Pro pacienty, rodiče a pečovatele jsou navrhované škrty Medicaid osobní urážkou

Pro pacienty, rodiče a pečovatele jsou navrhované škrty Medicaid osobní urážkou

Cynthia Williamsová je naštvaná na republikány ve Sněmovně reprezentantů, kteří jsou připraveni přerušit Medicaid, vládní program pojištění pro lidi s nízkými příjmy nebo zdravotním postižením.

Jednašedesátiletá obyvatelka Anaheimu se stará o svou dospělou dceru, která je nevidomá, a sestru, vojenskou veteránku s těžkou posttraumatickou stresovou poruchou a dalšími duševními chorobami. Medi-Cal, státní verze Medicaid, platí za péči o Williamsovou a ona se na tento příjem spoléhá, ​​stejně jako na ní závisí její sestra a dcera.

"Buďme skuteční. Dnes večer bychom tu neměli být," řekl Williams bouřlivému davu více než 200 lidí na nedávné radnici. "Měli bychom být doma a trávit čas se svými blízkými a našimi rodinami, ale jsme tady. A jsme tady, abychom bojovali, protože když se nám politici pokusí vzít naše zdravotnictví, nemáme možnost sedět a nechat to dojít."

Sněmovna minulý týden schválila republikánský rozpočtový plán, který by mohl snížit výdaje Medicaidu o 880 miliard dolarů během 10 let, přičemž pouze částečně zaplatí prodloužení končících daňových škrtů z prvního funkčního období prezidenta Donalda Trumpa a také některá nová, která slíbil, v celkové výši 4,5 bilionu dolarů.

Snížení výdajů v tomto rozsahu by mělo obrovský dopad v Kalifornii, kde má Medi-Cal téměř 15 milionů lidí – více než třetinu populace. Více než 60 % rozpočtu Medi-Cal ve výši 161 miliard dolarů pochází z Washingtonu.

Williams byl mezi asi tuctem poskytovatelů, pacientů, lidí s postižením a rodinných příslušníků, kteří jeden po druhém vyprávěli své příběhy. Poslanec Young Kim, republikán, jehož obvod zahrnuje toto relativně bohaté město Orange County, odmítl pozvání k účasti pro ni nebo pro zaměstnance. Ale její voliči jí a dalším republikánům v Kongresu řekli nahlas a jasně: Ruce pryč od Medicaidu.

Josephine Rios, certifikovaná ošetřovatelka v Kaiser Permanente Surgical Center v Irvine, uvedla, že její 7letý vnuk Elijah dostával základní léčbu prostřednictvím Medi-Cal, včetně 5 000 dolarů měsíčně léků, které kontrolují jeho záchvaty, které mohou být život ohrožující. Elijah, který má dětskou mozkovou obrnu, patří mezi více než 50 % kalifornských dětí, na které se vztahuje Medi-Cal.

"Řeknout Medicaida, Medi-Cale, to je jako říct, že nemůže žít. Nemůže prosperovat. Bude ležet v posteli a nic nedělat," řekl Rios. "Kdo jsou, aby soudili, kdo je naživu a kdo ne?"

Podle nového průzkumu Kalifornské nadace pro zdravotní péči a NORC na Chicagské univerzitě jsou dvě třetiny Kaliforňanů proti Medi-Cal podle stranických linií.

Zdejší radnice byla jednou ze tří organizovaných koncem minulého měsíce Fight for Our Health, koalice skupin a odborů zaměřených na členy Republikánské sněmovny, jejichž kalifornské okresy jsou považovány za politicky konkurenční. Další dva byly v Bakersfieldu, jehož část zastupuje poslanec David Valadao, a Corona, kde byl poslanec Ken Calvert. V posledních týdnech se po celé zemi objevilo několik dalších radnic a protestů.

Koalice zopakovala kampaň – součást širšího národního hnutí –, která bojovala proti neúspěšnému úsilí Republikánské strany z roku 2017 o zrušení zákona o cenově dostupné péči.

Ztráta republikánské kontroly ve sněmovně ve volbách v roce 2018 byla široce připisována jejich postoji ke zdravotní péči. Valadao byl mezi členy GOP, kteří přišli o svá místa v roce 2018, i když o dva roky později odstoupil.

Přesto minulý týden hlasoval pro návrh rozpočtu, přestože asi dvě třetiny obyvatel v jeho okrese jsou na Medicaidu – nejvyšší ve státě – a navzdory tomu, že je jedním z osmi členů GOP House, kteří poslali dopis předsedovi Miku Johnsonovi s varováním před „vážnými důsledky“ hlubokých škrtů pro Medicaid. Valadův úřad na žádosti o vyjádření nereagoval.

Calvert, který je ve Sněmovně 32 let a loni v listopadu byl znovu zvolen, hlasoval pro rozpočet, stejně jako Kim. Všech devět členů republikánské strany kalifornské kongresové delegace to podpořilo, stejně jako všichni kromě jednoho z republikánů ve Sněmovně reprezentantů.

Kritici rozpočtu tvrdí, že pomáhá bohatým na úkor nejzranitelnější společnosti - argument, který byl energicky opakován na radnici Tustin. Zastánci plánu však tvrdí, že prodloužením daňových škrtů, jejichž klíčová ustanovení vyprší po konci letošního roku, by se průměrní Američané vyhnuli velkému zvýšení daní a nejvíce by prospělo rodinám s nízkými příjmy.

"Americké rodiny čelí masivnímu zvýšení daní, pokud Kongres do konce roku nezasáhne," uvedl Calvert v prohlášení pro KFF Health News před hlasováním. Slíbil, že republikánská strana se nedotkne sociálního zabezpečení ani zdravotní péče. Nenabídl podobné záruky jako Medicaid, ale řekl: "Nemáme zájem o přerušení záchranné sítě sociální a lékařské péče o děti, postižené a Američany s nízkými příjmy. Zaměřujeme se na odstranění plýtvání, podvodů a zneužívání."

Dokument Greenlit z minulého úterý neuvádí podrobnosti o škrtech ve výdajích, i když nařizuje Výboru pro energetiku a obchod, který dohlíží na výdaje Medicaid a Medicare, snížit 880 miliard dolarů – což je velká část z celkových škrtů až 2 biliony dolarů. Velká většina GOP znamená, že Johnson bude mít úzkou cestu k získání podrobnějšího rozpočtu. Republikánská podpora, ať už od fiskálních jestřábů usilujících o hlubší škrty ve výdajích, nebo od členů Sněmovny, kteří mají obavy z obfuskace Medicaidu, by po hash-hash-hash-hash hash mohla ubývat a proudit.

Sněmovna navíc musí dosáhnout kompromisu se Senátem, který přijal mnohem užší rozpočtové usnesení, které prozatím tvoří velké daňové škrty.

Stejně jako Kim, i Valadao a Calvert odmítli pozvání k návštěvě zaměstnanců ve svých regionech nebo je posílali na jednání radnice. Na schůzce Tustin několik řečníků pokáralo Kim za její nepřítomnost. V jednu chvíli se na velké obrazovce za pódiem objevil obrázek prázdné židle se slovy velkým hůlkovým písmem: "Kongresmanko Kim, ušetřili jsme vám místo."

Mluvčí Kim Callie Strock v e-mailu uvedla, že Kim a její místní zaměstnanci měli té noci již existující závazky. Dodala, že Kim je „odhodlána chránit a posilovat náš systém zdravotní péče“.

Přítomní ale měli zjevně obavy.

„Pro nás všechny je morální povinností podívat se na nejvíce znevýhodněné lidi v naší zemi a dobře se o ně postarat,“ řekla Beth Martinko, jejíž 33letý syn Josh má autismus a spoléhá se na Medi-Cal. "Tohle nemá v politice místo."

Tento článek byl produkován KFF Health News, která vydává California Healthline, redakčně nezávislou službu Kalifornské nadace pro zdravotní péči.

Zdroje: