Pre pacientov, rodičov a opatrovateľov sú navrhované škrty Medicaid osobnou urážkou

Pre pacientov, rodičov a opatrovateľov sú navrhované škrty Medicaid osobnou urážkou

Cynthia Williams je nahnevaná na republikánov z Snemovne reprezentantov USA, ktorí sú pripravení prerušiť Medicaid, vládny poistný program pre ľudí s nízkymi príjmami alebo postihnutím.

61-ročná obyvateľka Anaheimu sa stará o svoju dospelú dcéru, ktorá je slepá, a sestru, vojenskú veteránku s ťažkou posttraumatickou stresovou poruchou a inými duševnými chorobami. Medi-Cal, štátna verzia Medicaid, platí za starostlivosť o Williamsovú a ona sa spolieha na tento príjem, rovnako ako jej sestra a dcéra sú na nej závislé.

"Buďme skutoční. Dnes večer by sme tu nemali byť," povedal Williams chrapľavému davu vyše 200 ľudí na nedávnej radnici. "Mali by sme byť doma a tráviť čas so svojimi blízkymi a rodinami, ale sme tu. A sme tu, aby sme bojovali, pretože keď sa nám politici snažia zobrať zdravotnú starostlivosť, nemáme možnosť sedieť a nechať to tak."

Snemovňa minulý týždeň schválila republikánsky rozpočtový plán, ktorý by mohol znížiť výdavky Medicaidu o 880 miliárd dolárov v priebehu 10 rokov, pričom by len čiastočne zaplatil za predĺženie končiacich znížení daní z prvého funkčného obdobia prezidenta Donalda Trumpa, ako aj niektoré nové, ktoré prisľúbil, v celkovej výške 4,5 bilióna dolárov.

Zníženie výdavkov takéhoto rozsahu by malo obrovský vplyv v Kalifornii, kde má Medi-Cal takmer 15 miliónov ľudí – viac ako tretinu populácie. Viac ako 60 % rozpočtu Medi-Cal vo výške 161 miliárd dolárov pochádza z Washingtonu.

Williams patril medzi asi tucet poskytovateľov, pacientov, ľudí so zdravotným postihnutím a rodinných príslušníkov, ktorí jeden po druhom stáli a rozprávali svoje príbehy. Poslanec Young Kim, republikán, ktorého obvod zahŕňa toto relatívne bohaté mesto Orange County, odmietol pozvanie pre ňu alebo pre jej zamestnanca. Ale jej voliči jej a ostatným republikánom v Kongrese nahlas a jasne povedali: Ruky preč od Medicaidu.

Josephine Rios, certifikovaná ošetrovateľská asistentka v Kaiser Permanente Surgical Center v Irvine, uviedla, že jej 7-ročný vnuk Elijah dostával základné liečby prostredníctvom Medi-Cal, vrátane liekov za 5 000 dolárov mesačne, ktoré kontrolujú jeho záchvaty, ktoré môžu byť život ohrozujúce. Elijah, ktorý má detskú mozgovú obrnu, patrí medzi viac ako 50 % kalifornských detí, na ktoré sa vzťahuje Medi-Cal.

"Zrezať Medicaid, Medi-Cal, to je ako povedať, že nemôže žiť. Nemôže prosperovať. Bude ležať v posteli a nič nerobiť," povedal Rios. "Kto sú, aby súdili, kto je nažive a kto nie?"

Podľa nového prieskumu Kalifornskej nadácie pre zdravotnú starostlivosť a NORC na Chicagskej univerzite sú dve tretiny Kalifornčanov proti Medi-Cal v rámci strany.

Radnica tu bola jednou z troch organizovaných koncom minulého mesiaca Fight for Our Health, koalíciou skupín a odborov zameraných na členov Republikánskeho domu, ktorých kalifornské okresy sú považované za politicky konkurencieschopné. Ďalšie dve boli v Bakersfielde, ktorého časť zastupuje poslanec David Valadao, a v Corone, kde bol poslanec Ken Calvert. V posledných týždňoch sa po celej krajine rozbehlo niekoľko ďalších radníc a protestov.

Koalícia zopakovala kampaň – súčasť širšieho národného hnutia – ktorá bojovala proti neúspešnému úsiliu GOP z roku 2017 o zrušenie zákona o dostupnej starostlivosti.

Strata kontroly Republikánov v Snemovni reprezentantov v strednodobých voľbách v roku 2018 bola široko pripisovaná ich postoju k zdravotnej starostlivosti. Valadao bol medzi členmi GOP, ktorí prišli o svoje miesta v roku 2018, hoci o dva roky neskôr odstúpil.

Napriek tomu minulý týždeň hlasoval za návrh rozpočtu napriek tomu, že asi dve tretiny obyvateľstva v jeho okrese sú na Medicaide – čo je najviac v štáte – a napriek tomu, že je jedným z ôsmich členov GOP House, ktorí poslali list predsedovi Mike Johnsonovi, v ktorom varovali pred „vážnymi dôsledkami“ hlbokých škrtov pre Medicaid. Valadov úrad na žiadosti o vyjadrenie nereagoval.

Calvert, ktorý je v snemovni už 32 rokov a vlani v novembri sa uchádzal o znovuzvolenie, rovnako ako Kim hlasoval za rozpočet. Všetkých deväť členov Republikánskej strany kalifornskej kongresovej delegácie to podporilo, rovnako ako všetci okrem jedného z republikánov Snemovne reprezentantov.

Kritici rozpočtu tvrdia, že pomáha bohatým na úkor najzraniteľnejšej spoločnosti - argument, ktorý bol rázne opakovaný na radnici Tustin. Zástancovia plánu však tvrdia, že predĺženie daňových škrtov, ktorých kľúčové ustanovenia vypršia po konci tohto roka, by priemerným Američanom predišlo veľkému zvýšeniu daní a najviac by prospelo rodinám s nízkymi príjmami.

"Americké rodiny čelia masívnemu zvýšeniu daní, pokiaľ Kongres do konca roka nezasiahne," uviedol Calvert vo vyhlásení pre KFF Health News pred hlasovaním. Sľúbil, že GOP sa nedotkne sociálneho zabezpečenia alebo Medicare. Podobné záruky ako Medicaid neponúkol, ale povedal: "Nemáme záujem prerušiť záchrannú sieť sociálnej a lekárskej starostlivosti o deti, postihnutých a Američanov s nízkymi príjmami. Zameriavame sa na elimináciu plytvania, podvodov a zneužívania."

Dokument Greenlit z minulého utorka neposkytuje podrobnosti o škrtoch vo výdavkoch, hoci nariaďuje Výboru pre energetiku a obchod, ktorý dohliada na výdavky na Medicaid a Medicare, znížiť 880 miliárd dolárov – veľkú časť z celkových škrtov až do výšky 2 biliónov dolárov. Veľká väčšina GOP znamená, že Johnson bude mať úzku cestu k získaniu podrobnejšieho rozpočtu. Republikánska podpora, či už od fiškálnych jastrabov usilujúcich sa o hlbšie škrty vo výdavkoch, alebo od členov Snemovne znepokojených zahmlievaním Medicaidu, by po hash-hash-hash-hash hash mohla ubúdať a prúdiť.

Okrem toho musí snemovňa dosiahnuť kompromis so Senátom, ktorý prijal oveľa užšie uznesenie o rozpočte, ktoré zatiaľ predstavuje veľké zníženie daní.

Rovnako ako Kim, aj Valadao a Calvert odmietli pozvanie na návštevu zamestnancov vo svojich regiónoch alebo na ich posielanie na zasadnutia na radnici. Na stretnutí s Tustinom niekoľko rečníkov pokarhalo Kim za jej neprítomnosť. V jednom momente sa na veľkej obrazovke za pódiom objavil obraz prázdnej stoličky s veľkými tlačenými písmenami: „Kongresmanka Kim, ušetrili sme vám miesto.“

Hovorkyňa Kim Callie Strock v e-maile uviedla, že Kim a jej miestni zamestnanci mali v tú noc už existujúce záväzky. Dodala, že Kim je „zaviazaná chrániť a posilňovať náš systém zdravotnej starostlivosti“.

Prítomní však mali zjavne obavy.

„Pre nás všetkých je morálnou povinnosťou pozrieť sa na najviac znevýhodnených ľudí v našej krajine a dobre sa o nich postarať,“ povedala Beth Martinko, ktorej 33-ročný syn Josh má autizmus a pri jeho starostlivosti sa spolieha na Medi-Cal. "Toto nemá v politike miesto."

Tento článok vytvorila spoločnosť KFF Health News, ktorá vydáva California Healthline, redakčne nezávislú službu Kalifornskej nadácie pre zdravotnú starostlivosť.

Zdroje: