Ο παράλυτος μπορεί να σταθεί ξανά όρθιος αφού λάβει «επαναπρογραμματισμένα» βλαστοκύτταρα

Ο παράλυτος μπορεί να σταθεί ξανά όρθιος αφού λάβει «επαναπρογραμματισμένα» βλαστοκύτταρα

Ένας παράλυτος άνδρας μπορεί να σταθεί ξανά στα πόδια του μετά από ένεση νευρικών βλαστοκυττάρων για τη θεραπεία του τραυματισμού του νωτιαίου μυελού. Ο Ιάπωνας ήταν ένα από τα τέσσερα θέματα σε ένα Πιλοτική δοκιμή, ο οποίος χρησιμοποίησε επαναπρογραμματισμένα βλαστοκύτταρα για να θεραπεύσει εντελώς παράλυτα άτομα.

Ένας άλλος συμμετέχων μπορεί τώρα να κινήσει τα χέρια και τα πόδια του, ενώ οι άλλοι δύο δεν παρουσίασαν σημαντική βελτίωση. Επικεφαλής της μελέτης ήταν ο Hideyuki Okano, επιστήμονας βλαστοκυττάρων στο Πανεπιστήμιο Keio στο Τόκιο, και οι συνεργάτες του.

Τα αποτελέσματα, που ανακοινώθηκαν σε συνέντευξη Τύπου στις 21 Μαρτίου και δεν έχουν ακόμη αξιολογηθεί από ομοτίμους, υποδηλώνουν ότι η θεραπεία είναι ασφαλής, λένε οι ερευνητές.

"Αυτό είναι ένα μεγάλο θετικό αποτέλεσμα. Είναι πολύ συναρπαστικό για το πεδίο", δήλωσε ο James St John, μεταφραστικός νευροεπιστήμονας στο Πανεπιστήμιο Griffith στη Gold Coast της Αυστραλίας.

Προηγούμενες μελέτες που χρησιμοποιούν άλλους τύπους βλαστοκυττάρων έχουν επίσης δείξει ότι η θεραπεία είναι ασφαλής, αλλά μέχρι στιγμής έχουν δώσει ανάμεικτα αποτελέσματα. «Μέχρι στιγμής τίποτα δεν έχει λειτουργήσει πραγματικά», λέει ο St John.

Θα χρειαστούν μεγαλύτερες μελέτες για να καθοριστεί εάν οι βελτιώσεις που παρατηρήθηκαν στα δύο άτομα στην τρέχουσα μελέτη οφείλονται πράγματι στη θεραπεία. Θα μπορούσε επίσης να είναι ότι οι ασθενείς βίωσαν μια φυσική ανάρρωση, προσθέτει ο St John.

Το 2019, περίπου 0,9 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως υπέστησαν κάκωση νωτιαίου μυελού και περίπου 20 εκατομμύρια άνθρωποι ζούσαν με την πάθηση 1.

Επαναπρογραμματισμένα κύτταρα

Τα επαναπρογραμματισμένα ή επαγόμενα πολυδύναμα βλαστοκύτταρα (iPS) δημιουργούνται επιστρέφοντας τα ενήλικα κύτταρα σε εμβρυϊκή κατάσταση από την οποία μπορούν να εξελιχθούν σε άλλους τύπους κυττάρων.

Σε αυτή τη μελέτη, τα κύτταρα iPS που προέρχονται από δότη χρησιμοποιήθηκαν για τη δημιουργία νευρικών προγονικών κυττάρων. Δύο εκατομμύρια από αυτά τα κύτταρα εγχύθηκαν στο σημείο τραυματισμού κάθε ασθενή με την ελπίδα ότι τελικά θα εξελιχθούν σε νευρώνες και νευρογλοιακά κύτταρα.

Η πρώτη επέμβαση της δίκης πραγματοποιήθηκε τον Δεκέμβριο του 2021. Οι άλλοι τρεις πραγματοποιήθηκαν μεταξύ 2022 και 2023. Και οι τέσσερις παραλήπτες ήταν ενήλικες άνδρες, δύο από τους οποίους ήταν 60 ετών και άνω. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε μεταξύ δύο και τεσσάρων εβδομάδων μετά τη βλάβη, εξηγεί ο Okano. Στους λήπτες χορηγήθηκαν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα για να εμποδίσουν το σώμα τους να επιτεθεί στα κύτταρα εντός των πρώτων έξι μηνών μετά την επέμβαση.

Τα αποτελέσματα είναι τα πιο πρόσφατα σε μια σειρά μικρών ανθρώπινων μελετών που δοκιμάζουν τις δυνατότητες των κυττάρων iPS για την αναγέννηση του ιστού και για τη θεραπεία ασθενειών.

Μαθαίνοντας να περπατάς

Κατά την παρακολούθηση ενός έτους, οι ερευνητές δεν παρατήρησαν σοβαρές παρενέργειες.

Όλοι οι συμμετέχοντες ξεκίνησαν τη δοκιμή με την υψηλότερη ταξινόμηση τραυματισμών, Α, όπως μετρήθηκε από την Κλίμακα Έκπτωσης της Αμερικανικής Ένωσης Τραυμάτων Σπονδυλικής Στήλης (AIS). Τα άτομα με αυτό το επίπεδο βλάβης δεν έχουν αισθητηριακή ή κινητική λειτουργία κάτω από το σημείο του τραυματισμού. Δύο από τους συμμετέχοντες δεν παρουσίασαν καμία βελτίωση στην αίσθηση ή στην ικανότητα να κινούνται στο χαμηλότερο τμήμα του νωτιαίου μυελού τους. Ένα άτομο πέτυχε την ταξινόμηση C μετά από χειρουργική επέμβαση και μπορεί να κινήσει μερικούς από τους μυς των χεριών και των ποδιών του, αλλά δεν μπορεί να σταθεί ανεξάρτητα. Ένα άλλο θέμα βελτιώθηκε σε μια ταξινόμηση D (η κανονική συνάρτηση ταξινομείται ως Ε) και μπορεί τώρα να σταθεί ανεξάρτητα. "Αυτό το άτομο εκπαιδεύεται τώρα στο περπάτημα", λέει ο Okano. «Αυτή είναι μια δραματική ανάκαμψη».

Οι προκαταρκτικές αναλύσεις των δεδομένων υποδηλώνουν ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική, είπε ο Okano.

1. Ding, W. et αϊ. Spine 47, 1532–1540 (2022).

   Αρθρο
   PubMed
   Google Scholar

2. Muheremu, Α., Shu, L., Liang, J., Aili, Α. & Jiang, Κ. Μετάφρ. Neurosci. 12, 494–511 (2021).

   Αρθρο
   PubMed
   Google Scholar

Λήψη παραπομπών