Delta vlny mohou být užitečné pro diagnostiku otřesů mozku u mladších pacientů

Delta vlny mohou být užitečné pro diagnostiku otřesů mozku u mladších pacientů

Měření úrovní specifické mozkové vlny by podle studie UT Southwestern mohlo vést k objektivnějším a definitivním metodám diagnostiky otřesů mozku a určení, kdy se mladí sportovci mohou bezpečně vrátit do hry.

Výzkum ukazuje, že delta vlny – které se snižují s věkem a typicky se objevují až v dospělosti s nemocí nebo poraněním hlavy – se zvýšily u středoškolských fotbalistů s otřesy mozku. U většiny pacientů se tyto hladiny snížily až poté, co symptomy odezněly, podle studie publikované v Brain and Behavior.

Protože se očekává, že tyto vlny budou s přibývajícím věkem teenagerů slábnout, výsledky naznačují, že vrchol delta by mohl být ukazatelem nejen pro detekci otřesu mozku, ale také pro měření zotavení u mladých sportovců. Jsme o krok blíže k poskytování klinické služby, která lépe informuje pacienty o rozhodnutích o návratu do hry.“

Elizabeth Davenport, Ph.D., hlavní výzkumník, odborný asistent radiologie, neurologie a Advanced Imaging Research Center na UT Southwestern

K otřesům mozku dochází, když náraz, úder nebo náraz do hlavy způsobí pohyb hlavy a mozku tam a zpět, což způsobuje chemické změny v mozku a někdy i protažení nebo poškození mozkových buněk. Fotbal je spojován s nejvyšším počtem otřesů mozku ze všech sportů hraných ve Spojených státech. Tato mírná, ale traumatická poranění mozku mohou způsobit oslabující příznaky, jako jsou bolesti hlavy, zvracení a problémy se zrakem, stejně jako dlouhodobé kognitivní problémy, jako je zmatenost, špatná koncentrace nebo ztráta paměti.

Dr. Davenport však vysvětlil, že diagnostika otřesů mozku může být obtížná. Neuropsychologické testy a kontrolní seznamy symptomů používané pro diagnostiku mohou být subjektivní a nespecifické a studie prokázaly, že až 78 % hráčů skrývá své symptomy, což zvyšuje riziko dlouhodobých škodlivých a dokonce smrtelných následků, pokud se vrátí k hraní před uzdravením.

Studie využívající magnetoencefalografii (MEG), neinvazivní typ mapování mozku, ukázaly, že dospělí, kteří trpí otřesy mozku, produkují delta vlny – nízkofrekvenční mozkovou aktivitu, která se v dospělosti běžně nevyskytuje. Ale protože děti mají aktivní delta vlny, které před dospělostí mizí, nebylo jasné, zda by delta vlny mohly být užitečné pro diagnostiku otřesů u mladších pacientů.

Biopsie dechu®: Elektronická kniha kompletního manuálu

Úvod do biopsie dechu, včetně biomarkerů, technologie, aplikací a případových studií. Stáhněte si bezplatnou kopii

Aby na tuto otázku odpověděl Dr. Davenport, spolu s kolegy z UT Southwestern a Wake Forest School of Medicine, tři skupiny po osmi středoškolských sportovcích: fotbalisté s otřesy mozku (včetně quarterbacka, cornerbacka, wide receiveru, těsných koncovek, bezpečnostních pozic a pozic na vodítku); Fotbalisté odpovídali věku, postavení a demografickým faktorům, kteří neutrpěli otřes mozku; a sportovci z bezkontaktních sportů včetně plavání a tenisu.

Dobrovolníci podstoupili MEG sken ve Wake Forest Baptist Health před a po sezóně a také další sken, pokud jim byl během sezóny diagnostikován otřes mozku. Analýza shromážděných dat UTSW ukázala, že delta vlny se v průběhu sezóny mírně snížily u nekontaktních sportovců, kteří nezažili otřes mozku, jak se očekávalo během puberty. Bezprostředně po otřesu mozku se však výrazně zvýšily delta vlny, což zůstalo patrné po celou posezónu.

Proč se tak děje, zatím není známo. Podle Dr. Davenporta však důkazy z jiných studií naznačují, že nárůst delta vln souvisí s přirozeně se vyskytujícím metabolickým čistícím mechanismem, což naznačuje, že tento typ mozkové aktivity odráží proces hojení. Bez ohledu na to, dodala, tyto výsledky mohou nakonec poskytnout způsob, jak diagnostikovat otřesy u mladých sportovců a potenciálně ukázat, kdy je hojení dokončeno, což by mohlo pomoci informovat, kdy jsou tito pacienti připraveni vrátit se do soutěže.

Zatímco ti s otřesem mozku měli v průměru více delta vln, je zapotřebí více studií k určení přesnosti použití delta vln k diagnostice jednotlivých případů dospívajících a bude nezbytný další výzkum, aby se tato práce dostala do klinické praxe, řekl Dr. Davenport. Ona a její tým plánují rozšířenou studii otřesených sportovců pomocí MEG v oblasti Dallas-Fort Worth.

Mezi další výzkumníky UTSW, kteří přispěli k této studii, patří Jesse C. DeSimone, Ben Wagner a Joseph A. Maldjian.

Dr. Maldjian zastává Lee R. a Charlene B. Raymond významné předsednictvo ve výzkumu mozku.

Tato studie byla podpořena granty National Institutes of Health Grants R01NS082453 a R01NS091602.

Zdroj:

UT Southwestern Medical Center

Odkaz:

Davenport, EM, a kol. (2022) MEG měřila nárůst delta vln u adolescentů po otřesu mozku. Mozek a chování. doi.org/10.1002/brb3.2720.

.