Делта вълните могат да бъдат полезни за диагностициране на сътресения при по-млади пациенти

Делта вълните могат да бъдат полезни за диагностициране на сътресения при по-млади пациенти

Измерването на нивата на специфична мозъчна вълна може да доведе до по-обективни, окончателни методи за диагностициране на сътресения и определяне кога младите спортисти могат безопасно да се върнат към играта, според проучване на UT Southwestern.

Изследванията показват, че делта вълните - които намаляват с възрастта и обикновено се появяват само в зряла възраст при заболяване или нараняване на главата - се увеличават при футболисти в гимназията със сътресения. За повечето пациенти тези нива намаляват едва след като симптомите отшумят, според проучването, публикувано в Brain and Behavior.

Тъй като се очаква тези вълни да изчезнат с възрастта на тийнейджърите, резултатите предполагат, че делта пикът може да бъде маркер не само за откриване на сътресение, но и за измерване на възстановяването при млади спортисти. Ние сме една крачка по-близо до предоставянето на клинична услуга, която по-добре информира пациентите относно решенията за връщане към игра.“

Елизабет Дейвънпорт, д-р, главен изследовател, асистент по радиология, неврология и Центъра за напреднали изследвания на изображения в UT Southwestern

Сътресения възникват, когато удар, удар или сътресение в главата кара главата и мозъка да се движат напред-назад, причинявайки химически промени в мозъка и понякога разтягане или увреждане на мозъчните клетки. Футболът се свързва с най-големия брой сътресения от всеки спорт, който се играе в Съединените щати. Тези леки, но травматични мозъчни увреждания могат да причинят инвалидизиращи симптоми като главоболие, повръщане и проблеми със зрението, както и дългосрочни когнитивни проблеми като объркване, лоша концентрация или загуба на паметта.

Д-р Въпреки това Дейвънпорт обясни, че диагностицирането на мозъчните сътресения може да бъде трудно. Невропсихологичните тестове и списъци със симптоми, използвани за диагностициране, могат да бъдат субективни и неспецифични, а проучванията показват, че до 78% от комарджиите крият симптомите си, увеличавайки риска от дългосрочни вредни и дори фатални последици, ако се върнат към хазарта преди възстановяване.

Проучвания, използващи магнитоенцефалография (MEG), неинвазивен тип мозъчно картографиране, показват, че възрастни, които страдат от сътресения, произвеждат делта вълни - нискочестотна мозъчна активност, която обикновено не присъства в зряла възраст. Но тъй като децата имат активни делта вълни, които избледняват преди зряла възраст, не беше ясно дали делта вълните могат да бъдат полезни за диагностициране на сътресения при по-млади пациенти.

Breath Biopsy®: Пълната електронна книга с ръководство

Въведение в дихателната биопсия, включително биомаркери, технология, приложения и казуси. Изтеглете безплатно копие

За да отговори на този въпрос, д-р Дейвънпорт, заедно с колеги от UT Southwestern и Wake Forest School of Medicine, три групи от осем гимназиални спортисти всяка: футболисти със сътресения (включително куотърбек, корнербек, широк приемник, стегнат край, безопасност и позиции на каишка); Футболисти, съвпадащи по възраст, позиция и демографски фактори, които не са претърпели сътресения; и спортисти от безконтактни спортове, включително плуване и тенис.

Доброволците получиха MEG сканиране в Wake Forest Baptist Health преди и след сезона, както и допълнително сканиране, ако им беше диагностицирано мозъчно сътресение по време на сезона. Анализът на UTSW на събраните данни показа, че делта вълните са намалели леко в хода на сезона за безконтактни спортисти, които не са имали сътресения, както се очаква по време на пубертета. Въпреки това, веднага след сътресение, делта вълните се увеличиха значително, което остана очевидно през целия следсезон.

Защо това се случва все още не е известно. Но, според д-р Дейвънпорт, доказателствата от други проучвания сочат, че увеличаването на делта вълните е свързано с естествен механизъм за метаболитно прочистване, което предполага, че този тип мозъчна активност отразява процес на оздравяване. Независимо от това, добави тя, тези резултати може в крайна сметка да предоставят начин за диагностициране на сътресения при млади спортисти и потенциално да покажат кога изцелението е завършено, което може да помогне да се информира кога тези пациенти са готови да се върнат към състезания.

Докато тези с мозъчно сътресение са имали средно повече делта вълни, са необходими повече проучвания, за да се определи точността на използването на делта вълни за диагностициране на отделни случаи на юноши и ще са необходими допълнителни изследвания, за да се приложи тази работа в клиничната практика, каза д-р Дейвънпорт. Тя и нейният екип планират разширено проучване на атлети със сътресение, използващи MEG в района на Далас-Форт Уърт.

Други изследователи от UTSW, които допринесоха за това проучване, включват Джеси С. ДеСимоне, Бен Вагнер и Джоузеф А. Малджиан.

Д-р Малджиян заема изтъкнатия председател на Лий Р. и Шарлийн Б. Реймънд в изследването на мозъка.

Това проучване е подкрепено от грантове на Националния институт по здравеопазване R01NS082453 и R01NS091602.

източник:

UT Югозападен медицински център

Справка:

Davenport, EM, et al. (2022) MEG измерва увеличаването на делта вълните при юноши след мозъчно сътресение. Мозък и поведение. doi.org/10.1002/brb3.2720.

.