Všímavost může nabídnout nový způsob, jak zlepšit kontrolu krevního tlaku

Všímavost může nabídnout nový způsob, jak zlepšit kontrolu krevního tlaku

Přizpůsobený program všímavosti, který účastníky naučil používat tyto dovednosti k rozvoji zdravých vztahů s jejich stravou, fyzickou aktivitou, konzumací alkoholu, užíváním léků a stresem, vedl k výrazně nižšímu měření systolického (nejvyššího počtu) krevního tlaku šest měsíců po účasti v programu všímavosti, podle nedávné vědy prezentované dnes na vědeckých zasedáních American Heart Association v roce 2022. Setkání, které se konalo osobně a prakticky 5. až 7. listopadu 2022 v Chicagu, je přední globální výměnou informací o nejnovějších vědeckých pokrocích, výzkumu a aktualizacích klinické praxe v kardiovaskulární vědě založené na důkazech.

Podle American Heart Association má téměř polovina dospělých v USA vysoký krevní tlak nebo hypertenzi a mnozí ani nevědí, že to mají. Vysoký krevní tlak – trvale vysoká síla průtoku krve krevními cévami – je rizikovým faktorem pro srdeční onemocnění a mrtvici, což jsou v USA č. 1 a č. 5 příčiny úmrtí.

Program všímavosti se zaměřil na školení účastníků v dovednostech, jako je kontrola pozornosti, sebeuvědomění a regulace emocí, a poté aplikování tohoto školení na změnu zdravotního chování. Podle hlavního autora studie, Erica B. Louckse, Ph.D., docenta epidemiologie a ředitele Mindfulness Center na Brown University v Providence, Rhode Island, by tento přístup mohl nabídnout nový způsob, jak zlepšit kontrolu krevního tlaku.

Všímavost je neodsuzující uvědomování si fyzických pocitů, emocí a myšlenek v přítomném okamžiku. Je to skoro, jako by vědec zvědavě a objektivně pozoroval informace přicházející skrze smyslové orgány a mysl, a pak na tyto informace obratně reagoval. Všímavost také zahrnuje koncept zapamatování, nebo jinými slovy, zapamatování si přinést svou moudrost (ať už byla získána kdekoli, například od zdravotníků nebo zpráv veřejného zdraví) do přítomného okamžiku. Moudrost související se zvýšenými hladinami krevního tlaku může zahrnovat vědomí, že praktiky založené na důkazech, jako je fyzická aktivita, dieta, omezení konzumace alkoholu a dodržování antihypertenzních léků, mohou zlepšit pohodu.

Eric B. Loucks, Ph.D., docent epidemiologie a ředitel Mindfulness Center na Brown University v Providence, Rhode Island

V této studii výzkumníci porovnávali zlepšenou obvyklou péči (např. domácí měřič krevního tlaku, vzdělávací materiály o krevním tlaku, snadnější přístup k lékaři v případě potřeby) s účastí na osmitýdenním programu založeném na všímavosti, který byl přizpůsoben lidem se zvýšeným krevním tlakem.

Tato klinická studie, prováděná od června 2017 do listopadu 2020, zahrnovala více než 200 dospělých v oblasti Providence, Rhode Island, kteří měli zvýšený/vysoký krevní tlak, definovaný jako vyšší než 120 mm Hg systolický nebo 80 mm Hg diastolický krevní tlak. Mezi účastníky byli muži (41 %) a ženy (59 %), střední věk 59 let, 81 % byli bílí dospělí a 73 % mělo vysokoškolské vzdělání.

E-kniha Objev drog

Kompilace top rozhovorů, článků a novinek za poslední rok. Stáhněte si bezplatnou kopii

Asi polovina účastníků byla náhodně zařazena do skupiny rozšířené standardní péče. Zbývající účastníci obdrželi program všímavosti s názvem Snížení krevního tlaku založeného na všímavosti (MB-BP). Ti v intervenční skupině se zúčastnili jednoho skupinového orientačního sezení, osmi 2,5hodinových týdenních skupinových sezení a 7,5hodinového jednodenního skupinového ústraní. Doporučená domácí praxe všímavosti byla alespoň 45 minut denně, šest dní v týdnu.

Po šesti měsících vědci zjistili:

• Die Teilnehmer der Mindfulness-Based Blood Pressure Reduction-Gruppe hatten einen durchschnittlichen Abfall des systolischen Blutdrucks um 5,9 mmHg, verglichen mit einer Senkung des systolischen Blutdrucks um 1,4 mmHg in der Gruppe mit erhöhter Normalversorgung.
• Es gab keine nennenswerten Veränderungen bei den diastolischen Blutdruckmessungen für beide Gruppen.
• Die Teilnehmer der Mindfulness-Based Blood Pressure Reduction-Gruppe reduzierten im Vergleich zu den Teilnehmern der erweiterten Normalversorgungsgruppe auch das sitzende Sitzen um durchschnittlich 351 Minuten pro Woche.

Když výzkumníci analyzovali dietní změny, včetně diety v souladu s doporučeními Dietary Approaches to Stop Hypertension Diet (DASH), vnímaný stres a všímavost, zjistili, že účastníci ve skupině s intervencí všímavosti s větší pravděpodobností konzumují potraviny zdravé pro srdce, uvádějí zlepšený vnímaný stres a zlepšenou úroveň všímavosti.

Zatímco k potvrzení těchto výsledků je třeba provést další výzkum používání programu snižování krevního tlaku založeného na všímavosti ke kontrole krevního tlaku, Loucks říká, že intervence je slibná jako intervence na snížení krevního tlaku.

Mezi omezení studie patří, že většina účastníků byli vysokoškolsky vzdělaní bílí dospělí, což omezuje její zobecnění na lidi různých rasových a etnických skupin nebo s různou úrovní vzdělání.

Spoluautoři jsou Zev Schuman-Olivier, MD; Frances Saadeh, MPH; Mathew M. Scarpaci, MPH; William R. Nardi, MPH; Roee Gutman, Ph.D.; Jean A. King, Ph.D.; Willoughby B. Britton, Ph.D.; a Ian Kronish, MD, MPH. Informace autorů jsou uvedeny v abstraktu.

Studie byla financována z programu společného fondu Národních institutů zdravotní vědy pro změnu chování prostřednictvím ceny od Národního centra pro doplňkové a integrativní zdraví, divize Národních institutů zdraví.

Zdroj:

American Heart Association

.