Lammet menneske kan stå igjen etter å ha mottatt 'omprogrammerte' stamceller

Lammet menneske kan stå igjen etter å ha mottatt 'omprogrammerte' stamceller

En lam mann kan stå på egne ben igjen etter å ha fått en injeksjon av nevrale stamceller for å behandle ryggmargsskaden. Den japanske mannen var en av fire undersåtter i ett Pilottest, som brukte omprogrammerte stamceller for å behandle fullstendig lammede individer.

En annen deltaker kan nå bevege armer og ben, mens de to andre ikke viste noen vesentlig forbedring. Studien ble ledet av Hideyuki Okano, en stamcelleforsker ved Keio University i Tokyo, og hans kolleger.

Resultatene, kunngjort på en pressekonferanse 21. mars og ennå ikke fagfellevurdert, antyder at behandlingen er trygg, sier forskerne.

"Dette er et flott positivt resultat. Det er veldig spennende for feltet," sa James St John, en translasjonsnevroforsker ved Griffith University på Gold Coast, Australia.

Tidligere studier med andre typer stamceller har også vist at behandlingen er trygg, men har så langt gitt blandede resultater. "Så langt har ingenting virkelig fungert," sier St John.

Større studier vil være nødvendig for å avgjøre om forbedringene observert hos de to forsøkspersonene i den aktuelle studien faktisk skyldes behandlingen. Det kan også være at pasientene opplevde en naturlig bedring, legger St John til.

I 2019 led rundt 0,9 millioner mennesker over hele verden en ryggmargsskade, og rundt 20 millioner mennesker levde med tilstanden 1.

Omprogrammerte celler

Omprogrammerte eller induserte pluripotente stamceller (iPS) skapes ved å returnere voksne celler til en embryonal tilstand hvorfra de kan utvikle seg til andre celletyper.

I denne studien ble donor-avledede iPS-celler brukt til å generere nevrale stamceller. To millioner av disse cellene ble injisert på hver pasients skadested i håp om at de til slutt ville utvikle seg til nevroner og gliaceller.

Den første operasjonen av rettssaken fant sted i desember 2021; de tre andre ble utført mellom 2022 og 2023. Alle fire mottakerne var voksne menn, hvorav to var 60 år eller eldre. Operasjonen ble utført mellom to og fire uker etter skaden, forklarer Okano. Mottakerne ble gitt immundempende medisiner for å forhindre at kroppen deres angriper cellene i løpet av de første seks månedene etter operasjonen.

Resultatene er de siste i en serie av små menneskelige studier som tester potensialet til iPS-celler å regenerere vev og å behandle sykdommer.

Lære å gå

Ved ett års oppfølging observerte forskerne ingen alvorlige bivirkninger.

Alle deltakerne begynte forsøket med den høyeste skadeklassifiseringen, A, målt ved American Spinal Injury Association Impairment Scale (AIS). Personer med dette nivået av svekkelse har ingen sensorisk eller motorisk funksjon under skadepunktet. To av deltakerne viste ingen forbedring i følelse eller evne til å bevege seg i den nederste delen av ryggmargen. En person oppnådde klassifisering C etter operasjonen og kan bevege noen av arm- og benmusklene, men kan ikke stå selvstendig. Et annet emne forbedret til en klassifisering av D (normal funksjon er klassifisert som E) og kan nå stå selvstendig. "Denne personen trener nå for å gå," sier Okano. – Dette er en dramatisk bedring.

Foreløpige analyser av dataene tyder på at behandlingen er effektiv, sa Okano.

1. Ding, W. et al. Spine 47, 1532–1540 (2022).

   Artikkel
   PubMed
   Google Scholar

2. Muheremu, A., Shu, L., Liang, J., Aili, A. & Jiang, K. Transl. Neurosci. 12, 494–511 (2021).

   Artikkel
   PubMed
   Google Scholar

Last ned referanser