Najjači dokaz dosad da snižavanje krvnog tlaka kasnije u životu može smanjiti rizik od demencije

Najjači dokaz dosad da snižavanje krvnog tlaka kasnije u životu može smanjiti rizik od demencije

Globalna studija na više od 28 000 ljudi pružila je dosad najjači dokaz da snižavanje krvnog tlaka kasnije u životu može smanjiti rizik od demencije.

Dr. Ruth Peters, izvanredna profesorica na UNSW Sydneyu i voditeljica programa za demenciju u Globalnoj inicijativi za zdravlje mozga Instituta George, rekla je da bi u nedostatku značajnih otkrića u liječenju demencije smanjenje rizika od razvoja bolesti bio dobrodošao korak naprijed.

S obzirom na starenje stanovništva i značajne troškove skrbi za osobe s demencijom, čak i malo smanjenje moglo bi imati značajan globalni učinak.

Naša studija sugerira da je korištenje lako dostupnih tretmana za snižavanje krvnog tlaka trenutno jedna od naših “najboljih opcija” za borbu protiv ove podmukle bolesti.”

Dr. Ruth Peters, izvanredna profesorica, UNSW Sydney

Demencija brzo postaje globalna epidemija, trenutno pogađa oko 50 milijuna ljudi diljem svijeta. Očekuje se da će se to utrostručiti do 2050. - uglavnom zbog starenja stanovništva.

Trenutno se procjenjuje da je godišnji trošak po osobi s ovom bolešću između 20.000 i 40.000 USD.

Dr. Peters je objasnio da dok su mnoge studije proučavale zdravstvene dobrobiti snižavanja krvnog tlaka, malo ih je uključivalo ishode demencije, a još manje ih je bilo placebo kontrolirano - što se smatra najboljim dokazom.

"Većina studija prekinuta je rano zbog značajnih učinaka sniženja krvnog tlaka na kardiovaskularne događaje, koji se obično javljaju prije znakova demencije", rekla je.

Kako bi detaljnije ispitali odnos između krvnog tlaka i demencije, istraživači su analizirali pet dvostruko slijepih, placebom kontroliranih, randomiziranih studija koje su koristile različite tretmane za snižavanje krvnog tlaka i pratile pacijente sve dok se nije razvila demencija.

Uključeno je ukupno 28.008 ljudi s medijanom dobi od 69 godina i poviješću hipertenzije iz 20 zemalja. U tim je studijama medijan vremena praćenja bio nešto više od četiri godine.

"Otkrili smo da je liječenje imalo značajan učinak na smanjenje vjerojatnosti demencije povezane s trajnim smanjenjem krvnog tlaka u ovoj starijoj populaciji", rekao je dr. Peters.

"Naši rezultati ukazuju na uglavnom linearan odnos između sniženja krvnog tlaka i nižeg rizika od demencije, bez obzira na vrstu liječenja koja je korištena."

Istraživači se nadaju da će rezultati pomoći u razvoju javnozdravstvenih intervencija za usporavanje napredovanja demencije, kao i pružiti informacije o liječenju kada postoji zabrinutost koliko se krvni tlak može sniziti u starijoj dobi.

"Naša studija pruža najvišu razinu dostupnih dokaza da antihipertenzivno liječenje tijekom nekoliko godina smanjuje rizik od demencije, a nismo vidjeli nikakve dokaze o štetnosti", rekao je dr. Peters.

"No još uvijek ne znamo hoće li dodatno smanjenje krvnog tlaka kod ljudi koji već imaju dobru kontrolu ili početak liječenja ranije u životu smanjiti dugoročni rizik od demencije", dodala je.

Profesor Craig Anderson, direktor programa Global Brain Health na Institutu George, rekao je: "Ovaj rad pruža važan temelj za klinička ispitivanja kako bi se pružile pouzdane procjene dobrobiti i rizika preventivnih tretmana i kako ih najbolje primijeniti na različite populacije."

Izvor:

George institut za globalno zdravlje

Referenca:

Peters, R. i sur. (2022) Smanjenje krvnog tlaka i prevencija demencije: meta-analiza podataka o pojedinačnom pacijentu. European Heart Journal. doi.org/10.1093/eurheartj/ehac584.

.