Több pszichiátriai kórházi ágy kellene a gyerekeknek, de a szomszédok szerint nem ide

Több pszichiátriai kórházi ágy kellene a gyerekeknek, de a szomszédok szerint nem ide

Ha Ön vagy valaki, akit ismer, mentális egészségügyi krízisben szenved, forduljon a 988-as öngyilkossági és válsághelyzeti segélyvonalhoz a „988” tárcsázásával vagy az „üzenet” elküldésével.

Januárban egy tinédzser St. Louis külvárosában tájékoztatta középiskolai tanácsadóját, hogy egy osztálytársa azt mondta, hogy öngyilkos akar lenni még aznap.

A 14 éves osztálytárs tagadta, de édesanyja, Marie berontott a szobájába, és öngyilkos levelet talált az éjjeliszekrényében. (Megkérte a KFF Health News-t, hogy csak a középső nevét tegye közzé, mert nem akarja, hogy az emberek rosszul ítéljék meg vagy címkézzék fel a fiát.)

Szülei a Mercy Hospital St. Louis-ba vitték. Édesanyja elmondása szerint a szolgáltatók azt mondták nekik, hogy a viselkedési egészségügyi központjukban nem állnak rendelkezésre ágyak, így a tinédzser három napot töltött a sürgősségi osztály egyik biztonságos részén lévő szobában, és kétszer fordult orvoshoz, egyszer virtuálisan.

A Mercy Hospital szóvivője, Joe Poelker nem volt hajlandó válaszolni a KFF Health News kérdéseire. A Mercy és más helyi kórházak vezetői évek óta válságnak minősítették a fekvőbeteg gyermekpszichiátriai ágyhiányt St. Louis körzetében.

A PediaTrics folyóirat 40 kórházát vizsgáló tanulmánya szerint országszerte megnőtt a pszichiátriai "beszállás" - amikor a beteg a sürgősségi osztályon várakozik, miután a szolgáltatók úgy döntöttek, hogy beengedik a beteget -, többek között az öngyilkossági kísérletek számának növekedése és a fekvőbeteg pszichiátriai ágyak hiánya miatt. Szintén 66%-kal nőtt 2017-ről 2023-ra azoknak az eseteknek a száma, amelyekben a gyermekek legalább két napot gyermekkórházban töltöttek, mielőtt pszichiátriai ellátásra kerültek volna, és elérte a 16 962 esetet.

A St. Louis Gyermekkórház vezetői egy 77 ágyas gyermekgyógyászati ​​mentális egészségügyi kórház megnyitásával tervezik ezt a problémát a Webster Groves külvárosában. De ahogy az ilyen javaslatoknál lenni szokott, a szomszédok tiltakoztak. Attól tartanak, hogy ez rontaná a biztonságot és csökkentené az ingatlanok értékét.

Az elmúlt évtizedben Kaliforniában, Coloradóban, Iowában, Nebraskában és New Yorkban is felfüggesztették a kiskorúak helyszíni pszichiátriai intézményeit.

A magatartás-egészségügyi ellátás foglalkozik ezekkel az aggályokkal, mivel ezek az aggodalmak nagyrészt megalapozatlanok, és a megbélyegzésben gyökereznek. Az orvosok szerint, ha ilyen létesítményeket találunk távoli területeken – ahogy azt a szomszédok is gyanítják – megerősíti azt a tévhitet, hogy a mentális betegségben szenvedők veszélyesek, és megnehezíti a segítségüket, ha nincs a közelben ellátórendszerük.

"Nem fogadnánk el a rákot rákkal, és azt mondanánk, hogy két órányi távolságra kell lenniük, ahol nincs körülöttük senki" - mondta Cynthia Rogers, a St. Louis Children's gyermekpszichiátere. „Ezek még mindig beteg gyerekek, és szeretnének szülővárosukban lenni, ahol családjuk meglátogathatja őket.”

Az Egyesült Államokban 2002-ről 2022-re nőtt a kiskorúak körében elkövetett öngyilkosságok száma – derül ki a Centers for Disease Control and Prevention adataiból készült KFF elemzése szerint.

A St. Louis Children'snél a válság miatt megnőtt a sürgősségi látogatások száma, mondta Rogers, a viselkedési egészségügyi vizitek 2019-ről 2023-ra csaknem megnégyszereződött, 565-ről 2176-ra nőtt. A növekedést olyan tényezőknek tulajdonítja, mint a közösségi média, a Covid-19 világjárvány alatti leállások okozta elszigeteltség és a politikai légkör, amely különösen megnehezítette az LMBTQ+ gyermekek helyzetét.

„Úgy tűnt, hogy a járvány benzint dobott a tűzre” – mondta Rogers.

Webster Groves közép- és felső osztályú külvárosában a St. Louis Children's és a KVC magatartás-egészségügyi szolgáltató a 19. században árvaházként működő telephelyen 65 fekvőbeteg-ágyat kíván kialakítani a körülbelül egy hétig tartó gondozásra szoruló gyermekek számára, és 12 lakóágyat hosszabb tartózkodás esetén. A KVC ma iskolát működtet azoknak a diákoknak, akik a hagyományos tantermekben küzdenek, és szolgáltatásokat nyújt a gondozott gyerekeknek.

„Ebbe a történelmileg jelentős lakónegyedbe egy kórház bevezetése megzavarja annak stabilitását azáltal, hogy aláássa annak jellegét.”

Tim Conway, aki három évtizede a telephellyel szemben él, a KFF Health News-nak elmondta, hogy ellenzi elsősorban azért, mert a létesítmény és parkolói több helyet foglalnának el, mint a meglévő építmények.

A részletes biztonsági tervek nem enyhítették aggodalmait. – Kíváncsi vagyok, miért kell ilyen erősnek lennie – mondta Conway.

Samer El Hayek, az Egyesült Arab Emirátusok Amerikai Pszichiátriai és Neurológiai Központjának pszichiátere azt vizsgálta, hogy a megbélyegzés hogyan befolyásolja a mentális egészségügyi intézmények elhelyezkedését szerte a világon, és azt mondta, hogy az emberek gyakran nem akarnak kórházat maguk körül, mert erőszakkal vagy szabálytalan viselkedéssel társítják őket.

"A megnövekedett veszély félreértése gyakran elavult sztereotípiákon alapul, nem pedig tényszerű bizonyítékokon" - mondta El Hayek.

Kevés bizonyíték utal arra, hogy a mentális betegségben szenvedők nagyobb valószínűséggel követnek el bűncselekményt vagy erőszakosak, mint az általános népesség, kivéve a súlyos betegségben szenvedőket, például skizofréniát, akik ugyan kisebb valószínűséggel követnek el erőszakos cselekményt.

A mentálhigiénés kórházak közelében lakókat azonban figyelmeztették, ha találkoznak olyan betegekkel, akik megszöktek, vagy a rendfenntartó szervektől és helyi hírekről érkeztek eltűnt betegekről.

Oklahoma Cityben Richard Scroggins 2014-ben ellenezte a Cedar Ridge Behavioral Hospital bővítését, amely akkor tizenéveseket és felnőtteket kezelt biztonsági problémái miatt.

Scroggins, aki lovakat és jószágokat tenyészt a birtokán, annak idején az oklahomai újságnak nyilatkozott, hogy egyszer egy idegent talált az udvarán böngészni. Scroggins elmondta, miután megállapították, hogy a személy mentális betegségben szenvedett és ártalmatlan, kihívta a rendőrséget, akik elhívták az illetőt.

A Cedar Ridge szolgáltató végül a létesítmény bővítését tervezte a közösségi ellenállás után.

Scroggins azóta más betegekkel is találkozott a birtokán lévő létesítményből, de az elmúlt években februárban elmondta a KFF Health Newsnak. A kórházzal kapcsolatos álláspontja megváltozott, mert munkatársai meghallgatták biztonsági aggályait.

"Senki sem akarja, hogy a szomszédságában legyen, de ez szükségszerű" - mondta Scroggins. "Keresztény vagyok, ezért ki kell nyúlnunk és segíteni."

Carrie Blumert, a Mental Health Association Oklahoma vezérigazgatója elmondta, hogy a mentálhigiénés intézmények biztonságosabbak azáltal, hogy orvosi ellátást nyújtanak, és "az emberek problémáinak gyökerét kezelik, ahelyett, hogy börtönbe dobnák őket".

Marie esetében a fiát végül felvették a Mercy-hez kapcsolódó Hyland Behavioral Health Centerbe, és ott töltött néhány napot, amíg az orvos azt mondta a családnak, hogy valószínűleg csak egy tanácsadóval kell beszélnie. Kirúgták.

Egy nappal később azt mondta, hogy a tinédzser azt mondta, hogy még mindig meg akart ölni, ezért a szülei elvitték a St. Louis Children's intézménybe, ahová még aznap felvették. Egy 15 perces látogatás után Marie azt mondta, hogy egy orvos félrevonta, és megkérdezte: "Gondolta valaha, hogy az autizmus spektrumába tartozik?"

– Ó, istenem, te vagy az első, aki megerősíti az érzéseimet – mondta Marie az orvosnak.

Fia két hétig a kórházban maradt, ezalatt a szolgáltatók autizmust diagnosztizáltak nála, és antidepresszánsokat írtak fel nála. Visszatért az osztályterembe és a baseballpályára, mondta Marie, de megtudta, hogy az autizmusa felzaklatta.

"Még mindig próbálja feldolgozni, és nagyon érzékeny. És tinédzserek. Amikor az iskolában a gyerekek rosszindulatúak vele, vagy kigúnyolják, sokkal jobban veszi, mint egy tipikus tinédzser" - mondta Marie. "Bízom benne, hogy minden rendben lesz."

És hamarosan tudja, hogy a fiához hasonló gyerekeknek más lehetőségük lesz St. Louisban, amikor akut pszichiátriai segítségre van szükségük.

A közösség visszaszorítása ellenére a Webster Groves városi tanács januárban egyhangúlag jóváhagyta a kórház átrendezését. A tisztviselők jogosnak nevezték az ellenzők aggodalmait, de azt mondták, hogy a kórház hasznára válik a gyermekek mentális egészségének és a környező közösségnek.

„Ez messze az egyik legkönnyebb szavazat, amit valaha kaptam” – mondta David Franklin tanácstag, hozzátéve, hogy a jóváhagyás azt mutatja, hogy „Webster Groves nem csak a saját polgáraival törődik, hanem a régió polgáraival is.”

Források: