Screening-ul pentru fibrilația atrială crește șansa de a preveni un accident vascular cerebral și, de asemenea, economisește bani

Screening-ul pentru fibrilația atrială crește șansa de a preveni un accident vascular cerebral și, de asemenea, economisește bani

Fibrilația atrială este cel mai mare factor de risc pentru un accident vascular cerebral. Screening-ul pentru detectarea fibrilației atriale la persoanele în vârstă nu numai că ar crește șansa de a preveni un accident vascular cerebral, dar ar economisi, de asemenea, sistemul de sănătate și banii societății. Acesta este rezultatul cercetărilor efectuate la Universitatea Linköping și Institutul Karolinska din Suedia și publicate în European Heart Journal.

Cel mai mare beneficiu al screening-ului este că vă oferă informații care pot fi folosite pentru a reduce riscul unei persoane de accident vascular cerebral și, prin urmare, pentru a le ajuta să trăiască mai mult cu o bună calitate a vieții.”

Emma Svennberg, specialist în cardiologie la Spitalul Universitar Karolinska și cercetător asociat la Institutul Karolinska

Un program sistematic de screening pentru fibrilația atrială nu este utilizat la nivel mondial. Cercetătorii care au efectuat prezentul studiu au calculat rentabilitatea screening-ului pentru fibrilația atrială la persoanele cu vârsta cuprinsă între 75 și 76 de ani și au concluzionat că există motive întemeiate pentru introducerea unui astfel de program.

„Analiza noastră economică a sănătății arată că screening-ul este o intervenție care chiar economisește bani. Ceea ce vreau să spun este – screening-ul nu numai că salvează vieți prin prevenirea accidentelor vasculare cerebrale, ci și bani pentru sistemul de sănătate”, spune Lars-Åke Levin, profesor la Departamentul de Sănătate, Medicină și Științe de Îngrijire și director al Centrului de Evaluare a Tehnologiei Medicale de la Universitatea Linkoping.

Unii dintre cei care au fibrilație atrială au simptome, dar mulți dintre cei care au boala nu sunt conștienți de aceasta. În fibrilația atrială, părți ale inimii cunoscute sub numele de atrii se mișcă extrem de rapid și capacitatea de pompare a atriilor este redusă. Când se întâmplă acest lucru, se pot forma cheaguri de sânge în inimă. Acestea pot călători apoi de la inimă la creier și pot provoca un accident vascular cerebral.

Riscul de accident vascular cerebral este de cinci ori mai mare la persoanele cu fibrilație atrială decât în ​​populația generală. Cu toate acestea, este disponibil un tratament de subțiere a sângelui (anticoagulante) care poate preveni formarea cheagurilor de sânge. Screening-ul va permite sistemului de sănătate să identifice persoanele cu fibrilație atrială chiar și fără simptome și să le ofere anticoagulante, reducându-le astfel riscul de accident vascular cerebral.

Analizele economice de sănătate anterioare ale valorii screening-ului pentru fibrilația atrială se bazează pe date din literatură și pe unele ipoteze. Studiul actual diferă de acestea prin faptul că se bazează pe date dintr-un studiu clinic, STROKESTOP, ale cărui rezultate au fost publicate în The Lancet în 2021. Acest studiu a fost condus de Karolinska Institutet. STROKESTOP este cel mai mare studiu clinic din lume pentru screening-ul pentru fibrilația atrială. A studiat 30.000 de persoane cu vârste cuprinse între 75 și 76 de ani care au fost repartizate aleatoriu într-unul din cele două grupuri. Unui grup i sa oferit oportunitatea de a participa la screening, în timp ce celălalt grup a acționat ca grup de control. Cazurile de fibrilație atrială detectate în timpul screening-ului au fost tratate cu anticoagulante.

"Depistarea este o procedură foarte simplă. Practic, degetele dvs. sunt plasate pe un dispozitiv ECG portabil care măsoară activitatea inimii de două ori pe zi timp de două săptămâni", spune Emma Svennberg.

În evaluarea economică, cercetătorii au ținut cont de faptul că unele proiecții oferite vor scădea.

"Cei care acceptă screening-ul sunt în general mai sănătoși decât cei care îl refuză. Cu toate acestea, rezultatele noastre arată că screening-ul economisește bani și îmbunătățește sănătatea publică. Sper ca factorii de decizie și sistemul de sănătate să ia notă de rezultatele noastre. Arătăm că în acest fel una dintre cele mai grave boli ale noastre poate fi prevenită", spune Lars-Åke Levin.

Studiul a fost susținut financiar de donatori, inclusiv Fundația Suedeză Heart-Lung și Consiliul Județean Stockholm.

Sursă:

Universitatea Linköping

Referinţă:

Lyth, J., şi colab. (2022) Cost-eficacitatea screening-ului populației pentru fibrilația atrială: studiul STROKESTOP. Jurnalul European al Inimii. doi.org/10.1093/eurheartj/ehac547.

.