对于患者、父母和护理人员来说，拟议的医疗补助削减是对个人的侮辱

对于患者、父母和护理人员来说，拟议的医疗补助削减是对个人的侮辱

辛西娅·威廉姆斯对美国众议院共和党人感到愤怒，他们准备削减医疗补助计划，这是政府为低收入或残疾人提供的保险计划。

这位 61 岁的阿纳海姆居民照顾她失明的成年女儿和她的姐姐，她是一名退伍军人，患有严重的创伤后应激障碍和其他精神疾病。 Medi-Cal（该州版本的医疗补助）支付威廉姆斯的护理费用，她依赖这笔收入，就像她的姐姐和女儿依赖她一样。

“说实话。今晚我们不应该在这里，”威廉姆斯在最近的市政厅对 200 多人喧闹的人群说道。 “我们应该呆在家里，与我们所爱的人和家人共度时光，但我们在这里。我们来这里是为了战斗，因为当政客试图剥夺我们的医疗保健时，我们没有选择袖手旁观，让它发生。”

众议院上周批准了一项共和党预算计划，该计划可能在 10 年内将医疗补助支出削减 8800 亿美元，仅部分支付唐纳德·特朗普总统第一任期到期的减税延期以及他承诺的一些新减税计划的部分费用，总计 4.5 万亿美元。

如此大规模的支出削减将对加州产生巨大影响，该州有近 1500 万人（超过总人口的三分之一）享受 Medi-Cal。 Medi-Cal 1610 亿美元预算的 60% 以上来自华盛顿。

威廉姆斯是大约十几名提供者、患者、残疾人和家庭成员之一，他们一一站起来讲述他们的故事。共和党众议员 Young Kim 拒绝了她或工作人员参加的邀请，她的选区包括这个相对富裕的奥兰治县城市。但她的选民大声而明确地告诉她和国会中的其他共和党人：放开医疗补助。

欧文市 Kaiser Permanente 外科中心的认证护理助理约瑟芬·里奥斯 (Josephine Rios) 表示，她 7 岁的孙子 Elijah 通过 Medi-Cal 接受了基本治疗，包括每月 5,000 美元的药物来控制癫痫发作，这种癫痫发作可能会危及生命。 Elijah 患有脑瘫，加州 Medi-Cal 覆盖的儿童中有超过 50%，她就是其中之一。

“削减医疗补助、加州医疗补助，就像说他无法生存。他无法成长。他会躺在床上，什么也不做，”里奥斯说。 “他们有什么资格来判断谁还活着，谁已经死了？”

根据加州医疗保健基金会和芝加哥大学 NORC 的一项新民意调查，三分之二的加州人按照党派路线反对 Medi-Cal。

这里的市政厅是上个月底为我们的健康而战组织的三个活动之一，这是一个由团体和工会组成的联盟，目标是加州选区被认为具有政治竞争力的共和党众议院议员。另外两个位于贝克斯菲尔德，其中一部分由众议员大卫·瓦拉道代表，而科罗纳则由众议员肯·卡尔弗特代表。最近几周，全国各地也出现了其他几个市政厅和抗议活动。

该联盟重复了一场运动——这是更广泛的全国运动的一部分——反对共和党 2017 年废除《平价医疗法案》的失败努力。

共和党在 2018 年中期选举中失去众议院控制权被广泛归因于他们在医疗保健方面的立场。瓦拉达奥是 2018 年失去席位的共和党成员之一，尽管他在两年后辞职。

尽管如此，他上周还是投票支持了预算提案，尽管他所在选区约有三分之二的人口享受医疗补助（该州最高），而且他是致信众议院议长迈克·约翰逊（Mike Johnson）的八名共和党众议院议员之一，警告大幅削减医疗补助会带来“严重后果”。瓦拉达办公室没有回应置评请求。

已在众议院任职 32 年并于去年 11 月竞选连任的卡尔弗特和金都对预算案投了赞成票。加州国会代表团的所有九名共和党成员都支持该法案，除了一名众议院共和党人之外，其他所有成员也都支持这一法案。

预算的批评者表示，它以牺牲最脆弱的社会为代价来帮助富人——这一论点在塔斯廷市政厅得到了大力重复。但该计划的支持者表示，延长减税政策（其关键条款将于今年年底后到期）将避免美国人平均增税，并使低收入家庭受益最多。

卡尔弗特在投票前向 KFF 健康新闻发表声明称：“除非国会在年底前采取行动，否则美国家庭将面临大幅增税。”他发誓共和党不会触及社会保障或医疗保险。他没有向医疗补助提供类似的保证，但表示：“我们无意切断儿童、残疾人和低收入美国人的社会和医疗保健安全网。我们专注于消除浪费、欺诈和虐待。”

上周二的 Greenlit 文件没有提供削减开支的细节，尽管它指示负责监督医疗补助和医疗保险支出的能源和商业委员会削减 8800 亿美元——占高达 2 万亿美元削减总额的很大一部分。共和党的微弱多数意味着约翰逊获得更详细预算的道路很窄。共和党的支持，无论是来自寻求进一步削减开支的财政鹰派，还是来自担心医疗补助混淆的众议院议员，在哈希哈希哈希之后可能会出现潮起潮落。

此外，众议院必须与参议院达成妥协，参议院已经通过了一项范围更窄的预算决议，以弥补目前的大幅减税。

与金一样，瓦拉道和卡尔弗特也拒绝了拜访其所在地区员工或派他们参加市政厅会议的邀请。在塔斯廷会议上，几位发言者指责金的缺席。有一次，讲台后面的大屏幕上闪现出一张空椅子的图像，上面用大写字母写着：“女议员金，我们为你留了一个座位。”

金发言人卡莉·斯特洛克（Callie Strock）在一封电子邮件中表示，金和她的当地员工当晚已有约定。她补充说，金正恩“致力于保护和加强我们的医疗保健系统”。

但在场的人显然很担心。

贝丝·马丁科 (Beth Martinko) 33 岁的儿子乔什 (Josh) 患有自闭症，依靠 Medi-Cal 进行护理，她说：“关注我们国家最弱势群体并照顾好他们，是我们所有人的道德义务。” “这在政治中没有地位。”

本文由 KFF 健康新闻制作，该新闻出版加州健康热线，这是加州医疗保健基金会的一项独立编辑服务。

资料来源：