Centene je donirao tisuće za kampanje čelnika Georgije dok se suočavao s problemima s pretjeranim naplaćivanjem Medicaida

Centene je donirao tisuće za kampanje čelnika Georgije dok se suočavao s problemima s pretjeranim naplaćivanjem Medicaida

Div zdravstvenog osiguranja koji je platio više od 485 milijuna dolara u pravnim nagodbama sa državama zbog navoda o naplati ljekarni također je bio glavni donator republikanskom guverneru Brianu Kempu i državnom tužitelju Georgije Chrisu Carru, prema podacima o financiranju kampanje.

Centene Corp. sa sjedištem u St. Louisu rekao je u ponedjeljak u izjavi da radi na rješavanju problema s naplatom Medicaida s Georgijom i osam drugih država, osim 13 država s kojima je već pristao. U prethodnim javnim ugovorima državna su odvjetništva sudjelovala u izradi ugovora i objavljivala iznose nagodbe.

Prema Carrovoj dokumentaciji za kampanju, donacije povezane s Centeneom uključivale su troškove događaja za njega krajem kolovoza. Carrova kampanja nije odgovorila na zahtjeve za komentar o donacijama. Kempova kampanja odbila je komentirati.

Centene je matična tvrtka Peach State Health Plana, koja pruža usluge upravljane njege za približno milijun Gruzijaca s niskim primanjima koji su uključeni u Medicaid i PeachCare for Kids. To je jedna od tri tvrtke koje obično primaju ukupno više od 4 milijarde dolara godišnje od države za provođenje programa javnog zdravstvenog osiguranja.

Centene se nagodio s 13 država zbog optužbi da je konglomerat pretjerano naplaćivao državne programe Medicaid za usluge lijekova na recept. Isplatilo se ukupno najmanje 489 milijuna dolara u 10 država, iako ostale tri još nisu javno objavljene, javlja KHN.

Glasnogovornik Carrovog ureda rekao je u petak da se čekaju smjernice Državnog odjela za javno zdravstvo ili DCH, Georgia's Medicaid agencije, prije nego što država nastavi nagodbu s Centeneom. "Država je svjesna drugih nagodbi u drugim državama koje uključuju Centene, a pravni odjel razumije da DCH provodi pregled svojih relevantnih informacija", rekla je Kara Richardson. "Nakon što DCH donese odluku, njegov pravni odjel spreman je pružiti pravno zastupanje u svim mogućim pregovorima o nagodbi ili parnici."

Glasnogovornik Odjela za javno zdravstvo, David Graves, rekao je u ponedjeljak za The Atlanta Journal-Constitution da agencija "može potvrditi da ćemo biti promišljeni i namjerni u našem pristupu kako bismo osigurali najbolju zaštitu poreznih obveznika u Georgiji". Guvernerov ured nije odmah odgovorio na pitanja o mogućim pregovorima o nagodbi.

Centene je nacionalni lider u Medicaid upravljanoj skrbi s više od 15 milijuna članova. Tvrtka ostvaruje oko dvije trećine svojih prihoda od Medicaida, koji zajednički financiraju državni i federalni porezni obveznici.

U mnogim državama, osiguravajuća društva poput Centenea također upravljaju lijekovima na recept članova Medicaida putem takozvanog upravitelja ljekarničkih pogodnosti. Ovi upravitelji koristi djeluju kao posrednici između proizvođača lijekova i zdravstvenih osiguravajućih društava te kao posrednik između zdravstvenih osiguravajućih društava i ljekarni. U nekim slučajevima, Centene je djelovao i kao Medicaid upravljani pružatelj skrbi i kao upravitelj ljekarničkih naknada za te planove.

Tvrtka je u priopćenju od ponedjeljka rekla da donira kandidate obiju stranaka i općenito podržava one koji su na poziciji: "Kao član zdravstvene zajednice, surađujemo s izabranim dužnosnicima kako bismo poboljšali kvalitetu skrbi i pristup uslugama u zajednicama kojima služimo."

Kempova kampanja za reizbor primila je više od 100.000 dolara donacija od Centenea, njegovih podružnica i zaposlenika od 2018., prema evidenciji državne kampanje, s velikim doprinosima nakon prvih javno objavljenih nagodbi s Ohiom i Mississippijem 2021.

Većina od više od 70.000 dolara donacija povezanih s Centeneom za Carrovu kampanju ove je godine došla od rukovoditelja tvrtke, uključujući 10.000 dolara od izvršne direktorice Sarah London. Carrova kampanja također je primila 6000 dolara od glavnog savjetnika Centene Chrisa Kostera, bivšeg državnog odvjetnika Missourija koji je potpisao ugovore o naplati ljekarni u ime tvrtke.

Većina donacija povezanih s Centeneom Carrovoj kampanji dogodila se krajem kolovoza, prema podnescima kampanje. Oni uključuju 3.097 dolara za najam prostora 26. kolovoza i troškove cateringa od 3.000 dolara 24. kolovoza. Potonje je platila Kelly Layton, supruga predsjednika Centenea Brenta Laytona, bivšeg zaposlenika Georgia Department of Insurance. Pet zaposlenika Centenea iz drugih država doniralo je ukupno 13.000 dolara tijekom tri dana.

Centene nije priznao nikakve prekršaje u prethodno objavljenim nagodbama. Prema izvješću, Centene je 2021. izdvojio 1,25 milijardi dolara za rješavanje nagodbi upravitelja naknada u ljekarnama u “pogođenim državama”. Predaja u srpnju s američkom Komisijom za vrijednosne papire i burzu, koja nije precizirala o koliko je država riječ.

U siječnju je Wade Rakes, predsjednik i izvršni direktor podružnice Centene Peach State Health Plan, upozorio dužnosnike Community Healtha da tvrtka "možda ima obvezu upućivanja" na državni program Medicaid nakon analize izvješća o troškovima ljekarni. primljena e-pošta od KHN putem zahtjeva za javnu evidenciju.

William Perry, osnivač Georgia Ethics Watchdogs, istaknuo je da ne postoji ništa u državnom zakonu što sprječava Kempa ili Carra da prihvate donacije od tvrtki poput Centenea koje posluju s državom. "Sjedit će tamo i reći da nisu učinili ništa neetično prema zakonu, ali ako dolazite s etičko-moralne pozicije, to je užasno", rekao je. "Loša je optika i stvarno mi je muka."

Kampanja Carrove demokratske protukandidatkinje na izborima u studenom, Jen Jordan, kritizirala je državnog odvjetnika jer je prihvatio donacije Centenea za njegovu kampanju. Podružnica Centene donirala je 1500 dolara Jordanu 2019. kada se kandidirala za reizbor u Senat Georgije, ali čini se da konglomerat nije donirao ništa za njezinu kampanju u ovom ciklusu.

"Ovo je još jedan primjer Chrisa Carra koji stavlja posebne interese ispred naroda Gruzije i kulture korupcije koja karakterizira sadašnji ured državnog odvjetnika", rekla je Caroline Korba, glasnogovornica Jordana. "Našeg državnog odvjetnika ne treba kupovati i prodavati."

Podružnica Centenea dala je Stacey Abrams, demokratkinji koja se natječe protiv Kempa, ukupno 6600 dolara u tri odvojene donacije od 2015., posljednja je stigla u listopadu 2018., tijekom Abramsove prethodne kampanje za guvernera.

Maya T. Prabhu izvjestiteljica je državne vlade za The Atlanta Journal-Constitution.

.