أقوى دليل حتى الآن على أن خفض ضغط الدم في وقت لاحق من الحياة يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالخرف

أقوى دليل حتى الآن على أن خفض ضغط الدم في وقت لاحق من الحياة يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالخرف

قدمت دراسة عالمية أجريت على أكثر من 28000 شخص أقوى دليل حتى الآن على أن خفض ضغط الدم في وقت لاحق من الحياة يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالخرف.

وقالت الدكتورة روث بيترز، الأستاذة المساعدة في جامعة نيو ساوث ويلز في سيدني ورئيسة برنامج الخرف في مبادرة صحة الدماغ العالمية التابعة لمعهد جورج، إنه في غياب اختراقات كبيرة في علاج الخرف، فإن الحد من خطر الإصابة بالمرض سيكون خطوة مرحب بها إلى الأمام.

ونظراً للشيخوخة السكانية والتكاليف الكبيرة لرعاية الأشخاص المصابين بالخرف، فإن حتى التخفيض البسيط يمكن أن يكون له تأثير عالمي كبير.

تشير دراستنا إلى أن استخدام العلاجات المتاحة بسهولة لخفض ضغط الدم يعد حاليًا أحد "أفضل الخيارات" لدينا لمكافحة هذا المرض الخبيث.

الدكتورة روث بيترز، أستاذ مشارك، جامعة نيو ساوث ويلز في سيدني

يتحول الخرف بسرعة إلى وباء عالمي، حيث يؤثر حاليًا على ما يقدر بنحو 50 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. ومن المتوقع أن يتضاعف هذا الرقم ثلاث مرات بحلول عام 2050، ويرجع ذلك أساسًا إلى شيخوخة السكان.

وتشير التقديرات حاليًا إلى أن التكلفة السنوية للشخص المصاب بهذا المرض تتراوح بين 20 ألف دولار و40 ألف دولار.

وأوضح الدكتور بيترز أنه على الرغم من أن العديد من الدراسات نظرت في الفوائد الصحية لخفض ضغط الدم، إلا أن الكثير منها لم يتضمن نتائج الخرف، بل إن عددًا أقل منها تم التحكم فيه بالعلاج الوهمي - وهو ما يعتبر أفضل دليل.

وقالت: "تم إيقاف معظم الدراسات مبكرًا بسبب التأثيرات الكبيرة لخفض ضغط الدم على أحداث القلب والأوعية الدموية، والتي تميل إلى الحدوث في وقت أبكر من ظهور علامات الخرف".

ولفحص العلاقة بين ضغط الدم والخرف بمزيد من التفصيل، قام الباحثون بتحليل خمس تجارب عشوائية مزدوجة التعمية، خاضعة للتحكم الوهمي، استخدمت علاجات مختلفة لخفض ضغط الدم وتابعت المرضى حتى تطور الخرف.

تم تضمين ما مجموعه 28008 أشخاص بمتوسط ​​عمر 69 عامًا ولديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم من 20 دولة. في هذه الدراسات، كان متوسط ​​وقت المتابعة يزيد قليلاً عن أربع سنوات.

قال الدكتور بيترز: "لقد وجدنا أن العلاج كان له تأثير كبير على تقليل احتمالية الإصابة بالخرف المرتبط بالانخفاض المستمر في ضغط الدم لدى هؤلاء السكان الأكبر سناً".

"نتائجنا تشير إلى وجود علاقة خطية إلى حد كبير بين خفض ضغط الدم وانخفاض خطر الإصابة بالخرف، بغض النظر عن نوع العلاج المستخدم."

ويأمل الباحثون أن تساعد النتائج في تطوير تدخلات الصحة العامة لإبطاء تطور الخرف، بالإضافة إلى توفير معلومات حول العلاج عندما تكون هناك مخاوف بشأن مدى إمكانية خفض ضغط الدم في سن الشيخوخة.

وقال الدكتور بيترز: "توفر دراستنا أعلى مستوى من الأدلة المتاحة على أن العلاج الخافض لضغط الدم على مدى عدة سنوات يقلل من خطر الإصابة بالخرف، ولم نر أي دليل على وجود ضرر".

وأضافت: "لكن ما لا نعرفه بعد هو ما إذا كان التخفيض الإضافي لضغط الدم لدى الأشخاص الذين لديهم بالفعل سيطرة جيدة على ضغط الدم أو بدء العلاج في وقت مبكر من الحياة من شأنه أن يقلل من خطر الإصابة بالخرف على المدى الطويل".

وقال البروفيسور كريج أندرسون، مدير برنامج صحة الدماغ العالمي في معهد جورج: "يوفر هذا العمل أساسًا مهمًا للتجارب السريرية لتقديم تقديرات موثوقة لفوائد ومخاطر العلاجات الوقائية وأفضل السبل لتطبيقها على مجموعات سكانية مختلفة".

مصدر:

معهد جورج للصحة العالمية

مرجع:

بيترز، R.، وآخرون. (2022) خفض ضغط الدم والوقاية من الخرف: تحليل تلوي لبيانات المريض الفردية. مجلة القلب الأوروبية. doi.org/10.1093/eurheartj/ehac584.

.