Η πιο ισχυρή απόδειξη μέχρι τώρα ότι η μείωση της αρτηριακής πίεσης αργότερα στη ζωή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο άνοιας

Η πιο ισχυρή απόδειξη μέχρι τώρα ότι η μείωση της αρτηριακής πίεσης αργότερα στη ζωή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο άνοιας

Μια παγκόσμια μελέτη σε πάνω από 28.000 ανθρώπους έδωσε τα ισχυρότερα στοιχεία μέχρι τώρα ότι η μείωση της αρτηριακής πίεσης αργότερα στη ζωή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο άνοιας.

Η Δρ. Ruth Peters, αναπληρώτρια καθηγήτρια στο UNSW Sydney και επικεφαλής προγράμματος για την άνοια στην Global Brain Health Initiative του George Institute, είπε ότι ελλείψει σημαντικών ανακαλύψεων στη θεραπεία της άνοιας, η μείωση του κινδύνου εμφάνισης της νόσου θα ήταν ένα ευπρόσδεκτο βήμα προς τα εμπρός.

Δεδομένης της γήρανσης του πληθυσμού και του σημαντικού κόστους φροντίδας των ατόμων με άνοια, ακόμη και μια μικρή μείωση θα μπορούσε να έχει σημαντικό παγκόσμιο αντίκτυπο.

Η μελέτη μας προτείνει ότι η χρήση άμεσα διαθέσιμων θεραπειών για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης είναι αυτή τη στιγμή μία από τις «καλύτερες επιλογές» μας για την καταπολέμηση αυτής της ύπουλης ασθένειας».

Dr. Ruth Peters, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, UNSW Sydney

Η άνοια εξελίσσεται γρήγορα σε παγκόσμια επιδημία, επηρεάζοντας επί του παρόντος περίπου 50 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Αυτό αναμένεται να τριπλασιαστεί έως το 2050 - κυρίως λόγω της γήρανσης του πληθυσμού.

Υπολογίζεται επί του παρόντος ότι το ετήσιο κόστος ανά άτομο με αυτήν την ασθένεια είναι μεταξύ 20.000 και 40.000 $.

Ο Δρ Πίτερς εξήγησε ότι ενώ πολλές μελέτες εξέτασαν τα οφέλη για την υγεία από τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, λίγες περιλάμβαναν αποτελέσματα άνοιας και ακόμη λιγότερες ήταν ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο - κάτι που θεωρείται η καλύτερη απόδειξη.

«Οι περισσότερες μελέτες σταμάτησαν νωρίς λόγω των σημαντικών επιπτώσεων της μείωσης της αρτηριακής πίεσης στα καρδιαγγειακά συμβάντα, τα οποία τείνουν να συμβαίνουν νωρίτερα από τα σημάδια άνοιας», είπε.

Για να εξετάσουν τη σχέση μεταξύ της αρτηριακής πίεσης και της άνοιας με περισσότερες λεπτομέρειες, οι ερευνητές ανέλυσαν πέντε διπλές τυφλές, ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο, τυχαιοποιημένες δοκιμές που χρησιμοποίησαν διαφορετικές θεραπείες μείωσης της αρτηριακής πίεσης και παρακολούθησαν ασθενείς μέχρι να εμφανιστεί άνοια.

Συμπεριλήφθηκαν συνολικά 28.008 άτομα με διάμεση ηλικία τα 69 έτη και ιστορικό υπέρτασης από 20 χώρες. Σε αυτές τις μελέτες, ο διάμεσος χρόνος παρακολούθησης ήταν λίγο περισσότερο από τέσσερα χρόνια.

«Διαπιστώσαμε ότι η θεραπεία είχε σημαντική επίδραση στη μείωση της πιθανότητας άνοιας που σχετίζεται με συνεχείς μειώσεις της αρτηριακής πίεσης σε αυτόν τον ηλικιωμένο πληθυσμό», είπε ο Δρ Peters.

«Τα αποτελέσματά μας υποδηλώνουν μια σε μεγάλο βαθμό γραμμική σχέση μεταξύ της μείωσης της αρτηριακής πίεσης και του χαμηλότερου κινδύνου άνοιας, ανεξάρτητα από το είδος της θεραπείας που χρησιμοποιήθηκε».

Οι ερευνητές ελπίζουν ότι τα ευρήματα θα βοηθήσουν στην ανάπτυξη παρεμβάσεων στη δημόσια υγεία για την επιβράδυνση της εξέλιξης της άνοιας, καθώς και στην παροχή πληροφοριών σχετικά με τη θεραπεία, όταν μπορεί να υπάρχουν ανησυχίες για το πόσο μπορεί να μειωθεί η αρτηριακή πίεση σε μεγάλη ηλικία.

«Η μελέτη μας παρέχει το υψηλότερο επίπεδο διαθέσιμων αποδεικτικών στοιχείων ότι η αντιυπερτασική θεραπεία για αρκετά χρόνια μειώνει τον κίνδυνο άνοιας και δεν είδαμε καμία ένδειξη βλάβης», είπε ο Δρ Peters.

«Αλλά αυτό που ακόμα δεν γνωρίζουμε είναι εάν η πρόσθετη μείωση της αρτηριακής πίεσης σε άτομα που έχουν ήδη καλό έλεγχο ή που ξεκινούν θεραπεία νωρίτερα στη ζωή τους θα μείωνε τον μακροπρόθεσμο κίνδυνο άνοιας», πρόσθεσε.

Ο καθηγητής Craig Anderson, διευθυντής του προγράμματος Global Brain Health στο George Institute, δήλωσε: «Αυτή η εργασία παρέχει μια σημαντική βάση για κλινικές δοκιμές για την παροχή αξιόπιστων εκτιμήσεων για τα οφέλη και τους κινδύνους των προληπτικών θεραπειών και τον καλύτερο τρόπο εφαρμογής τους σε διαφορετικούς πληθυσμούς».

Πηγή:

George Institute for Global Health

Αναφορά:

Peters, R., et αϊ. (2022) Μείωση της αρτηριακής πίεσης και πρόληψη της άνοιας: μια μετα-ανάλυση δεδομένων μεμονωμένων ασθενών. European Heart Journal. doi.org/10.1093/eurheartj/ehac584.

.