Ligação entre sono mais curto mais tarde na vida e diversas doenças

Ligação entre sono mais curto mais tarde na vida e diversas doenças

Os processos fisiológicos humanos dependem muito do sono para o seu bom funcionamento. Um recente Remédio PLOS Um estudo de revista determinou a relação entre a duração do sono de idosos com 50, 60 e 70 anos e a frequência de multimorbidade. Significativamente, o estudo utilizou 25 anos de dados de acompanhamento para análise.

Aprender: Associação entre duração do sono aos 50, 60 e 70 anos e risco de multimorbidade no Reino Unido: acompanhamento de 25 anos do estudo de coorte Whitehall II. Crédito da foto: kudla/Shutterstock

Falta de evidências sobre a duração do sono e o estado de saúde

Embora vários estudos tenham sugerido uma associação entre a duração do sono e a manifestação de doenças crónicas (por exemplo, cancro e doenças cardiovasculares) e mortalidade, a natureza desta associação permanece obscura.

Quando a mesma pessoa apresenta mais de uma doença crônica, chama-se multimorbidade. No entanto, não existem muitos estudos sobre a ligação entre multimorbidade e duração do sono. Além disso, não se sabe se a duração do sono afeta a saúde, causa doenças crónicas e subsequentemente leva à mortalidade.

Atualmente, são recomendadas 7 a 8 horas de sono para idosos; No entanto, pesquisas futuras devem examinar se a duração curta ou longa do sono aumenta o risco de morbidade. Os mecanismos biológicos subjacentes associados ao sono curto e à ocorrência de comorbidades estão disponíveis; Contudo, a influência de um sono mais prolongado na manifestação de doenças crônicas não está exatamente clara.

Foi relatado que os padrões de sono mudam à medida que a pessoa envelhece. Surge, portanto, a questão de saber se as mudanças no comportamento do sono na meia-idade ou na velhice aumentam o risco de multimorbidade.

Sobre o estudo

A investigação actual utilizou a coorte Whitehall II, um estudo em curso de 1985 que incluiu 10.308 (6.895 homens e 3.413 mulheres) funcionários públicos britânicos. Como 99,9% dos participantes estavam vinculados aos registros eletrônicos de saúde do Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido (NHS), dados médicos relevantes foram obtidos deste serviço.

As informações autorreferidas sobre a duração média do sono dos participantes por semana e por noite foram coletadas em seis ondas de coleta de dados entre 1985 e 2016. Essas informações foram categorizadas por idade, ou seja, h. 50, 60 e 70 anos. A Escala de Problemas do Sono de Jenkins foi utilizada para avaliar a qualidade do sono. Os participantes foram questionados sobre suas experiências de sono, como: B. Insônia, dificuldade para dormir, acordar diversas vezes durante a noite e dificuldade para adormecer.

Neste estudo, a multimorbidade foi definida como a presença de duas ou mais doenças crônicas entre treze doenças crônicas identificadas com base em exames clínicos em Whitehall até março de 2019.

Fluxograma para análise da associação entre duração do sono aos 50, 60 e 70 anos e risco de multimorbidade.

Resultados do estudo

Um total de 7.864 participantes sem multimorbidade tinham 50 anos. Neste grupo, 4.446 desenvolveram a primeira doença crônica, 2.297 evoluíram para multimorbidade e 787 faleceram posteriormente.

Observou-se que quem dormia menos de cinco horas aos 50 anos apresentava risco aumentado de desenvolver a primeira doença crônica em comparação com sete horas de sono. Curiosamente, dormir mais de nove horas não foi associado a tais transições.

O atual estudo prospectivo apresentou três conclusões principais. Primeiro, a curta duração do sono foi consistentemente associada a um risco aumentado de multimorbidade. Esta observação se aplica tanto a participantes de meia-idade quanto a participantes mais velhos. A curta duração do sono também foi associada ao início da doença e subsequente multimorbidade. No entanto, não foi associado à mortalidade.

Em segundo lugar, a longa duração do sono era menos provável aos 60 e 70 anos e foi observada uma incidência de multimorbidade. No entanto, isso não se aplicava aos participantes com 50 anos de idade. Portanto, a longa duração do sono aos 50 anos não foi associada à progressão da doença.

Terceiro, a medição da duração do sono baseada em acelerômetros em participantes com idade média de 69 anos confirmou a associação entre a duração do sono e a incidência de multimorbidade nas idades de 60 e 70 anos.

Pontos fortes e limitações

Os principais pontos fortes deste estudo incluem o longo período de acompanhamento e a medição repetida da duração do sono em diferentes faixas etárias. Além disso, o uso de modelos multiestados proporcionou mais informações sobre a relação entre a duração do sono e a progressão da doença.

Uma limitação fundamental deste estudo é o pequeno número de participantes na categoria de longa duração do sono. Como resultado, os autores não conseguiram tirar conclusões sobre a frequência de multimorbidade neste grupo. Além disso, a natureza de autorrelato do estudo aumentou o risco de resultados tendenciosos. Os autores também apontaram o risco de causalidade reversa devido a condições não diagnosticadas nas medições do sono. A coorte incluiu um número limitado de participantes não brancos, portanto os resultados não puderam ser generalizados.

Conclusões

O presente estudo demonstrou claramente a ligação entre a curta duração do sono e o desenvolvimento de multimorbidade. Esta observação se aplica a indivíduos na meia-idade ou no final da vida. A curta duração do sono aos 50 anos foi associada a um maior risco de aparecimento da primeira doença crónica e subsequente multimorbilidade. O presente estudo recomendou boa duração e qualidade do sono para melhores resultados de saúde.

Referência:

• Sabia, S. et al. (2022) Zusammenhang zwischen der Schlafdauer im Alter von 50, 60 und 70 Jahren und dem Risiko einer Multimorbidität im Vereinigten Königreich: 25-Jahres-Follow-up der Whitehall-II-Kohortenstudie. PLOS Medicine, 19(10): e1004109. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004109, https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1004109

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