Najmočnejši dokaz doslej, da lahko znižanje krvnega tlaka pozneje v življenju zmanjša tveganje za demenco

Najmočnejši dokaz doslej, da lahko znižanje krvnega tlaka pozneje v življenju zmanjša tveganje za demenco

Globalna študija, ki je vključevala več kot 28.000 ljudi, je zagotovila najmočnejše dokaze doslej, da lahko znižanje krvnega tlaka pozneje v življenju zmanjša tveganje za demenco.

Dr. Ruth Peters, izredna profesorica na UNSW Sydney in vodja programa za demenco v Globalni pobudi za zdravje možganov George Institute, je dejala, da bi bilo zmanjšanje tveganja za razvoj bolezni dobrodošel korak naprej, če pri zdravljenju demence ni bistvenega napredka.

Glede na staranje prebivalstva in znatne stroške oskrbe ljudi z demenco bi lahko že majhno zmanjšanje imelo pomemben svetovni vpliv.

Naša študija kaže, da je uporaba takoj dostopnih zdravil za znižanje krvnega tlaka trenutno ena naših »najboljših možnosti« za boj proti tej zahrbtni bolezni.«

Dr. Ruth Peters, izredna profesorica, UNSW Sydney

Demenca hitro postaja svetovna epidemija, ki trenutno prizadene približno 50 milijonov ljudi po vsem svetu. Ta naj bi se do leta 2050 potrojila – predvsem zaradi staranja prebivalstva.

Trenutno se ocenjuje, da je letni strošek na osebo s to boleznijo med 20.000 in 40.000 USD.

Dr. Peters je pojasnil, da čeprav so številne študije preučevale zdravstvene koristi znižanja krvnega tlaka, jih ni veliko vključevalo rezultatov demence, še manj pa jih je bilo nadzorovanih s placebom – kar velja za najboljši dokaz.

"Večina študij je bila zgodaj ustavljena zaradi pomembnih učinkov znižanja krvnega tlaka na srčno-žilne dogodke, ki se ponavadi pojavijo prej kot znaki demence," je dejala.

Da bi podrobneje preučili razmerje med krvnim tlakom in demenco, so raziskovalci analizirali pet dvojno slepih, s placebom nadzorovanih, randomiziranih preskušanj, ki so uporabljala različna zdravljenja za znižanje krvnega tlaka in spremljala bolnike, dokler se ni razvila demenca.

Skupaj je bilo vključenih 28.008 ljudi s srednjo starostjo 69 let in anamnezo hipertenzije iz 20 držav. V teh študijah je bil mediani čas spremljanja nekaj več kot štiri leta.

"Ugotovili smo, da je zdravljenje pomembno vplivalo na zmanjšanje verjetnosti demence, povezane s trajnim znižanjem krvnega tlaka pri tej starejši populaciji," je dejal dr. Peters.

"Naši rezultati kažejo na večinoma linearno razmerje med znižanjem krvnega tlaka in manjšim tveganjem za demenco, ne glede na vrsto zdravljenja."

Raziskovalci upajo, da bodo ugotovitve pomagale razviti javnozdravstvene posege za upočasnitev napredovanja demence, pa tudi zagotoviti informacije o zdravljenju, ko bi lahko obstajali pomisleki o tem, kako daleč je mogoče znižati krvni tlak v starosti.

"Naša študija zagotavlja najvišjo raven razpoložljivih dokazov, da večletno antihipertenzivno zdravljenje zmanjša tveganje za demenco, in nismo videli nobenih dokazov o škodi," je dejal dr. Peters.

"Toda še vedno ne vemo, ali bi dodatno znižanje krvnega tlaka pri ljudeh, ki že imajo dober nadzor ali začetek zdravljenja v zgodnejših letih življenja, zmanjšalo dolgoročno tveganje za demenco," je dodala.

Profesor Craig Anderson, direktor programa Global Brain Health na George Institute, je dejal: "To delo je pomemben temelj za klinična preskušanja, ki zagotavljajo zanesljive ocene koristi in tveganj preventivnih zdravljenj ter kako jih najbolje uporabiti pri različnih populacijah."

Vir:

George Inštitut za globalno zdravje

Referenca:

Peters, R., et al. (2022) Znižanje krvnega tlaka in preprečevanje demence: metaanaliza podatkov o posameznem bolniku. European Heart Journal. doi.org/10.1093/eurheartj/ehac584.

.