Delta-aallot voivat olla hyödyllisiä aivotärähdyksen diagnosoinnissa nuoremmilla potilailla

Delta-aallot voivat olla hyödyllisiä aivotärähdyksen diagnosoinnissa nuoremmilla potilailla

Tietyn aivoaallon tasojen mittaaminen voisi johtaa objektiivisempiin, lopullisempiin menetelmiin aivotärähdyksen diagnosoimiseksi ja sen määrittämiseksi, milloin nuoret urheilijat voivat palata turvallisesti pelaamaan, UT Southwestern -tutkimuksen mukaan.

Tutkimukset osoittavat, että delta-aallot - jotka vähenevät iän myötä ja ilmenevät tyypillisesti vain aikuisiässä sairauden tai pään vamman vuoksi - lisääntyivät lukion jalkapallon pelaajilla, joilla on aivotärähdyksiä. Brain and Behavior -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan nämä tasot laskivat useimmilla potilailla vasta oireiden hävittyä.

Koska näiden aaltojen odotetaan hiipuvan teini-ikäisten ikääntyessä, tulokset viittaavat siihen, että deltahuippu voisi olla merkki paitsi aivotärähdyksen havaitsemisessa, myös nuorten urheilijoiden palautumisen mittaamisessa. Olemme askeleen lähempänä kliinisen palvelun tarjoamista, joka tiedottaa potilaille paremmin peliin paluuta koskevista päätöksistä."

Elizabeth Davenport, Ph.D., päätutkija, radiologian, neurologian ja UT Southwesternin Advanced Imaging Research Centerin apulaisprofessori

Aivotärähdyksiä syntyy, kun päähän kohdistuva kolhu, isku tai tärähdys saa pään ja aivot liikkumaan edestakaisin aiheuttaen kemiallisia muutoksia aivoissa ja joskus venyttäen tai vahingoittaen aivosoluja. Jalkapalloon liittyy eniten aivotärähdyksiä Yhdysvalloissa pelatuista lajeista. Nämä lievät mutta traumaattiset aivovammat voivat aiheuttaa heikentäviä oireita, kuten päänsärkyä, oksentelua ja näköongelmia, sekä pitkäaikaisia ​​kognitiivisia ongelmia, kuten sekavuutta, huonoa keskittymiskykyä tai muistin menetystä.

Tohtori Davenport kuitenkin selitti, että aivotärähdyksen diagnosointi voi olla vaikeaa. Diagnoosissa käytettävät neuropsykologiset testit ja oireiden tarkistuslistat voivat olla subjektiivisia ja epäspesifisiä, ja tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa 78 % pelaajista piilottaa oireensa, mikä lisää riskiä pitkäaikaisista haitallisista ja jopa kuolemaan johtavista seurauksista, jos he palaavat pelaamaan ennen toipumista.

Tutkimukset, joissa käytettiin magnetoenkefalografiaa (MEG), ei-invasiivista aivokartoitustyyppiä, ovat osoittaneet, että aivotärähdyksistä kärsivät aikuiset tuottavat deltaaaltoja - matalataajuista aivotoimintaa, jota ei normaalisti esiinny aikuisiässä. Mutta koska lapsilla on aktiiviset delta-aallot, jotka haalistuvat ennen aikuisuutta, oli epäselvää, voisivatko delta-aallot olla hyödyllisiä nuorempien potilaiden aivotärähdyksen diagnosoinnissa.

Breath Biopsy®: Täydellinen käyttöopas e-kirja

Johdatus hengitysbiopsiaan, mukaan lukien biomarkkerit, teknologia, sovellukset ja tapaustutkimukset. Lataa ilmainen kopio

Vastatakseen tähän kysymykseen tohtori Davenport yhdessä kollegoiden kanssa UT Southwesternin ja Wake Forest School of Medicine -koulusta kolme kahdeksan lukion urheilijan ryhmää kussakin: jalkapalloilijat, joilla on aivotärähdyksiä (mukaan lukien pelinrakentaja, cornerback, laaja vastaanotin, tiukka pää, turva- ja talutushihnat); Jalkapalloilijat sopivat iän, aseman ja demografisten tekijöiden mukaan, jotka eivät olleet saaneet aivotärähdyksiä; ja kontaktittoman urheilun urheilijat, mukaan lukien uinti ja tennis.

Vapaaehtoiset saivat MEG-skannauksen Wake Forest Baptist Healthissa ennen ja jälkeen kauden, sekä lisäskannauksen, jos heillä diagnosoitiin aivotärähdys kauden aikana. UTSW:n analyysi kerätyistä tiedoista osoitti, että delta-aallot vähenivät hieman kauden aikana koskemattomilla urheilijoilla, jotka eivät olleet kokeneet aivotärähdyksiä, kuten murrosiän aikana odotettiin. Kuitenkin heti aivotärähdyksen jälkeen delta-aallot kasvoivat merkittävästi, mikä pysyi ilmeisenä koko kauden ajan.

Miksi näin tapahtuu, ei ole vielä tiedossa. Mutta tohtori Davenportin mukaan muiden tutkimusten todisteet viittaavat siihen, että delta-aaltojen lisääntyminen liittyy luonnollisesti esiintyvään metaboliseen puhdistusmekanismiin, mikä viittaa siihen, että tämäntyyppinen aivotoiminta heijastaa paranemisprosessia. Siitä huolimatta, hän lisäsi, nämä tulokset voivat lopulta tarjota tavan diagnosoida nuorten urheilijoiden aivotärähdyksiä ja mahdollisesti osoittaa, milloin paraneminen on valmis, mikä voisi auttaa ilmoittamaan, milloin nämä potilaat ovat valmiita palaamaan kilpailuun.

Vaikka aivotärähdyksen saaneilla oli keskimäärin enemmän delta-aaltoja, tarvitaan lisää tutkimuksia deltaaaltojen käytön tarkkuuden määrittämiseksi yksittäisten nuorten tapausten diagnosoimiseksi, ja lisätutkimukset ovat tarpeen tämän työn tuomiseksi kliiniseen käytäntöön, sanoi tohtori Davenport. Hän ja hänen tiiminsä suunnittelevat laajennettua tutkimusta aivotärähdysten saaneista urheilijoista, jotka käyttävät MEG:tä Dallas-Fort Worthin alueella.

Muita tähän tutkimukseen osallistuneita UTSW-tutkijoita ovat Jesse C. DeSimone, Ben Wagner ja Joseph A. Maldjian.

Tohtori Maldjian toimii Lee R. ja Charlene B. Raymond Distinguished Chair -tuolissa aivotutkimuksessa.

Tätä tutkimusta tukivat National Institutes of Health Grants R01NS082453 ja R01NS091602.

Lähde:

UT Southwestern Medical Center

Viite:

Davenport, EM, et ai. (2022) MEG mittasi delta-aaltojen lisääntymistä nuorilla aivotärähdyksen jälkeen. Aivot ja käyttäytyminen. doi.org/10.1002/brb3.2720.

.