Проучването разширява популацията от пациенти с рак на гърдата, които могат да се възползват от инхибиторите на PARP

Проучването разширява популацията от пациенти с рак на гърдата, които могат да се възползват от инхибиторите на PARP

Лекарство, одобрено за лечение на пациенти с рак на гърдата с мутации в гените BRCA1 или BRCA2, може да бъде от полза и за хора с други генетични мутации.

Изследователи от UT Southwestern съобщиха в списанието Nature Cancer, че талазопариб успешно намалява туморите на пациенти с рак на гърдата с мутации в гена PALB2. Пациентите с тази мутация не биха били квалифицирани преди това за лечение с талазопариб, лекарство за рак, известно като PARP инхибитор.

В противен случай тези пациенти биха имали много ограничени възможности за лечение. Това проучване разширява популацията от пациенти, които могат да се възползват от инхибиторите на PARP.“

Джошуа Грубер, MD, Ph.D., асистент по вътрешна медицина в UT Southwestern и член на Harold C. Simmons Comprehensive Cancer Center

Подобно на други инхибитори на PARP, талазопариб действа, като блокира протеин, който обикновено помага на клетките да възстановят увредената ДНК. Без способността да поправят своята ДНК, раковите клетки натрупват щети и в крайна сметка умират. При ракови заболявания, които имат други дефекти в този процес - включително тези с BRCA1/2 мутации - лекарството е особено ефективно, нанасяйки смъртоносен втори удар върху механизма за възстановяване на ДНК.

В забележително проучване от 2018 г. изследователите се съсредоточиха върху пациенти с напреднал рак на гърдата с BRCA мутации - които представляват 5% до 10% от всички случаи на рак на гърдата - и установиха, че талазопариб увеличава преживяемостта им. Администрацията по храните и лекарствата одобри лекарството за тази група и последващи проучвания са установили, че талазопариб действа и при пациенти с рак на простатата и панкреаса с BRCA мутации.

В новото проучване във фаза 2 д-р Грубер и колеги изследваха ефективността на талазопариб при пациенти с напреднал рак с по-рядко срещани генни мутации, свързани с възстановяването на ДНК. Предишни данни показват, че повече от 17% от всички видове рак имат такива мутации.

Двадесет пациенти са били включени в проучването в Станфордския университет, където д-р Грубер е работил преди това. Тринадесет са имали рак на гърдата, три са имали рак на панкреаса и четири са имали други видове тумори. Пациентите са имали мутации в осем гена за възстановяване на ДНК. Средно те са приемали по едно хапче талазопариб дневно в продължение на 23,8 седмици.

За всички пациенти средното време на преживяемост е 5,6 месеца, а при 20% туморът се е свил поне частично. Тъй като това беше проучване във фаза 2, нямаше контролна група, с която да се сравнят тези данни, но резултатите бяха особено забележими за пациенти с PALB2 мутации: те оцеляха средно 6,9 месеца и всичките шест пациенти (пет с рак на гърдата, един с рак на панкреаса) имаха туморно свиване.

Резултатите подчертават нарастващото значение на генетичното изследване при лечението на пациенти с рак, каза д-р Грубер. Екипът планира последващо проучване в UT Southwestern, за да разбере по-добре кои пациенти имат най-голяма полза от талазопариб.

източник:

UT Югозападен медицински център

Справка:

Gruber, JJ и др. (2022) Фаза II проучване на монотерапия с талазопариб при пациенти с див тип BRCA1 и BRCA2 с мутация в други хомоложни рекомбинантни гени. Природен рак. doi.org/10.1038/s43018-022-00439-1.

.