Suche
Mein Konto
Nieuwe genclassificator kan het risico op herhaling of progressie van kankercellen voorspellen
Een team van onderzoekers die een moleculaire atlas voor ductaal carcinoom in situ (DCIS) in kaart brengen, heeft grote vooruitgang geboekt bij het onderscheiden van de vraag of de vroege voorlopers van borstkanker zich ontwikkelen tot invasieve kankers of stabiel blijven. Het team analyseerde monsters van patiënten die een operatie hadden ondergaan om delen van DCIS te verwijderen en identificeerde 812 genen die verband hielden met de progressie van kanker. Vervolgens konden ze deze genclassificator gebruiken om het risico op herhaling of progressie van kankercellen te voorspellen. De studie, deze week gepubliceerd in het tijdschrift Cancer Cell, werd geleid door E. Shelley Hwang, MD, van Duke...
Nieuwe genclassificator kan het risico op herhaling of progressie van kankercellen voorspellen
Een team van onderzoekers die een moleculaire atlas voor ductaal carcinoom in situ (DCIS) in kaart brengen, heeft grote vooruitgang geboekt bij het onderscheiden van de vraag of de vroege voorlopers van borstkanker zich ontwikkelen tot invasieve kankers of stabiel blijven.
Het team analyseerde monsters van patiënten die een operatie hadden ondergaan om delen van DCIS te verwijderen en identificeerde 812 genen die verband hielden met de progressie van kanker. Vervolgens konden ze deze genclassificator gebruiken om het risico op herhaling of progressie van kankercellen te voorspellen.
De studie, deze week gepubliceerd in het tijdschrift Cancer Cell, werd geleid door E. Shelley Hwang, M.D., van het Duke Cancer Institute, en Rob West, M.D., Ph.D., van Stanford University Medical Center. Hun werk maakt deel uit van het Human Tumor Atlas Network als onderdeel van het Moonshot Initiative, gefinancierd door het National Cancer Institute.
“Er is al lang een debat gaande over de vraag of DCIS kanker is of een ziekte met een hoog risico,” zei Hwang. “Omdat er geen manier is om dit vast te stellen, behandelen we momenteel iedereen met een operatie, bestraling of beide.
“DCIS wordt jaarlijks bij meer dan 50.000 vrouwen gediagnosticeerd, en ongeveer een derde van deze vrouwen ondergaat een borstamputatie, dus we maken ons steeds meer zorgen dat we veel vrouwen mogelijk overbehandelen”, aldus Hwang. “We moeten de biologie van DCIS beter begrijpen, en dat is precies waar ons onderzoek voor bedoeld is.”
Hwang, West en collega's analyseerden 774 DCIS-monsters van 542 patiënten die gemiddeld 7,4 jaar na de behandeling waren. Ze identificeerden 812 genen die geassocieerd waren met recidief binnen vijf jaar na de behandeling.
De genclassificator kon zowel het terugkeren van kanker als de invasieve progressie voorspellen, waarbij de progressie afhankelijk leek te zijn van een proces dat interacties vereist tussen invasieve DCIS-cellen en de unieke kenmerken van de tumoromgeving.
Hwang zei dat de meeste DCIS-kankers die in de studie zijn geanalyseerd een laag risico op kankerprogressie of -recidief blijken te hebben - een factor die de noodzaak onderstreept van een nauwkeurig voorspellingsmodel dat kan worden gebruikt tijdens klinische bezoeken om de zorg te begeleiden.
We hebben grote vooruitgang geboekt in ons begrip van DCIS, en dit werk toont ons een echte weg voorwaarts om de zorg te personaliseren door behandelingen op te schalen op basis van het risico op kankerprogressie. Het echte doel is het verminderen van behandelingsgerelateerde schade zonder de resultaten in gevaar te brengen, en we zijn verheugd om dichter bij dit doel te komen voor onze patiënten met DCIS.”
E. Shelley Hwang, MD, Duke Cancer Institute
E-boek antilichamen
Compilatie van de beste interviews, artikelen en nieuws van het afgelopen jaar. Download een gratis exemplaar
Naast Hwang en West omvatten de auteurs van de studie ook co-hoofdonderzoeker Carlo Maley, Ph.D., van de Arizona State School of Life Sciences, en Graham Colditz, Ph.D., van de Washington University in St. Louis, voor het Breast Pre-Cancer Atlas Center, evenals medewerkers van 12 andere instellingen als onderdeel van het Translational Breast Cancer Consortium.
De studie maakt deel uit van het Human Tumor Atlas Network Consortium van het National Cancer Institute, dat deel uitmaakt van de National Institutes of Health (R01 CA185138-01, U2C CA-17-035, UO1 CA214183, R01CA193694). Aanvullende financiële steun kwam van het Ministerie van Defensie (BC132057); De Stichting Borstkankeronderzoek (19-074, 19-028, 18-006); PRECISIE CRUK Grand Challenge (AEI RYC2019-026576-I); Stichting “la Caixa” (LCF/PR/PR17/51120011); de Lundbeck Stichting (R288-2018-35); de Deense Kankervereniging (R229-A13616); en Susan G. Komen.
Bron:
Referentie:
Strand, SH, et al. (2022) Moleculaire classificatie en biomarkers van de klinische uitkomst bij ductaal borstcarcinoom in situ: analyse van TBCRC 038- en RAHBT-cohorten. Kanker cel. doi.org/10.1016/j.ccell.2022.10.021.
.