Centene daroval tisíce na kampaně vedoucích představitelů Gruzie, zatímco čelil problémům s přeúčtováním Medicaidu

Centene daroval tisíce na kampaně vedoucích představitelů Gruzie, zatímco čelil problémům s přeúčtováním Medicaidu

Gigant zdravotního pojištění, který zaplatil více než 485 milionů dolarů v právních vyrovnáních se státy kvůli obviněním z fakturace lékáren, byl podle záznamů o financování kampaně také hlavním dárcem republikánského guvernéra Briana Kempa a generálního prokurátora Georgie Chrise Carra.

Společnost Centene Corp. se sídlem v St. Louis v pondělí v prohlášení uvedla, že pracuje na vyřešení problémů s fakturací Medicaid s Gruzií a osmi dalšími státy, kromě 13 států, se kterými již souhlasila. U předchozích veřejných zakázek se státní zastupitelství podílela na sepisování smluv a vyhlašovala částky na vypořádání.

Podle Carrových záznamů o kampani zahrnovaly dary související s Centene náklady na akci pro něj na konci srpna. Carrova kampaň nereagovala na žádosti o vyjádření k darům. Kempovu kampaň odmítl komentovat.

Centene je mateřskou společností Peach State Health Plan, která poskytuje služby řízené péče přibližně 1 milionu Gruzínců s nízkými příjmy zapsaných do Medicaid a PeachCare for Kids. Je jednou ze tří společností, které obvykle dostávají od státu dohromady více než 4 miliardy dolarů ročně na provozování programů veřejného zdravotního pojištění.

Centene se vyrovnal s 13 státy kvůli obviněním, že konglomerát předplatil státní programy Medicaid za služby léků na předpis. Vyplatilo se celkem nejméně 489 milionů dolarů v 10 státech, ačkoli další tři dosud nebyly veřejně oznámeny, uvedla KHN.

Mluvčí Carrovy kanceláře v pátek řekl, že čeká na pokyny od státního ministerstva zdravotnictví nebo DCH, gruzínské agentury Medicaid, než bude stát usilovat o urovnání s Centene. "Stát ví o dalších dohodách v jiných státech zahrnujících Centene a právní oddělení chápe, že DCH provádí revizi jeho relevantních informací," řekla Kara Richardsonová. „Jakmile DCH dospěje k rozhodnutí, její právní oddělení je připraveno poskytnout právní zastoupení při jakýchkoli možných jednáních o narovnání nebo soudních sporech.“

Mluvčí odboru komunitního zdravotnictví David Graves v pondělí pro The Atlanta Journal-Constitution řekl, že agentura „může potvrdit, že v našem přístupu budeme ohleduplní a úmyslní, abychom zajistili, že daňoví poplatníci v Georgii budou co nejlépe chráněni“. Na dotazy ohledně případných jednání o narovnání hejtmanství bezprostředně nereagovalo.

Centene je národním lídrem v řízené péči Medicaid s více než 15 miliony členů. Společnost generuje asi dvě třetiny svých příjmů z Medicaidu, který je společně financován státními a federálními daňovými poplatníky.

V mnoha státech pojišťovny, jako je Centene, také spravují léky na předpis členů Medicaid prostřednictvím takzvaného správce dávek lékáren. Tito manažeři benefitů fungují jako prostředníci mezi výrobci léků a zdravotními pojišťovnami a jako prostředník mezi zdravotními pojišťovnami a lékárnami. V některých případech Centene pro tyto plány vystupoval jako poskytovatel řízené péče Medicaid i jako manažer výhod pro lékárny.

Společnost v pondělním prohlášení uvedla, že daruje kandidátům obou stran a obecně podporuje stávající držitele: "Jako člen zdravotnické komunity spolupracujeme s volenými představiteli, abychom pomohli zlepšit kvalitu péče a přístup ke službám v komunitách, kterým sloužíme."

Kempova kampaň za znovuzvolení získala od společnosti Centene, jejích přidružených společností a jejích zaměstnanců od roku 2018 podle záznamů státních kampaní dary ve výši více než 100 000 USD, přičemž velké příspěvky byly po prvních veřejně oznámených dohodách s Ohio a Mississippi v roce 2021.

Většina z více než 70 000 dolarů v darech souvisejících s Centene na Carrovu kampaň v letošním roce pocházela od vedení společnosti, včetně 10 000 dolarů od generální ředitelky Sarah Londonové. Carrova kampaň také získala 6 000 dolarů od generálního právního zástupce společnosti Centene Chrise Kostera, bývalého generálního prokurátora státu Missouri, který jménem společnosti podepsal smlouvy o fakturaci lékáren.

Většina darů souvisejících s Centene na Carrovu kampaň proběhla koncem srpna, podle záznamů o kampani. Zahrnují 3 097 USD za pronájem místa 26. srpna a náklady na stravování ve výši 3 000 USD 24. srpna. Posledně jmenované zaplatila Kelly Laytonová, manželka prezidenta Centene Brenta Laytona, bývalá zaměstnankyně ministerstva pojištění v Georgii. Pět zaměstnanců Centene z jiných států přispělo během tří dnů celkem 13 000 $.

Centene nepřiznal žádné pochybení v dříve oznámených dohodách. Podle zprávy se Centene v roce 2021 zavázala 1,25 miliardy dolarů na vyřešení vypořádání manažerů dávek lékáren v „postižených státech“. Podání v červenci s americkou komisí pro cenné papíry a burzu, která neupřesnila, o kolik států šlo.

V lednu Wade Rakes, prezident a generální ředitel dceřiné společnosti Centene Peach State Health Plan, varoval úředníky Community Health, že společnost „může mít povinnost doporučení“ do státního programu Medicaid po analýze vykazování nákladů na lékárny. e-mail přijatý od KHN prostřednictvím veřejné žádosti.

William Perry, zakladatel Georgia Ethics Watchdogs, poukázal na to, že ve státním právu není nic, co by Kempovi nebo Carrovi bránilo přijímat dary od společností jako Centene, které obchodují se státem. "Budou tam sedět a říkat, že neudělali nic neetického podle zákona, ale pokud vyjdete z eticko-morální pozice, je to hrozné," řekl. "Je to špatná optika a je mi z toho opravdu špatně."

Kampaň Carrova demokratického oponenta v listopadových volbách Jen Jordana kritizovala generálního prokurátora za to, že přijal dary Centene na svou kampaň. Dceřiná společnost Centene darovala Jordánsku 1 500 dolarů v roce 2019, když se ucházela o znovuzvolení do senátu Georgie, ale zdá se, že konglomerát na její kampaň v tomto cyklu nic nedaroval.

„Toto je další příklad toho, jak Chris Carr kladl zvláštní zájmy před lid Gruzie a kulturu korupce, která charakterizuje současnou kancelář generálního prokurátora,“ řekla mluvčí Jordánska Caroline Korbaová. "Náš generální prokurátor by se neměl kupovat a prodávat."

Pobočka společnosti Centene dala Stacey Abramsové, demokratce, která kandiduje proti Kempovi, celkem 6 600 dolarů ve třech samostatných darech od roku 2015, přičemž poslední přišel v říjnu 2018, během Abramsovy předchozí kampaně na guvernéra.

Maya T. Prabhu je státní vládní reportérka pro The Atlanta Journal-Constitution.

.