Koppling mellan kortare sömn senare i livet och flera sjukdomar

Koppling mellan kortare sömn senare i livet och flera sjukdomar

Människans fysiologiska processer är mycket beroende av sömn för att de ska fungera korrekt. En nyligen PLOS medicin En journalstudie fastställde sambandet mellan sömnlängden hos äldre personer i åldern 50, 60 och 70 och frekvensen av multisjuklighet. Signifikant är att studien använde 25 års uppföljningsdata för analys.

Lära sig: Samband mellan sömnvaraktighet vid åldrarna 50, 60 och 70 år och risk för multisjuklighet i Storbritannien: 25-års uppföljning av Whitehall II-kohortstudien. Bildkredit: kudla / Shutterstock

Brist på bevis angående sömnlängd och hälsotillstånd

Även om flera studier har föreslagit ett samband mellan sömnvaraktighet och manifestationen av kroniska sjukdomar (t.ex. cancer och hjärt- och kärlsjukdomar) och dödlighet, är karaktären av detta samband fortfarande oklart.

När samma person har mer än en kronisk sjukdom kallas det multimorbiditet. Det finns dock inte många studier om sambandet mellan multimorbiditet och sömnlängd. Vidare är det inte känt om sömntiden påverkar hälsan, orsakar kroniska sjukdomar och därefter leder till dödlighet.

För närvarande rekommenderas 7 till 8 timmars sömn för äldre vuxna; Framtida forskning bör dock undersöka om kort eller lång sömntid ökar risken för sjuklighet. De underliggande biologiska mekanismerna förknippade med kort sömn och förekomsten av komorbiditeter är tillgängliga; Men inverkan av längre sömn på manifestationen av kroniska sjukdomar är inte exakt tydlig.

Sömnmönster har rapporterats förändras när en person åldras. Frågan uppstår därför om förändringar i sömnbeteende i medel- eller äldre ålder ökar risken för multimorbiditet.

Om studien

Den aktuella forskningen använde Whitehall II-kohorten, en pågående studie från 1985 som inkluderade 10 308 (6 895 män och 3 413 kvinnor) brittiska tjänstemän. Eftersom 99,9 % av deltagarna var länkade till UK National Health Service (NHS) elektroniska journaler, erhölls relevant medicinsk information från denna tjänst.

Självrapporterad information om deltagarnas genomsnittliga sömnlängd per vecka och natt samlades in i sex datainsamlingsvågor mellan 1985 och 2016. Denna information har kategoriserats efter ålder, d.v.s. 50, 60 och 70 år. Jenkins Sleep Problem Scale användes för att bedöma sömnkvaliteten. Deltagarna tillfrågades om sina sömnupplevelser, såsom: B. Sömnlöshet, sömnsvårigheter, att vakna flera gånger under natten och svårigheter att somna.

I denna studie definierades multimorbiditet som förekomsten av två eller flera kroniska sjukdomar av tretton identifierade kroniska sjukdomar baserat på kliniska undersökningar i Whitehall fram till mars 2019.

Flödesschema för analyser av sambandet mellan sömnlängd vid 50, 60 och 70 års ålder och risken för multisjuklighet.

Studieresultat

Totalt var 7 864 deltagare utan multisjuklighet i åldern 50 år. I denna grupp utvecklade 4 446 den första kroniska sjukdomen, 2 297 utvecklades till multimorbiditet och 787 dog därefter.

Det observerades att de som sov mindre än fem timmar vid 50 års ålder hade en ökad risk att utveckla sin första kroniska sjukdom jämfört med sju timmars sömn. Intressant nog var att sova längre än nio timmar inte var förknippat med sådana övergångar.

Den aktuella prospektiva studien presenterade tre nyckelfynd. För det första var kort sömnvaraktighet konsekvent associerad med en ökad risk för multimorbiditet. Denna observation gällde både medelålders och äldre deltagare. Kort sömnvaraktighet var också associerad med initial sjukdomsdebut och efterföljande multimorbiditet. Det var dock inte förknippat med dödlighet.

För det andra var lång sömnvaraktighet mindre sannolikt vid 60 och 70 års ålder och en förekomst av multimorbiditet observerades. Detta gällde dock inte deltagare som var 50 år. Därför var lång sömnvaraktighet vid 50 års ålder inte associerad med sjukdomsprogression.

För det tredje bekräftade accelerometerbaserad mätning av sömnlängd hos deltagare med en medelålder på 69 år sambandet mellan sömnvaraktighet och förekomsten av multimorbiditet i åldrarna 60 och 70 år.

Styrkor och begränsningar

De största styrkorna med denna studie inkluderar den långa uppföljningsperioden och den upprepade mätningen av sömnvaraktighet över olika åldersgrupper. Dessutom gav användningen av multistate-modeller mer insikt i sambandet mellan sömnvaraktighet och sjukdomsprogression.

En grundläggande begränsning av denna studie är det lilla antalet deltagare i kategorin lång sömnvaraktighet. Som ett resultat kunde författarna inte dra slutsatser om frekvensen av multimorbiditet i denna grupp. Dessutom ökade studiens självrapportering risken för partiska resultat. Författarna pekade också på risken för omvänd kausalitet på grund av odiagnostiserade tillstånd i sömnmätningar. Kohorten inkluderade ett begränsat antal icke-vita deltagare, så resultaten kunde inte generaliseras.

Slutsatser

Den aktuella studien visade tydligt sambandet mellan kort sömnvaraktighet och utvecklingen av multimorbiditet. Denna observation gäller individer i mitten eller sent i livet. Kort sömntid vid 50 års ålder var associerad med en högre risk för första kronisk sjukdomsdebut och efterföljande multisjuklighet. Den aktuella studien rekommenderade god sömnvaraktighet och kvalitet för bättre hälsoresultat.

Hänvisning:

• Sabia, S. et al. (2022) Zusammenhang zwischen der Schlafdauer im Alter von 50, 60 und 70 Jahren und dem Risiko einer Multimorbidität im Vereinigten Königreich: 25-Jahres-Follow-up der Whitehall-II-Kohortenstudie. PLOS Medicine, 19(10): e1004109. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004109, https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1004109

.