Novi genski klasifikator lahko napove tveganje ponovitve ali napredovanja rakavih celic

Novi genski klasifikator lahko napove tveganje ponovitve ali napredovanja rakavih celic

Skupina raziskovalcev, ki kartira molekularni atlas za duktalni karcinom in situ (DCIS), je dosegla velik napredek pri razlikovanju, ali se zgodnji predhodniki raka dojke razvijejo v invazivne rake ali ostanejo stabilni.

Skupina je analizirala vzorce bolnikov, ki so bili podvrženi operaciji odstranitve območij DCIS, in identificirala 812 genov, povezanih z napredovanjem raka. Nato so lahko uporabili ta genski klasifikator za napovedovanje tveganja ponovitve ali napredovanja rakavih celic.

Študijo, ki je bila ta teden objavljena v reviji Cancer Cell, sta vodila dr. E. Shelley Hwang z inštituta za raka Duke in dr. Rob West iz medicinskega centra Univerze Stanford. Njihovo delo je del mreže Human Tumor Atlas Network kot del pobude Moonshot, ki jo financira Nacionalni inštitut za raka.

"Dolgo je potekala razprava o tem, ali je DCIS rak ali bolezen z visokim tveganjem," je dejal Hwang. »Ker tega ni mogoče ugotoviti, trenutno vse zdravimo z operacijo, obsevanjem ali oboje.

"DCIS se diagnosticira pri več kot 50.000 ženskah na leto in približno tretjina teh žensk ima mastektomijo, zato smo vse bolj zaskrbljeni, da morda pretiravamo z zdravljenjem mnogih žensk," je dejal Hwang. "Moramo bolje razumeti biologijo DCIS, in to je točno tisto, čemur so namenjene naše raziskave."

Hwang, West in sodelavci so analizirali 774 vzorcev DCIS od 542 bolnikov, ki so bili mediana 7,4 leta po zdravljenju. Identificirali so 812 genov, ki so bili povezani s ponovitvijo v petih letih zdravljenja.

Genski klasifikator je lahko napovedal tako ponovitev raka kot invazivno napredovanje, pri čemer se zdi, da je napredovanje odvisno od procesa, ki zahteva interakcije med invazivnimi celicami DCIS in edinstvenimi značilnostmi tumorskega okolja.

Hwang je dejal, da ima večina rakov DCIS, analiziranih v študiji, nizko tveganje za napredovanje ali ponovitev raka - dejavnik, ki poudarja potrebo po natančnem napovednem modelu, ki ga je mogoče uporabiti med kliničnimi obiski za usmerjanje oskrbe.

Naredili smo velike korake v našem razumevanju DCIS in to delo nam kaže resnično pot naprej do personalizacije oskrbe s prilagajanjem zdravljenja na podlagi tveganja za napredovanje raka. Pravi cilj je zmanjšati škodo, povezano z zdravljenjem, ne da bi pri tem ogrozili rezultate, in veseli smo, da se lahko približamo temu cilju za naše bolnike z DCIS.«

E. Shelley Hwang, MD, Inštitut za raka Duke

E-knjiga Protitelesa

Zbirka najboljših intervjujev, člankov in novic zadnjega leta. Prenesite brezplačno kopijo

Poleg Hwanga in Westa so avtorji študije soglavni raziskovalec dr. Carlo Maley iz Arizonske državne šole znanosti o življenju in dr. Graham Colditz z univerze Washington v St. Louisu za Atlas Center za predrakavo dojko, kot tudi sodelavci iz 12 drugih institucij kot del translacijskega konzorcija za raka dojke.

Študija je del konzorcija omrežja Atlas Human Tumor Atlas National Cancer Institute, ki je del Nacionalnega inštituta za zdravje (R01 CA185138-01, U2C CA-17-035, UO1 CA214183, R01CA193694). Dodatno finančno podporo je prejelo Ministrstvo za obrambo (BC132057); Fundacija za raziskovanje raka dojke (19-074, 19-028, 18-006); PRECISION CRUK Grand Challenge (AEI RYC2019-026576-I); Fundacija »la Caixa« (LCF/PR/PR17/51120011); Fundacija Lundbeck (R288-2018-35); dansko združenje za boj proti raku (R229-A13616); in Susan G. Komen.

Vir:

Duke Health

Referenca:

Strand, SH, et al. (2022) Molekularna klasifikacija in biomarkerji kliničnega izida pri duktalnem karcinomu dojke in situ: analiza kohort TBCRC 038 in RAHBT. Rakava celica. doi.org/10.1016/j.ccell.2022.10.021.

.