Pentru copii sunt necesare mai multe paturi de spitale psihiatrice, dar vecinii spun că nu aici

Pentru copii sunt necesare mai multe paturi de spitale psihiatrice, dar vecinii spun că nu aici

Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți vă puteți confrunta cu o criză de sănătate mintală, contactați 988 Suicide & Crisis Lifeline formând „988” sau trimițând mesaje „.

În ianuarie, un adolescent din suburbia St. Louis și-a informat consilierul de liceu că un coleg de clasă a spus că plănuiește să se sinucidă mai târziu în acea zi.

Colegul de clasă de 14 ani a negat, dar mama lui, Marie, i-a sfâșiat camera și a găsit un bilet de sinucidere pe noptieră. (Ea a cerut KFF Health News să-și publice doar al doilea nume pentru că nu vrea ca oamenii să-și judece greșit sau să-și eticheteze fiul.)

Părinții lui l-au dus la Spitalul Mercy St. Louis. Potrivit mamei sale, furnizorii le-au spus că nu au paturi disponibile la centrul lor de sănătate comportamentală, așa că adolescentul a petrecut trei zile într-o cameră într-o zonă securizată a camerei de urgență și a văzut un medic de două ori, o dată virtual.

Purtătorul de cuvânt al Spitalului Mercy, Joe Poelker, a refuzat să răspundă la întrebările KFF Health News. Directorii de la Mercy și alte spitale locale au descris de ani de zile deficitul de paturi de îngrijire psihiatrică pediatrică pentru spitalizare din zona St. Louis ca fiind o criză.

La nivel național, „imbarcarea” psihiatrică - atunci când un pacient așteaptă în camera de urgență după ce furnizorii au decis să admită persoana - a crescut din cauza creșterii tentativelor de sinucidere, printre altele, și a penuriei de paturi psihiatrice pentru staționați, potrivit unui studiu efectuat pe 40 de spitale în revista PediaTrics. Numărul cazurilor în care copiii au petrecut cel puțin două zile în spitale de pediatrie înainte de a fi transferați pentru îngrijiri psihiatrice a crescut și el cu 66% din 2017 până în 2023, ajungând la 16.962 de cazuri.

Liderii Spitalului de Copii St. Louis intenționează să rezolve această problemă prin deschiderea unui spital de sănătate mintală pediatrică cu 77 de paturi în suburbia Webster Groves. Dar, așa cum se întâmplă adesea cu astfel de propuneri, vecinii s-au opus. Ei se tem că ar înrăutăți securitatea și ar scădea valoarea proprietăților.

În ultimul deceniu, unitățile psihiatrice de la fața locului pentru minori din California, Colorado, Iowa, Nebraska și New York au fost, de asemenea, suspendate.

Îngrijirea sănătății comportamentale abordează aceste preocupări că aceste preocupări sunt în mare parte nefondate și înrădăcinate în stigmatizare. Găsirea unor astfel de facilități în zone îndepărtate - așa cum bănuiesc uneori vecinii - întărește concepția greșită că persoanele cu boli mintale sunt periculoase și face mai dificil să le ajuți fără sistemul lor de sprijin în apropiere, spun medicii.

„Nu am lua cancerul cu cancer și am spune că trebuie să fie la două ore distanță, acolo unde nu este nimeni în jurul lor”, a spus Cynthia Rogers, psihiatru pediatru la St. Louis Children's. „Aceștia sunt încă copii bolnavi și vor să fie în orașul lor natal, unde familia lor să-i poată vizita.”

În Statele Unite, numărul de sinucideri în rândul minorilor a crescut din 2002 până în 2022, potrivit unei analize KFF a datelor de la Centers for Disease Control and Prevention.

La St. Louis Children's, criza a crescut numărul de vizite în camera de urgență, a spus Rogers, vizitele de sănătate comportamentală aproape de patru ori din 2019 până în 2023, crescând de la 565 la 2.176. Ea atribuie creșterea unor factori precum rețelele de socializare, izolarea cauzată de opririle din timpul pandemiei de Covid-19 și climatul politic care a făcut acest lucru deosebit de dificil pentru copiii LGBTQ+.

„Pademia părea să arunce benzină pe foc”, a spus Rogers.

În suburbia de clase mijlocie și superioară Webster Groves, St. Louis Children's și KVC, un furnizor de sănătate comportamentală, doresc să folosească un site care a servit ca orfelinat în secolul al XIX-lea pentru a crea 65 de paturi de spitalizare pentru copiii care au nevoie de îngrijire timp de aproximativ o săptămână și 12 paturi rezidențiale pentru sejururi mai lungi. KVC conduce acum o școală pentru elevii care se luptă în sălile de clasă tradiționale și oferă servicii pentru a ajuta copiii aflați în îngrijire.

„Introducerea unui spital în această zonă rezidențială semnificativă din punct de vedere istoric îi perturbă stabilitatea subminându-i caracterul.”

Tim Conway, care locuiește vizavi de șantier timp de trei decenii, a declarat pentru KFF Health News că opoziția sa se datorează în primul rând faptului că unitatea și parcările sale ar ocupa mai mult spațiu decât structurile existente.

Planurile detaliate de securitate nu i-au atenuat îngrijorările. „Mă întreb de ce trebuie să fie atât de robust”, a spus Conway.

Samer El Hayek, psihiatru la Centrul American pentru Psihiatrie și Neurologie din Emiratele Arabe Unite, a studiat modul în care stigmatizarea afectează locațiile unităților de sănătate mintală din întreaga lume și a spus că de multe ori oamenii nu doresc spitale în jurul lor, deoarece le asociază cu violență sau comportament neregulat.

„Înțelegerea greșită a pericolului crescut se bazează adesea pe stereotipuri învechite, mai degrabă decât pe dovezi faptice”, a spus El Hayek.

Puține dovezi sugerează că persoanele cu boli mintale sunt mai predispuse să comită o crimă sau să fie violente decât populația generală, cu excepția persoanelor cu boli grave, cum ar fi schizofrenia, care, deși sunt încă mai puțin probabile, sunt susceptibile de a comite un act violent.

Cu toate acestea, rezidenții din apropierea spitalelor de sănătate mintală au fost alertați cu privire la întâlnirile cu pacienții care au scăpat sau rapoartele de la forțele de ordine și știrile locale despre pacienți dispăruți.

În Oklahoma City, Richard Scroggins s-a opus în 2014 extinderii Spitalului comportamental Cedar Ridge, care apoi a tratat adolescenți și adulți din cauza problemelor sale de siguranță.

Scroggins, care crește cai și animale pe proprietatea sa, a declarat la acea vreme pentru ziarul Oklahoman că a găsit odată un străin răsfoind în curtea lui. După ce a stabilit că persoana suferea de boli mintale și era inofensivă, a spus Scroggins, a sunat la poliție, care a chemat persoana.

Furnizorul Cedar Ridge a planificat în cele din urmă să extindă instalația după opoziția comunității.

De atunci, Scroggins a întâlnit alți pacienți din unitatea de pe proprietatea sa, dar în ultimii ani, a declarat el pentru KFF Health News în februarie. Perspectiva lui asupra spitalului s-a schimbat deoarece colegii săi i-au ascultat preocupările legate de siguranță.

„Nimeni nu-l dorește în cartierul său, dar este o necesitate”, a spus Scroggins. „Sunt creștin, așa că ar trebui să venim și să ajutăm.”

Carrie Blumert, CEO al Asociației de Sănătate Mintală Oklahoma, a declarat că unitățile de sănătate mintală sunt mai sigure prin furnizarea de îngrijiri medicale și „tratând rădăcina problemelor oamenilor, mai degrabă decât aruncându-le într-o celulă de închisoare”.

În cazul lui Marie, fiul ei a fost internat în cele din urmă la Centrul de sănătate comportamentală Hyland, afiliat Mercy, și a petrecut acolo câteva zile până când un medic a spus familiei că probabil trebuie doar să vorbească cu un consilier, a spus ea. A fost concediat.

O zi mai târziu, a spus ea, adolescentul a spus că încă mai vrea să se sinucidă, așa că părinții lui l-au dus la St. Louis Children's, unde a fost internat în aceeași zi. După o vizită de 15 minute, a spus Marie, un medic a tras-o deoparte și a întrebat-o: „Te-ai gândit vreodată că ar putea fi în spectrul autismului?”

„O, Doamne, ești prima persoană care îmi confirmă sentimentul”, i-a spus Marie medicului.

Fiul ei a rămas în spital două săptămâni, timp în care furnizorii l-au diagnosticat cu autism și i-au prescris antidepresive. S-a întors la clasă și la terenul de baseball, a spus Marie, dar a aflat că autismul l-a supărat.

"Încă încearcă să o proceseze și este foarte sensibil. Și sunt adolescenți. Când copiii de la școală sunt răutăcioși cu el sau își bat joc de el, el ia mult mai mult decât un adolescent obișnuit", a spus Marie. „Am speranța pentru el că va fi bine.”

Și în curând, știe ea, copiii precum fiul ei ar putea avea o altă opțiune în St. Louis atunci când au nevoie de ajutor psihiatric acut.

În ciuda respingerii comunității, Consiliul orășenesc Webster Groves a aprobat în unanimitate rezonificarea necesară pentru spital în ianuarie. Oficialii au considerat că preocupările oponenților sunt legitime, dar au spus că spitalul va aduce beneficii sănătății mintale a copiilor și comunității din jur.

„Acesta este de departe unul dintre cele mai ușoare voturi pe care le-am primit vreodată”, a spus consilierul David Franklin, adăugând că aprobarea arată că „Webster Groves îi pasă nu numai de propriii cetățeni, ci și de cetățenii acestei regiuni”.

Surse: