienter med stadium III inflammatorisk bröstcancer och 159 med stadium IV inflammatorisk bröstcancer.

Under en medianuppföljning på 5 år var förekomsten av hjärnmetastaser vid 1, 2 och 5 år 5 %, 9 % och 18 % bland patienter med stadium III-sjukdom och 17 %, 30 % och 42 % bland dem med stadium IV-sjukdom. Patienter med trippelnegativ bröstcancer löpte särskilt hög risk, och om de hade hjärnmetastaser var deras överlevnad kortare än patienter med hormonreceptorpositiv eller HER2-positiv bröstcancer som hade hjärnmetastaser. En högre risk för hjärnmetastaser observerades också hos patienter vars cancer hade spridit sig till andra delar av kroppen utöver hjärnan, särskilt om detta inträffade i ung ålder.

Den relativt höga förekomsten av hjärnmetastaser som observerats i studiepopulationen belyser behovet av framtida forskning om den potentiella rollen av övervakning av hjärnavbildning hos högriskpatienter. Det finns en öppen, enarmad fas II-studie vid Dana-Farber Cancer Institute som undersöker denna fråga. Det betonar också behovet av att få hjärnavbildning hos patienter med inflammatorisk bröstcancer med neurologiska symtom, med tanke på den höga förekomsten av hjärnmetastaser i denna population.

Dr Laura E. G. Warren, MD, Dana-Farber Cancer Institute

De flesta patienter i denna studie som diagnostiserats med hjärnmetastaser hade neurologiska symtom, men eftersom vissa patienter kan ha oupptäckta, asymtomatiska hjärnmetastaser, är den faktiska incidensen hos patienter med inflammatorisk bröstcancer sannolikt ännu högre än den som rapporterats av Dr Warren och hennes kollegor observerade.

En medföljande ledare noterar att när man överväger rutinmässiga hjärnavbildningsstudier hos patienter med inflammatorisk bröstcancer, kommer det att vara viktigt att avgöra om tidigare upptäckt av hjärnmetastaser leder till en förbättring av både överlevnad och livskvalitet.

Källa:

Wiley

Hänvisning:

Warren, LEG, et al. (2022) Incidens, egenskaper och hantering av metastaser i centrala nervsystemet hos patienter med inflammatorisk bröstcancer. Cancer. doi.org/10.1002/cncr.34441.

.