Jauns gēnu klasifikators var paredzēt vēža šūnu atkārtošanās vai progresēšanas risku

Jauns gēnu klasifikators var paredzēt vēža šūnu atkārtošanās vai progresēšanas risku

Pētnieku komanda, kas kartē ductal carcinoma in situ (DCIS) molekulāro atlantu, ir guvusi ievērojamus panākumus, lai atšķirtu, vai agrīnie krūts vēža prekursori attīstās invazīvos vēža veidos vai paliek stabili.

Komanda analizēja paraugus no pacientiem, kuriem bija veikta operācija, lai noņemtu DCIS zonas, un identificēja 812 gēnus, kas saistīti ar vēža progresēšanu. Pēc tam viņi varēja izmantot šo gēnu klasifikatoru, lai prognozētu vēža šūnu atkārtošanās vai progresēšanas risku.

Pētījumu, kas šonedēļ tika publicēts žurnālā Cancer Cell, vadīja E. Shelley Hwang, M.D., Duke Cancer Institute, un Rob West, M.D., Ph.D. no Stenfordas Universitātes Medicīnas centra. Viņu darbs ir daļa no Cilvēka audzēju atlanta tīkla kā daļa no Moonshot iniciatīvas, ko finansē Nacionālais vēža institūts.

"Ilgu laiku ir notikušas debates par to, vai DCIS ir vēzis vai augsta riska slimība," sacīja Hvangs. "Tā kā to nevar noteikt, mēs pašlaik visus ārstējam ar operāciju, starojumu vai abiem.

"DCIS tiek diagnosticēts vairāk nekā 50 000 sieviešu gadā, un apmēram trešdaļai no šīm sievietēm ir mastektomija, tāpēc mēs esam arvien vairāk nobažījušies, ka mēs varam pārmērīgi ārstēt daudzas sievietes," sacīja Hvangs. "Mums ir labāk jāsaprot DCIS bioloģija, un tieši tam ir paredzēts mūsu pētījums."

Hvangs, Vests un kolēģi analizēja 774 DCIS paraugus no 542 pacientiem, kuru vidējais ilgums bija 7,4 gadi pēc ārstēšanas. Viņi identificēja 812 gēnus, kas bija saistīti ar atkārtošanos piecu gadu laikā pēc ārstēšanas.

Gēnu klasifikators varēja paredzēt gan vēža recidīvu, gan invazīvu progresēšanu, un progresēšana, šķiet, ir atkarīga no procesa, kam nepieciešama mijiedarbība starp invazīvām DCIS šūnām un audzēja vides unikālajām īpašībām.

Hvangs sacīja, ka lielākajai daļai pētījumā analizēto DCIS vēža gadījumu ir zems vēža progresēšanas vai atkārtošanās risks - faktors, kas uzsver nepieciešamību pēc precīza prognozēšanas modeļa, ko var izmantot klīnisko apmeklējumu laikā, lai vadītu aprūpi.

Mēs esam guvuši lielus panākumus mūsu izpratnē par DCIS, un šis darbs parāda mums reālu ceļu uz priekšu, lai personalizētu aprūpi, pielāgojot ārstēšanu, pamatojoties uz vēža progresēšanas risku. Patiesais mērķis ir samazināt ar ārstēšanu saistīto kaitējumu, neapdraudot rezultātus, un mēs esam priecīgi virzīties tuvāk šim mērķim mūsu pacientiem ar DCIS.

E. Shelley Hwang, MD, Duke Cancer Institute

E-grāmatu antivielas

Pagājušā gada populārāko interviju, rakstu un ziņu apkopojums. Lejupielādējiet bezmaksas kopiju

Papildus Hvangam un Vestam pētījuma autori ir līdzstrādnieks Karlo Maley, Ph.D. no Arizonas štata Dzīvības zinātņu skolas un Graham Colditz, Ph.D. no Vašingtonas Universitātes Sentluisā, Breast Pre-Cancer Atlas Center, kā arī līdzstrādnieki no 12 citām iestādēm kā daļa no Canl Consortsium.

Pētījums ir daļa no Nacionālā vēža institūta Cilvēka audzēju atlasa tīkla konsorcija, kas ir daļa no Nacionālajiem veselības institūtiem (R01 CA185138-01, U2C CA-17-035, UO1 CA214183, R01CA193694). Papildu finansiāls atbalsts tika saņemts no Aizsardzības ministrijas (BC132057); The Breast Cancer Research Foundation (19-074, 19-028, 18-006); PRECISION CRUK Grand Challenge (AEI RYC2019-026576-I); Fonds “la Caixa” (LCF/PR/PR17/51120011); Lundbeka fonds (R288-2018-35); Dānijas vēža biedrība (R229-A13616); un Susan G. Komen.

Avots:

Hercoga Veselība

Atsauce:

Strand, SH, et al. (2022) Molekulārā klasifikācija un klīniskā iznākuma biomarķieri krūts kanālu karcinomas in situ gadījumā: TBCRC 038 un RAHBT kohortu analīze. Vēža šūna. doi.org/10.1016/j.ccell.2022.10.021.

.