Bērniem vajag vairāk psihiatriskās slimnīcas gultu, bet kaimiņi saka, ka ne šeit

Bērniem vajag vairāk psihiatriskās slimnīcas gultu, bet kaimiņi saka, ka ne šeit

Ja jūs vai kāds, ko pazīstat, iespējams, piedzīvo garīgās veselības krīzi, sazinieties ar 988 Suicide & Crisis Lifeline, zvanot "988" vai nosūtot īsziņu ".

Janvārī kāds pusaudzis Sentluisas piepilsētā informēja savu vidusskolas padomdevēju, ka klasesbiedrs teica, ka plāno izdarīt pašnāvību vēlāk tajā pašā dienā.

14 gadus vecais klasesbiedrs to noliedza, bet viņa māte Māra izrāvās cauri viņa istabai un viņa naktsgaldiņā atrada pašnāvības vēstuli. (Viņa lūdza KFF Health News publicēt tikai viņas otro vārdu, jo viņa nevēlas, lai cilvēki nepareizi vērtētu vai apzīmētu viņas dēlu.)

Vecāki viņu aizveda uz Sentluisas Žēlsirdības slimnīcu. Pēc viņa mātes teiktā, pakalpojumu sniedzēji viņiem teica, ka viņu uzvedības veselības centrā nav pieejamas gultas, tāpēc pusaudzis trīs dienas pavadīja istabā drošā neatliekamās palīdzības telpas zonā un divas reizes redzēja ārstu, vienu reizi virtuāli.

Žēlsirdības slimnīcas pārstāvis Džo Poelkers atteicās atbildēt uz KFF Health News jautājumiem. Mercy un citu vietējo slimnīcu vadītāji ir raksturojuši stacionāro bērnu psihiatriskās aprūpes gultu trūkumu Sentluisas apgabalā kā krīzi gadiem ilgi.

Saskaņā ar pētījumu par 40 slimnīcām žurnālā PediaTrics visā valstī psihiatriskā "iekāpšana" - kad pacients gaida neatliekamās palīdzības nodaļā pēc tam, kad pakalpojumu sniedzēji ir nolēmuši uzņemt personu - ir palielinājusies, cita starpā, pieaugot pašnāvības mēģinājumiem un trūkst stacionāro psihiatrisko gultu. Arī to gadījumu skaits, kad bērni pirms nodošanas psihiatriskajā aprūpē pavadījuši vismaz divas dienas bērnu slimnīcās, no 2017. līdz 2023. gadam pieaudzis par 66%, sasniedzot 16 962 gadījumus.

Sentluisas Bērnu slimnīcas vadītāji plāno atrisināt šo problēmu, atverot 77 gultu bērnu garīgās veselības slimnīcu Webster Groves priekšpilsētā. Taču, kā jau ar šādiem priekšlikumiem mēdz gadīties, kaimiņi iebilda. Viņi baidās, ka tas pasliktinātu drošību un pazeminātu īpašuma vērtību.

Pēdējo desmit gadu laikā ir apturēta arī nepilngadīgo psihiatrisko iestāžu darbība Kalifornijā, Kolorādo, Aiovas štatā, Nebraskā un Ņujorkā.

Uzvedības veselības aprūpe novērš šīs bažas, ka šīs bažas lielākoties ir nepamatotas un sakņojas stigmā. Šādu telpu atrašana attālos rajonos – kā dažkārt aizdomājas kaimiņiem – pastiprina maldīgo priekšstatu, ka cilvēki ar garīgām slimībām ir bīstami un apgrūtina palīdzības sniegšanu, ja tuvumā nav viņu atbalsta sistēmas, norāda ārsti.

"Mēs nevarētu uztvert vēzi ar vēzi un teikt, ka viņiem ir jāatrodas divu stundu attālumā, kur viņiem nav neviena," sacīja Sintija Rodžersa, Sentluisas bērnu psihiatre. "Tie joprojām ir bērni ar slimībām, un viņi vēlas būt savā dzimtajā pilsētā, kur viņu ģimene var viņus apciemot."

Saskaņā ar KFF veikto Slimību kontroles un profilakses centru datu analīzi Amerikas Savienotajās Valstīs nepilngadīgo pašnāvību skaits pieauga no 2002. līdz 2022. gadam.

St Louis Children's krīze ir palielinājusi neatliekamās palīdzības numuru apmeklējumus, sacīja Rodžers, un uzvedības veselības apmeklējumi no 2019. līdz 2023. gadam gandrīz četrkāršojās, pieaugot no 565 līdz 2176. Viņa saista pieaugumu ar tādiem faktoriem kā sociālie mediji, izolētība, ko izraisīja slēgšanas Covid-19 pandēmijas laikā, un politiskais klimats, kas ir īpaši apgrūtinājis LGBTQ+ bērniem.

"Šķiet, ka pandēmija uzmeta benzīnu ugunī," sacīja Rodžers.

Vidējās un augstākās klases priekšpilsētā Webster Groves, St Louis Children's un KVC, uzvedības veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs, vēlas izmantot vietni, kas 19. gadsimtā kalpoja kā bērnu nams, lai izveidotu 65 stacionāra gultas bērniem, kuriem nepieciešama aprūpe apmēram nedēļu, un 12 dzīvojamās gultas ilgākam uzturēšanās laikam. KVC tagad vada skolu skolēniem, kuri cīnās tradicionālajās klasēs, un sniedz pakalpojumus, lai palīdzētu aprūpē esošajiem bērniem.

"Slimnīcas ieviešana šajā vēsturiski nozīmīgajā dzīvojamajā rajonā izjauc tās stabilitāti, graujot tās raksturu."

Tims Konvejs, kurš trīs gadu desmitus dzīvojis pāri ielai no objekta, KFF Health News sacīja, ka viņa iebildumi galvenokārt ir tāpēc, ka objekts un tā autostāvvietas aizņemtu vairāk vietas nekā esošās konstrukcijas.

Detalizētie drošības plāni nav mazinājuši viņa bažas. "Es domāju, kāpēc tam ir jābūt tik izturīgam," sacīja Konvejs.

Samer El Hayek, psihiatrs no Amerikas Psihiatrijas un neiroloģijas centra Apvienotajos Arābu Emirātos, ir pētījis, kā stigmatizācija ietekmē garīgās veselības iestāžu atrašanās vietas visā pasaulē, un teica, ka cilvēki bieži nevēlas, lai viņiem būtu slimnīcas, jo viņi tās saista ar vardarbību vai nepastāvīgu uzvedību.

"Pārpratums par paaugstinātu bīstamību bieži vien ir balstīts uz novecojušiem stereotipiem, nevis uz faktiem," sacīja El Hajeks.

Maz pierādījumu liecina, ka cilvēki ar garīgām slimībām biežāk pastrādā noziegumus vai ir vardarbīgi nekā pārējie iedzīvotāji, izņemot cilvēkus ar nopietnām slimībām, piemēram, šizofrēniju, kuri, lai gan ir mazāka iespējamība, ka izdara vardarbīgu darbību.

Tomēr iedzīvotāji garīgās veselības slimnīcu tuvumā ir brīdināti par tikšanos ar pacientiem, kuri izbēguši, vai ziņojumiem no tiesībsargājošajām iestādēm un vietējām ziņām par pazudušiem pacientiem.

Oklahomasitijā Ričards Skroginss 2014. gadā iebilda pret Cedar Ridge Behavioral Hospital paplašināšanu, kurā pēc tam tika ārstēti pusaudži un pieaugušie tās drošības problēmu dēļ.

Skroginss, kurš savā īpašumā audzē zirgus un mājlopus, Oklahomas laikrakstam toreiz stāstīja, ka reiz atradis viņa pagalmā pārlūkojam svešinieku. Pēc tam, kad tika konstatēts, ka persona cieta no garīgām slimībām un bija nekaitīga, Skroginss sacīja, ka viņš izsauca policiju, kas personu izsauca.

Cedar Ridge pakalpojumu sniedzējs galu galā plānoja paplašināt objektu pēc sabiedrības pretestības.

Kopš tā laika Scroggins ir saskāries ar citiem pacientiem no iestādes savā īpašumā, taču pēdējos gados viņš februārī pastāstīja KFF Health News. Viņa skatījums uz slimnīcu ir mainījies, jo viņa kolēģi ir uzklausījuši viņa bažas par drošību.

"Neviens to nevēlas savā apkārtnē, bet tas ir nepieciešams," sacīja Skroginss. "Es esmu kristietis, tāpēc mums ir jāpalīdz."

Garīgās veselības asociācijas Oklahomas izpilddirektore Kerija Blumerta sacīja, ka garīgās veselības aprūpes iestādes ir drošākas, nodrošinot medicīnisko aprūpi un "ārstējot cilvēku problēmu saknes, nevis vienkārši iemetot viņus cietuma kamerā".

Marijas gadījumā viņas dēls galu galā tika uzņemts ar Mercy saistītajā Hailendas uzvedības veselības centrā un pavadīja tur dažas dienas, līdz ārsts ģimenei teica, ka viņam, iespējams, vienkārši jārunā ar konsultantu, viņa sacīja. Viņš tika atlaists.

Dienu vēlāk, viņa stāstīja, pusaudzis sacīja, ka joprojām vēlas nogalināt sevi, tāpēc vecāki viņu aizveda uz Sentluisas bērnudārzu, kur viņš tajā pašā dienā tika uzņemts. Pēc 15 minūšu vizītes Marie teica, ka ārsts viņu pavilka malā un jautāja: "Vai jūs kādreiz domājāt, ka viņš varētu būt autisma spektrā?"

"Ak Dievs, tu esi pirmais, kas apstiprina manas sajūtas," Marija sacīja ārstam.

Viņas dēls palika slimnīcā divas nedēļas, kuru laikā pakalpojumu sniedzēji viņam diagnosticēja autismu un izrakstīja antidepresantus. Marie sacīja, ka viņš atgriezās klasē un beisbola laukumā, taču viņš uzzināja, ka autisms viņu satrauc.

"Viņš joprojām cenšas to apstrādāt un ir ļoti jūtīgs. Un viņi ir pusaudži. Kad bērni skolā ir ļauni pret viņu vai ņirgājas par viņu, viņš to uztver daudz vairāk nekā tipisks pusaudzis," sacīja Māra. "Man ir cerība uz viņu, ka ar viņu viss būs kārtībā."

Un drīz viņa zina, ka bērniem, piemēram, viņas dēlam, Sentluisā var būt cita iespēja, kad viņiem būs nepieciešama akūta psihiatra palīdzība.

Neskatoties uz sabiedrības atgrūšanos, Vebstergrovesas pilsētas dome janvārī vienbalsīgi apstiprināja slimnīcas zonējuma maiņu. Amatpersonas nosauca oponentu bažas par pamatotām, taču sacīja, ka slimnīca dos labumu bērnu garīgajai veselībai un apkārtējai sabiedrībai.

"Šī ir viena no vienkāršākajām balsīm, ko jebkad esmu saņēmis," sacīja padomes loceklis Deivids Franklins, piebilstot, ka apstiprinājums liecina, ka "Vēbstergrovss rūpējas ne tikai par saviem pilsoņiem, bet arī par šī reģiona pilsoņiem."

Avoti: