Lammet mand kan stå igen efter at have modtaget 'omprogrammerede' stamceller
En lammet mand rejser sig takket være en indsprøjtning af omprogrammerede stamceller i et banebrydende studie.

Lammet mand kan stå igen efter at have modtaget 'omprogrammerede' stamceller
En lam mand kan stå på egne ben igen efter at have fået en indsprøjtning af neurale stamceller for at behandle sin rygmarvsskade. Den japanske mand var et af fire forsøgspersoner i ét Pilottest, der brugte omprogrammerede stamceller til at behandle fuldstændigt lammede individer.
En anden deltager kan nu bevæge sine arme og ben, mens de to andre ikke viste nogen væsentlig forbedring. Undersøgelsen blev ledet af Hideyuki Okano, en stamcelleforsker ved Keio University i Tokyo, og hans kolleger.
Resultaterne, annonceret på en pressekonference den 21. marts og endnu ikke peer-reviewet, tyder på, at behandlingen er sikker, siger forskerne.
"Dette er et fantastisk positivt resultat. Det er meget spændende for feltet," sagde James St John, en translationel neuroforsker ved Griffith University på Gold Coast, Australien.
Tidligere undersøgelser med andre typer stamceller har også vist, at behandlingen er sikker, men har indtil videre givet blandede resultater. "Indtil videre har intet virkelig fungeret," siger St. John.
Større undersøgelser vil være nødvendige for at afgøre, om de forbedringer, der er observeret hos de to forsøgspersoner i den aktuelle undersøgelse, faktisk skyldes behandlingen. Det kan også være, at patienterne oplevede en naturlig bedring, tilføjer St. John.
I 2019 led omkring 0,9 millioner mennesker på verdensplan en rygmarvsskade, og omkring 20 millioner mennesker levede med tilstanden 1.
Omprogrammerede celler
Omprogrammerede eller inducerede pluripotente stamceller (iPS) skabes ved at returnere voksne celler til en embryonal tilstand, hvorfra de kan udvikle sig til andre celletyper.
I denne undersøgelse blev donor-afledte iPS-celler brugt til at generere neurale progenitorceller. To millioner af disse celler blev injiceret på hver patients skadested i håb om, at de til sidst ville udvikle sig til neuroner og gliaceller.
Den første operation af forsøget fandt sted i december 2021; de øvrige tre blev gennemført mellem 2022 og 2023. Alle fire modtagere var voksne mænd, hvoraf to var 60 år eller ældre. Operationen blev udført mellem to og fire uger efter skaden, forklarer Okano. Modtagerne fik immunundertrykkende medicin for at forhindre deres kroppe i at angribe cellerne inden for de første seks måneder efter operationen.
Resultaterne er de seneste i en række små menneskelige undersøgelser, der tester potentialet af iPS-celler til at regenerere væv og at behandle sygdomme.
At lære at gå
Ved den etårige opfølgning observerede forskerne ingen alvorlige bivirkninger.
Alle deltagere begyndte forsøget med den højeste skadesklassifikation, A, målt ved American Spinal Injury Association Impairment Scale (AIS). Personer med dette niveau af svækkelse har ingen sensorisk eller motorisk funktion under skadespunktet. To af deltagerne viste ingen forbedring i følelse eller evne til at bevæge sig i den nederste del af deres rygmarv. Én forsøgsperson opnåede klassifikation C efter operationen og kan bevæge nogle af sine arm- og benmuskler, men kan ikke stå selvstændigt. Et andet emne forbedret til en klassificering af D (normal funktion er klassificeret som E) og kan nu stå selvstændigt. "Denne person træner nu til at gå," siger Okano. "Dette er et dramatisk opsving."
Foreløbige analyser af dataene tyder på, at behandlingen er effektiv, sagde Okano.
-
Ding, W. et al. Spine 47, 1532–1540 (2022).
-
Muheremu, A., Shu, L., Liang, J., Aili, A. & Jiang, K. Transl. Neurosci. 12, 494-511 (2021).