Treba više psihijatrijskih bolničkih kreveta za djecu, ali susjedi kažu ne ovdje

Treba više psihijatrijskih bolničkih kreveta za djecu, ali susjedi kažu ne ovdje

Ako vi ili netko koga poznajete možda doživljavate mentalnu krizu, kontaktirajte 988 liniju za samoubojstva i krizne situacije biranjem broja „988” ili slanjem poruke „.

U siječnju je tinejdžer u predgrađu St. Louisa obavijestio svog srednjoškolskog savjetnika da mu je razredni kolega rekao da se planira ubiti kasnije tog dana.

14-godišnji kolega iz razreda je to zanijekao, no njegova majka Marie proturala je po njegovoj sobi i pronašla oproštajno pismo u njegovom noćnom ormariću. (Zamolila je KFF Health News da objave samo njezino srednje ime jer ne želi da ljudi pogrešno procjenjuju ili etiketiraju njezinog sina.)

Roditelji su ga odveli u bolnicu Mercy Hospital St. Prema riječima njegove majke, pružatelji usluga rekli su im da nemaju slobodnih kreveta u njihovom centru za bihevioralno zdravlje, pa je tinejdžer proveo tri dana u sobi u sigurnom dijelu hitne pomoći i dvaput je otišao kod liječnika, jednom virtualno.

Glasnogovornik bolnice Mercy Hospital Joe Poelker odbio je odgovoriti na pitanja KFF Health Newsa. Rukovoditelji Mercyja i drugih lokalnih bolnica opisali su nedostatak stacionarnih kreveta za pedijatrijsku psihijatrijsku skrb u području St. Louisa kao krizu već godinama.

U cijeloj zemlji, psihijatrijski "ukrcaj" - kada pacijent čeka u hitnoj službi nakon što su pružatelji usluga odlučili primiti osobu - povećao se zbog porasta pokušaja samoubojstva, između ostalog, i nedostatka bolničkih psihijatrijskih kreveta, prema studiji u 40 bolnica u časopisu PediaTrics. Broj slučajeva u kojima su djeca provela najmanje dva dana u pedijatrijskim bolnicama prije nego što su premještena na psihijatrijsku skrb također se povećao za 66% od 2017. do 2023., dosegnuvši 16.962 slučaja.

Čelnici Dječje bolnice St. Louis planiraju riješiti ovaj problem otvaranjem pedijatrijske bolnice za mentalno zdravlje sa 77 kreveta u predgrađu Webster Groves. No, kako to često biva s takvim prijedlozima, susjedi su se usprotivili. Boje se da bi to pogoršalo sigurnost i smanjilo vrijednost imovine.

Tijekom prošlog desetljeća, psihijatrijske ustanove za maloljetnike u Kaliforniji, Coloradu, Iowi, Nebraski i New Yorku također su suspendirane.

Briga o bihevioralnom zdravlju bavi se tim zabrinutostima koje su uglavnom neutemeljene i ukorijenjene u stigmi. Pronalaženje takvih objekata u udaljenim područjima - kao što susjedi ponekad sumnjaju - pojačava zabludu da su ljudi s mentalnim bolestima opasni i otežava im se pomoći bez njihovog sustava podrške u blizini, kažu liječnici.

"Ne bismo uzeli rak s rakom i rekli da moraju biti dva sata udaljeni, a da nema nikoga oko njih", rekla je Cynthia Rogers, pedijatar psihijatar u St. Louis Children's. “To su još uvijek bolesna djeca i žele biti u svom rodnom gradu gdje ih obitelj može posjetiti.”

U Sjedinjenim Američkim Državama broj samoubojstava među maloljetnicima porastao je od 2002. do 2022. godine, prema KFF analizi podataka Centra za kontrolu i prevenciju bolesti.

U St. Louis Children's, kriza je povećala posjete hitnoj službi, rekao je Rogers, s posjetama bihevioralnim zdravstvenim ustanovama koje su se gotovo učetverostručile od 2019. do 2023., s 565 na 2176. Povećanje pripisuje čimbenicima kao što su društveni mediji, izolacija uzrokovana obustavom rada tijekom pandemije Covida-19 i političkom klimom koja je posebno otežala LGBTQ+ djecu.

"Činilo se da je pandemija bacila benzin na vatru", rekao je Rogers.

U predgrađu srednje i više klase Webster Groves, St. Louis Children's i KVC, pružatelj usluga bihevioralnog zdravlja, žele iskoristiti mjesto koje je u 19. stoljeću služilo kao sirotište za stvaranje 65 bolničkih kreveta za djecu kojoj je potrebna skrb oko tjedan dana i 12 stambenih kreveta za duži boravak. KVC sada vodi školu za učenike koji se bore u tradicionalnim učionicama i pruža usluge za pomoć djeci u skrbi.

"Uvođenje bolnice u ovo povijesno značajno stambeno područje narušava njegovu stabilnost potkopavajući njegov karakter."

Tim Conway, koji tri desetljeća živi preko puta tog mjesta, rekao je za KFF Health News da se protivi prije svega zato što bi objekt i njegova parkirališta zauzeli više prostora od postojećih struktura.

Detaljni sigurnosni planovi nisu umanjili njegove brige. "Pitam se zašto mora biti tako čvrst", rekao je Conway.

Samer El Hayek, psihijatar u Američkom centru za psihijatriju i neurologiju u Ujedinjenim Arapskim Emiratima, proučavao je kako stigma utječe na lokacije ustanova za mentalno zdravlje diljem svijeta i rekao da ljudi često ne žele bolnice u svojoj blizini jer ih povezuju s nasiljem ili čudnim ponašanjem.

"Pogrešno shvaćanje povećane opasnosti često se temelji na zastarjelim stereotipima, a ne na činjeničnim dokazima", rekao je El Hayek.

Malo dokaza ukazuje na to da je vjerojatnije da će ljudi s mentalnim bolestima počiniti zločin ili biti nasilni vjerojatnije nego opća populacija, s izuzetkom osoba s ozbiljnim bolestima poput shizofrenije, kod kojih je, iako je još uvijek manje vjerojatno, vjerojatno da će počiniti nasilni čin.

Međutim, stanovnici u blizini bolnica za mentalno zdravlje upozoreni su na susrete s pacijentima koji su pobjegli ili na izvješća policijskih i lokalnih vijesti o nestalim pacijentima.

U Oklahoma Cityju Richard Scroggins se 2014. usprotivio proširenju bihevioralne bolnice Cedar Ridge, koja je tada liječila tinejdžere i odrasle zbog sigurnosnih problema.

Scroggins, koji uzgaja konje i stoku na svom posjedu, rekao je tada za novine Oklahoman da je jednom zatekao stranca kako brsti u njegovom dvorištu. Nakon što je utvrdio da osoba pati od mentalne bolesti i da je bezopasna, rekao je Scroggins, nazvao je policiju koja je pozvala osobu.

Nakon protivljenja zajednice, davatelj usluge Cedar Ridge na kraju je planirao proširiti objekt.

Scroggins se od tada susreo s drugim pacijentima iz ustanove na svom posjedu, ali posljednjih godina, rekao je za KFF Health News u veljači. Njegovo gledište na bolnicu se promijenilo jer su njegovi suradnici poslušali njegove brige za sigurnost.

"Nitko to ne želi u svom susjedstvu, ali to je nužnost", rekao je Scroggins. "Ja sam kršćanin, pa bismo trebali posegnuti i pomoći."

Carrie Blumert, izvršna direktorica Udruge za mentalno zdravlje Oklahome, rekla je da su ustanove za mentalno zdravlje sigurnije jer pružaju medicinsku skrb i "liječe korijen ljudskih problema umjesto da ih samo bacaju u zatvorsku ćeliju".

U Marienom slučaju, njezin je sin naposljetku primljen u centar za bihevioralno zdravlje Hyland podružnice Mercyja i tamo je proveo nekoliko dana dok liječnik nije rekao obitelji da vjerojatno samo treba razgovarati sa savjetnikom, rekla je. Dobio je otkaz.

Dan kasnije, rekla je, tinejdžer je rekao da se i dalje želi ubiti, pa su ga roditelji odveli u St. Louis Childrens, gdje je primljen istog dana. Nakon 15-minutnog posjeta, rekla je Marie, liječnik ju je povukao u stranu i upitao: "Jeste li ikada pomislili da bi on mogao biti iz autističnog spektra?"

"O moj Bože, ti si prva osoba koja je potvrdila moj osjećaj", rekla je Marie liječniku.

Njezin je sin ostao u bolnici dva tjedna, tijekom kojih su mu liječnici dijagnosticirali autizam i propisali antidepresive. Vratio se u učionicu i na bejzbolski teren, rekla je Marie, ali je saznao da ga autizam uzrujava.

"Još uvijek to pokušava procesuirati i vrlo je osjetljiv. A oni su tinejdžeri. Kada su djeca u školi zla prema njemu ili mu se rugaju, on to podnosi puno više nego tipičan tinejdžer", rekla je Marie. "Nadam se za njega da će biti dobro."

A uskoro, ona zna, djeca poput njezina sina mogla bi imati drugu opciju u St. Louisu kad im bude trebala akutna psihijatrijska pomoć.

Unatoč protivljenju zajednice, Gradsko vijeće Webster Grovesa jednoglasno je odobrilo prenamjenu potrebnu za bolnicu u siječnju. Dužnosnici su zabrinutost protivnika nazvali opravdanom, ali su rekli da će bolnica koristiti mentalnom zdravlju djece i okolnoj zajednici.

"Ovo je daleko jedan od najlakših glasova koje sam ikada dobio", rekao je vijećnik David Franklin, dodajući da odobrenje pokazuje da "Webster Groves brine ne samo o svojim građanima, već i o građanima ove regije."

Izvori: