Uusi geeniluokitus voi ennustaa syöpäsolujen uusiutumisen tai etenemisen riskiä

Uusi geeniluokitus voi ennustaa syöpäsolujen uusiutumisen tai etenemisen riskiä

Tutkijaryhmä, joka kartoittaa molekyylikartan ductal carcinoma in situ (DCIS), on edistynyt merkittävästi sen erottamisessa, kehittyvätkö rintasyövän varhaiset esiasteet invasiivisiksi syöpiksi vai pysyvätkö ne vakaina.

Ryhmä analysoi näytteitä potilaista, joille oli tehty leikkaus DCIS-alueiden poistamiseksi, ja tunnisti 812 syövän etenemiseen liittyvää geeniä. He pystyivät sitten käyttämään tätä geeniluokittajaa ennustamaan syöpäsolujen uusiutumisen tai etenemisen riskiä.

Tällä viikolla Cancer Cell -lehdessä julkaistua tutkimusta johtivat E. Shelley Hwang, lääketieteen tohtori Duke Cancer Institutesta, ja Rob West, lääketieteen tohtori Stanfordin yliopiston lääketieteellisestä keskustasta. Heidän työnsä on osa Human Tumor Atlas -verkostoa osana Moonshot Initiative -ohjelmaa, jota rahoittaa National Cancer Institute.

"On pitkään käyty keskustelua siitä, onko DCIS syöpä vai korkean riskin sairaus", Hwang sanoi. "Koska tätä ei voida määrittää, hoidamme tällä hetkellä kaikkia leikkauksella, säteilyllä tai molemmilla.

"DCIS diagnosoidaan yli 50 000 naisella vuodessa, ja noin kolmannekselle näistä naisista on rintaleikkaus, joten olemme yhä enemmän huolissamme siitä, että saatamme ylihoitaa monia naisia", Hwang sanoi. "Meidän on ymmärrettävä paremmin DCIS:n biologia, ja juuri sitä tutkimuksemme on suunniteltu tekemään."

Hwang, West ja kollegat analysoivat 774 DCIS-näytettä 542 potilaasta, joiden mediaani oli 7,4 vuotta hoidon jälkeen. He tunnistivat 812 geeniä, jotka liittyivät uusiutumiseen viiden vuoden kuluessa hoidosta.

Geeniluokittelija pystyi ennustamaan sekä syövän uusiutumisen että invasiivisen etenemisen, ja eteneminen näytti olevan riippuvainen prosessista, joka vaatii vuorovaikutusta invasiivisten DCIS-solujen ja kasvainympäristön ainutlaatuisten ominaisuuksien välillä.

Hwang sanoi, että useimmilla tutkimuksessa analysoiduilla DCIS-syövillä havaittiin olevan alhainen syövän etenemisen tai uusiutumisen riski - tekijä, joka korostaa tarkan ennustemallin tarvetta, jota voidaan käyttää kliinisten käyntien aikana ohjaamaan hoitoa.

Olemme saavuttaneet suuria harppauksia DCIS-ymmärryksessämme, ja tämä työ näyttää meille todellisen tien eteenpäin yksilöllistää hoitoa skaalaamalla hoitoja syövän etenemisriskin perusteella. Todellinen tavoite on vähentää hoitoon liittyviä haittoja vaarantamatta tuloksia, ja olemme innoissamme voidessamme siirtyä lähemmäs tätä tavoitetta potilaidemme osalta, joilla on DCIS."

E. Shelley Hwang, MD, Duke Cancer Institute

E-kirjan vasta-aineet

Kokoelma viime vuoden huippuhaastatteluista, artikkeleista ja uutisista. Lataa ilmainen kopio

Hwangin ja Westin lisäksi tutkimuksen tekijöitä ovat muun muassa johtava tutkija Carlo Maley, Ph.D., Arizona State School of Life Sciences, ja Graham Colditz, Ph.D. Washingtonin yliopistosta St. Louisissa Breast Pre-Cancer Atlas Centeristä, sekä yhteistyökumppaneita 12 muusta instituutiosta osana Cancer Breastiumia.

Tutkimus on osa National Cancer Instituten Human Tumor Atlas Network Consortiumia, joka on osa National Institutes of Healthia (R01 CA185138-01, U2C CA-17-035, UO1 CA214183, R01CA193694). Lisärahoitusta tuli puolustusministeriöltä (BC132057); The Breast Cancer Research Foundation (19-074, 19-028, 18-006); PRECISION CRUK Grand Challenge (AEI RYC2019-026576-I); "la Caixa" -säätiö (LCF/PR/PR17/51120011); Lundbeckin säätiö (R288-2018-35); Tanskan syöpäyhdistys (R229-A13616); ja Susan G. Komen.

Lähde:

Duke Health

Viite:

Strand, SH, et ai. (2022) Molekyyliluokitus ja kliinisen lopputuloksen biomarkkerit rintatiehyiden karsinoomassa in situ: TBCRC 038- ja RAHBT-kohorttien analyysi. Syöpäsolu. doi.org/10.1016/j.ccell.2022.10.021.

.