Līdz šim spēcīgākais pierādījums tam, ka asinsspiediena pazemināšana vēlākā dzīvē var samazināt demences risku

Līdz šim spēcīgākais pierādījums tam, ka asinsspiediena pazemināšana vēlākā dzīvē var samazināt demences risku

Vispasaules pētījums, kurā piedalījās vairāk nekā 28 000 cilvēku, ir sniedzis līdz šim spēcīgākos pierādījumus tam, ka asinsspiediena pazemināšana vēlākā dzīvē var samazināt demences risku.

Dr. Rūta Pītersa, UNSW Sidnejas asociētā profesore un Džordža institūta Globālās smadzeņu veselības iniciatīvas programmas vadītāja demences jomā, sacīja, ka, ja demences ārstēšanā nav gūti būtiski sasniegumi, slimības attīstības riska samazināšana būtu apsveicams solis uz priekšu.

Ņemot vērā sabiedrības novecošanos un ievērojamās izmaksas, kas saistītas ar demenci slimu cilvēku aprūpi, pat nelielam samazinājumam var būt nozīmīga globāla ietekme.

Mūsu pētījums liecina, ka viegli pieejamu ārstēšanas līdzekļu izmantošana asinsspiediena pazemināšanai pašlaik ir viena no mūsu "labākajām iespējām" šīs mānīgās slimības apkarošanai.

Dr. Rūta Pītersa, asociētā profesore, UNSW Sidneja

Demence strauji kļūst par globālu epidēmiju, kas pašlaik skar aptuveni 50 miljonus cilvēku visā pasaulē. Paredzams, ka līdz 2050. gadam tas trīskāršosies – galvenokārt iedzīvotāju novecošanas dēļ.

Pašlaik tiek lēsts, ka ikgadējās izmaksas uz vienu cilvēku ar šo slimību ir no 20 000 līdz 40 000 USD.

Dr. Pīters paskaidroja, ka, lai gan daudzos pētījumos tika aplūkoti asinsspiediena pazemināšanas ieguvumi veselībai, ne daudzi ietvēra demences iznākumus un vēl mazāk tika kontrolēti ar placebo, kas tiek uzskatīts par labāko pierādījumu.

"Lielākā daļa pētījumu tika pārtraukti agri, jo asinsspiediena pazemināšanās būtiski ietekmē sirds un asinsvadu notikumus, kas mēdz notikt agrāk nekā demences pazīmes," viņa teica.

Lai sīkāk izpētītu saistību starp asinsspiedienu un demenci, pētnieki analizēja piecus dubultmaskētus, placebo kontrolētus, randomizētus pētījumus, kuros izmantoja dažādas asinsspiedienu pazeminošas ārstēšanas metodes un sekoja pacientiem, līdz attīstījās demence.

Kopumā tika iekļauti 28 008 cilvēki ar vidējo vecumu 69 gadi un hipertensijas vēsturi no 20 valstīm. Šajos pētījumos vidējais novērošanas laiks bija nedaudz vairāk par četriem gadiem.

"Mēs noskaidrojām, ka ārstēšana ievērojami samazina demences iespējamību, kas saistīta ar ilgstošu asinsspiediena pazemināšanos šajā vecākajā populācijā," sacīja Dr. Pīters.

"Mūsu rezultāti liecina par lielā mērā lineāru saistību starp asinsspiediena pazemināšanos un zemāku demences risku neatkarīgi no tā, kāda veida ārstēšana tika izmantota."

Pētnieki cer, ka atklājumi palīdzēs izstrādāt sabiedrības veselības pasākumus, lai palēninātu demences progresēšanu, kā arī sniegtu informāciju par ārstēšanu, ja var rasties bažas par to, cik tālu var pazemināt asinsspiedienu vecumdienās.

"Mūsu pētījums sniedz visaugstāko pieejamo pierādījumu līmeni, ka antihipertensīvā ārstēšana vairāku gadu garumā samazina demences risku, un mēs neredzējām nekādus pierādījumus par kaitējumu," sacīja Dr. Peters.

"Bet tas, ko mēs joprojām nezinām, ir tas, vai papildu asinsspiediena samazināšana cilvēkiem, kuriem jau ir laba kontrole vai kuri sāk ārstēšanu agrāk, samazinātu ilgtermiņa demences risku," viņa piebilda.

Profesors Kreigs Andersons, Džordža institūta Globālās smadzeņu veselības programmas direktors, sacīja: "Šis darbs nodrošina nozīmīgu pamatu klīniskajiem pētījumiem, lai sniegtu ticamus aprēķinus par profilaktiskās ārstēšanas ieguvumiem un riskiem un to, kā to vislabāk piemērot dažādām iedzīvotāju grupām."

Avots:

Džordža globālās veselības institūts

Atsauce:

Peters, R. u.c. (2022) Asinsspiediena samazināšana un demences profilakse: individuāla pacienta datu metaanalīze. Eiropas sirds žurnāls. doi.org/10.1093/eurheartj/ehac584.

.