Centene ziedoja tūkstošiem Gruzijas līderu kampaņām, vienlaikus saskaroties ar Medicaid pārrēķinu problēmām

Centene ziedoja tūkstošiem Gruzijas līderu kampaņām, vienlaikus saskaroties ar Medicaid pārrēķinu problēmām

Veselības apdrošināšanas gigants, kas samaksāja vairāk nekā 485 miljonus ASV dolāru juridiskos norēķinos ar štatiem saistībā ar aptieku rēķinu apsūdzībām, arī bija galvenais ziedotājs republikāņu gubernatoram Braienam Kempam un Džordžijas štata ģenerālprokuroram Krisam Kāram, liecina kampaņas finanšu uzskaite.

Sentluisā bāzētais Centene Corp pirmdien izplatītajā paziņojumā norādīja, ka strādā, lai atrisinātu Medicaid norēķinu problēmas ar Džordžiju un astoņiem citiem štatiem, papildus tiem 13 štatiem, kuriem tā jau ir piekritusi. Iepriekšējos valsts līgumos līgumu izstrādē bija iesaistītas prokuratūras un paziņoja norēķinu summas.

Saskaņā ar Kāra kampaņas iesniegumiem ar Centeni saistītie ziedojumi ietvēra izdevumus par pasākumu viņam augusta beigās. Carra kampaņa neatbildēja uz lūgumiem komentēt ziedojumus. Kemp kampaņa atteicās komentēt.

Centene ir Peach State Health Plan mātesuzņēmums, kas sniedz pārvaldītus aprūpes pakalpojumus aptuveni 1 miljonam gruzīnu ar zemiem ienākumiem, kas ir reģistrēti programmās Medicaid un PeachCare for Kids. Tas ir viens no trim uzņēmumiem, kas parasti saņem vairāk nekā 4 miljardus ASV dolāru gadā no valsts, lai vadītu valsts veselības apdrošināšanas programmas.

Centene ir vienojusies ar 13 štatiem saistībā ar apgalvojumiem, ka konglomerāts ir pārmaksājis valsts Medicaid programmas par recepšu medikamentu pakalpojumiem. Tas maksāja kopā vismaz 489 miljonus dolāru 10 štatos, lai gan pārējie trīs vēl nav publiski paziņoti, ziņoja KHN.

Karra biroja pārstāvis piektdien sacīja, ka tas gaida norādījumus no štata Kopienas veselības departamenta jeb DCH, Džordžijas Medicaid aģentūras, pirms valsts sāks izlīgumu ar Centene. "Valsts ir informēta par citiem norēķiniem citos štatos, kuros iesaistīta Centene, un Juridiskais departaments saprot, ka DCH veic attiecīgās informācijas pārskatīšanu," sacīja Kara Ričardsone. "Kad DCH ir pieņēmis lēmumu, tā juridiskā nodaļa ir gatava nodrošināt juridisko pārstāvību jebkurās iespējamās izlīguma sarunās vai tiesvedībā."

Kopienas veselības departamenta pārstāvis Deivids Greivss pirmdien laikrakstam The Atlanta Journal-Constitution sacīja, ka aģentūra "var apstiprināt, ka mēs būsim pārdomāti un apzināti savā pieejā, lai nodrošinātu Džordžijas nodokļu maksātāju vislabāko aizsardzību". Gubernatora birojs uzreiz neatbildēja uz jautājumiem par iespējamām izlīguma sarunām.

Centene ir valsts līderis Medicaid pārvaldītajā aprūpē ar vairāk nekā 15 miljoniem dalībnieku. Uzņēmums gūst apmēram divas trešdaļas no saviem ieņēmumiem no Medicaid, ko kopīgi finansē valsts un federālie nodokļu maksātāji.

Daudzās valstīs apdrošināšanas sabiedrības, piemēram, Centene, arī pārvalda Medicaid dalībnieku recepšu medikamentus, izmantojot tā saukto aptieku pabalstu pārvaldnieku. Šie pabalstu pārvaldītāji darbojas kā starpnieki starp zāļu ražotājiem un veselības apdrošināšanas sabiedrībām un kā starpnieks starp veselības apdrošināšanas sabiedrībām un aptiekām. Dažos gadījumos Centene darbojās gan kā Medicaid pārvaldītais aprūpes sniedzējs, gan aptiekas pabalstu pārvaldnieks šiem plāniem.

Uzņēmums pirmdien paziņojumā norādīja, ka ziedo abu partiju kandidātiem un kopumā atbalsta vēsturiskos dalībniekus: "Kā veselības aprūpes kopienas loceklis mēs sadarbojamies ar vēlētām amatpersonām, lai palīdzētu uzlabot aprūpes kvalitāti un pakalpojumu pieejamību kopienās, kurās mēs apkalpojam."

Saskaņā ar štata kampaņas ierakstiem Kempa pārvēlēšanas kampaņa kopš 2018. gada ir saņēmusi vairāk nekā 100 000 ASV dolāru ziedojumus no Centene, tā saistītajiem uzņēmumiem un darbiniekiem, un lielas iemaksas ir veiktas pēc pirmajiem publiski paziņotajiem izlīgumiem ar Ohaio un Misisipi 2021. gadā.

Lielāko daļu no vairāk nekā 70 000 ASV dolāru ar Centene saistītajiem ziedojumiem Kera kampaņai šogad saņēma uzņēmumu vadītāji, tostarp 10 000 ASV dolāru no izpilddirektores Sāras Londonas. Kāra kampaņa saņēma arī 6000 USD no Centenes ģenerāladvokāta Krisa Kostera, bijušā Misūri štata ģenerālprokurora, kurš uzņēmuma vārdā parakstīja aptieku norēķinu līgumus.

Saskaņā ar kampaņas iesniegumiem lielākā daļa ar simtgadi saistīto ziedojumu Kera kampaņai tika veikti augusta beigās. Tajos ietilpst 3097 USD par norises vietas nomu 26. augustā un ēdināšanas izmaksas USD 3000 24. augustā. Pēdējo samaksāja Kellija Leitone, Centenes prezidenta Brenta Leitona sieva, bijusī Džordžijas Apdrošināšanas departamenta darbiniece. Pieci Centene darbinieki no citiem štatiem trīs dienu laikā kopā saziedoja 13 000 USD.

Centene nav atzinusi nekādus pārkāpumus iepriekš izsludinātajos izlīgumos. Saskaņā ar ziņojumu Centene 2021. gadā ieguldīja 1,25 miljardus USD, lai atrisinātu aptieku pabalstu pārvaldnieku norēķinus “skartajos štatos”. Iesniegšana jūlijā ar ASV Vērtspapīru un biržu komisiju, kas neprecizēja, cik štatu ir iesaistīti.

Janvārī Veids Reikss, Centene meitasuzņēmuma Peach State Health Plan prezidents un izpilddirektors, brīdināja Kopienas veselības amatpersonas, ka uzņēmumam "var būt pienākums nodot" valsts Medicaid programmai pēc aptieku izmaksu pārskatu analīzes. e-pasts, kas saņemts no KHN izmantojot publisko ierakstu pieprasījumu.

Džordžijas Ethics Watchdogs dibinātājs Viljams Perijs norādīja, ka valsts tiesību aktos nekas neliedz Kempam vai Keram pieņemt ziedojumus no tādiem uzņēmumiem kā Centene, kas veic darījumus ar valsti. "Viņi tur sēdēs un teiks, ka nav izdarījuši neko neētisku saskaņā ar likumu, bet, ja jūs nākat no ētiski morālas pozīcijas, tas ir briesmīgi," viņš teica. "Tā ir slikta optika, un tā mani patiešām padara slimu."

Kara demokrātu pretinieka novembra vēlēšanu kampaņa Džena Džordana kritizēja ģenerālprokuroru par simtgades ziedojumu pieņemšanu viņa kampaņai. Centene meitasuzņēmums 2019. gadā ziedoja Jordānijai USD 1500, kad viņa kandidēja uz atkārtotu ievēlēšanu Džordžijas Senātā, taču šķiet, ka konglomerāts šajā ciklā viņas kampaņai nav ziedojis neko.

"Šis ir vēl viens piemērs tam, ka Kriss Kārs izvirza īpašas intereses par Gruzijas iedzīvotājiem un korupcijas kultūru, kas raksturo pašreizējo ģenerālprokuratūras biroju," sacīja Jordānijas pārstāve Karolīna Korba. "Mūsu ģenerālprokuroru nevajadzētu pirkt un pārdot."

Centene filiāle piešķīra Steisijai Abramsai, demokrātei, kas kandidē pret Kempu, kopā 6600 USD trīs atsevišķos ziedojumos kopš 2015. gada, pēdējo reizi ziedojot 2018. gada oktobrī, Abramsa iepriekšējās gubernatora kampaņas laikā.

Maya T. Prabhu ir štata valdības reportiere The Atlanta Journal-Constitution.

.