Frühe temperamentvolle und neurokognitive Risikofaktoren können eine Rolle bei zukünftigen Angstzuständen und Depressionen spielen

Eine kürzlich von einem Wissenschaftler der University of Texas in Dallas geleitete Bildgebungsstudie hat frühe Risikofaktoren identifiziert, die mit dem Temperament von Kindern und einem neuralen Prozess zusammenhängen, der vorhersagen könnte, ob eine Person im Jugend- und frühen Erwachsenenalter Depressionen und Angstzustände entwickeln könnte.

Die Studie, die am 26. Oktober in JAMA Psychiatry veröffentlicht wurde, verfolgte eine Kohorte von 165 Personen im Alter von 4 Monaten zwischen 1989 und 1993 bis zum Alter von 26 Jahren.

Dr. Alva Tang, Assistenzprofessorin für Psychologie an der School of Behavioral and Brain Sciences und korrespondierende Autorin der Studie, fand heraus, dass Menschen, die in der frühen Kindheit gehemmter sind und auch nicht in der Regel auf potenzielle Belohnungen wie Heranwachsende reagieren, anfälliger dafür sind später im Leben Depressionen entwickeln, mehr noch als Angstzustände.

„Die Ergebnisse heben verschiedene Mechanismen im Gehirn hervor und setzen sie in Beziehung dazu, wer ein höheres Risiko für die Entwicklung verschiedener psychischer Gesundheitsprobleme hat“, sagte Tang, der die Forschung an der University of Maryland, College Park, durchführte, bevor er im August an die UT Dallas kam. „Diese Ergebnisse könnten in die Entwicklung präventionsorientierter Behandlungen einfließen, die auf den Einzelnen zugeschnitten sind.“

Wenn Babys neuen Gegenständen, Menschen oder Situationen ausgesetzt sind, reagieren einige positiv und nähern sich ihnen ohne Angst, während andere mit Vorsicht oder Vermeidung reagieren. Diese Unterscheidung definiert ungehemmtes versus gehemmtes Verhalten.

Wir wissen, dass gehemmte Kinder später eher Angststörungen haben, insbesondere soziale Angst, die in der späten Kindheit bis zum Jugendalter beginnt. Weniger bekannt ist über Depressionen, die im Allgemeinen später im jungen Erwachsenenalter auftreten. Aber wir wissen, dass Menschen, die eine Angststörung hatten, später im Leben mit 50 % bis 60 % höherer Wahrscheinlichkeit an Depressionen leiden, also sollten gehemmte Kinder auch ein höheres Risiko für Depressionen haben.“

Dr. Alva Tang, Assistenzprofessorin für Psychologie, Fakultät für Verhaltens- und Hirnwissenschaften

Tangs Forschung ist einzigartig für ihre Charakterisierung der frühen temperamentvollen Risiken der Probanden und der langwierigen Zeit, in der sie untersucht wurden.

„Um einen Zusammenhang mit der Zunahme depressiver Symptome im Laufe der Zeit aufzuzeigen, müssen wir die Probanden über Jahrzehnte hinweg verfolgen, da ausgewachsene Syndrome normalerweise erst im jungen Erwachsenenalter auftreten“, sagte sie.

Als kleine Kinder wurden die Probanden entweder als gehemmt oder ungehemmt kategorisiert. Als Jugendliche wurden sie funktionellen MRTs unterzogen, während sie eine Aufgabe erfüllten, um die Reaktion ihres Gehirns bei der Erwartung von Belohnungen zu messen -; in diesem Fall versuchen, Geld zu gewinnen.

„Wir haben uns das ventrale Striatum angesehen, eine Gehirnregion, die im Hinblick auf das Verständnis von Depressionen bei Erwachsenen gut untersucht wurde, um zu sehen, ob sie mit der maladaptiven Verarbeitung in den Belohnungszentren des Gehirns zusammenhängt“, sagte Tang.

Einige Studienteilnehmer zeigten eine abgestumpfte Reaktion in dieser Gehirnregion als Reaktion auf mögliche monetäre Belohnungen.

Die Forscher fanden heraus, dass der Zusammenhang zwischen der Hemmung im Alter von 14 bis 24 Monaten und der Verschlechterung der depressiven Symptome im Alter von 15 bis 26 Jahren nur bei denjenigen bestand, die als Jugendliche auch eine abgeschwächte Aktivität im ventralen Striatum zeigten. Es gab keine ähnliche Assoziation mit Angst.

„Wir fanden heraus, dass die Verhaltenshemmung mit einer Verschlechterung der depressiven Symptome bis ins Erwachsenenalter zusammenhängt. Dies stützt die Behauptung, dass dieses Temperament einen stärkeren Zusammenhang mit der Entwicklung von Angst im Jugendalter aufweist, aber im Erwachsenenalter stärker mit einer Depression verbunden ist. Allerdings entwickeln sich nicht alle gehemmten Kinder Angst oder Depression“, sagte Tang. „Vor allem die gehemmten Kinder, die eine abgestumpfte striatale Aktivität zeigten, waren im jungen Erwachsenenalter eher depressiv.“

Tang sagte, ihre frühere Forschung habe Angst mit neuronalen Netzwerken und Prozessen in Verbindung gebracht, die der Aufmerksamkeit und exekutiven Funktionen dienen, während die aktuelle Arbeit Belohnungs- und Motivationszentren im Gehirn im Zusammenhang mit Depressionen hervorhebt.

„Diese Studie ist neu, weil sie verschiedene Arten von Gehirnkorrelaten für diese verschiedenen Erkrankungen trennen kann“, sagte sie.

Es gebe bereits Interventionen für sozial ängstliche und verhaltensgestörte Kinder, die soziale und kognitive Fähigkeiten verbessern, sagte Tang. Zusätzliche Interventionen für diese Kinder könnten auf Motivationsdefizite abzielen, indem sie beispielsweise lernen, aktiv Bedingungen zu schaffen, unter denen sie sich mit Gleichaltrigen sozial engagieren und nach positiven Erfahrungen suchen können.

„Dies könnte wiederum die Wahrscheinlichkeit verringern, eine Depression zu entwickeln, die darauf zurückzuführen ist, dass man sich sozial nicht engagiert oder Gelegenheiten für positive Erfahrungen verpasst“, sagte sie.

Sie sagte, dass zukünftige Studien die Wirksamkeit von Programmen untersuchen könnten, die auf die maladaptive Belohnungsverarbeitung bei ängstlichen Jugendlichen abzielen, um das Risiko für spätere Depressionen zu verringern.

Angst und Depression sind komplexe Zustände, die durch eine Vielzahl von Faktoren ausgelöst werden können -; Genetik, Umwelt und andere, sagte Tang.

„Hier zeigen wir starke Beweise dafür, dass sowohl frühe temperamentvolle Risikofaktoren als auch die maladaptive neurokognitive Verarbeitung von Belohnungen an der Entwicklung von Depressionen beteiligt sind.“

Weitere Autoren des Artikels sind Forscher des Intramural Research Program des National Institute of Mental Health in Bethesda, Maryland, sowie Wissenschaftler der Pennsylvania State University, des University College London, der University of California, Davis und der University of Maryland, College Park .

Quelle:

Universität von Texas in Dallas

Referenz:

Tang, A., et al. (2022) Striatale Aktivität zur Belohnung der Antizipation als Moderator der Assoziation zwischen früher Verhaltenshemmung und Veränderungen bei Angst und depressiven Symptomen von der Jugend bis zum Erwachsenenalter. JAMA Psychiatrie. doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.3483.

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