Deltagolven kunnen nuttig zijn voor het diagnosticeren van hersenschudding bij jongere patiënten

Deltagolven kunnen nuttig zijn voor het diagnosticeren van hersenschudding bij jongere patiënten

Het meten van de niveaus van een specifieke hersengolf zou kunnen leiden tot meer objectieve, definitieve methoden voor het diagnosticeren van hersenschuddingen en het bepalen wanneer jonge atleten veilig weer kunnen gaan spelen, aldus een UT Southwestern-onderzoek.

Onderzoek toont aan dat deltagolven – die afnemen met de leeftijd en doorgaans alleen verschijnen op volwassen leeftijd met ziekte of hoofdletsel – toenamen bij voetballers op de middelbare school met hersenschudding. Voor de meeste patiënten daalden deze niveaus pas nadat de symptomen verdwenen waren, blijkt uit de studie gepubliceerd in Brain and Behavior.

Omdat verwacht wordt dat deze golven zullen vervagen naarmate tieners ouder worden, suggereren de resultaten dat de deltapiek niet alleen een marker zou kunnen zijn voor het detecteren van hersenschudding, maar ook voor het meten van herstel bij jonge atleten. We zijn een stap dichter bij het bieden van een klinische dienst die patiënten beter informeert over beslissingen over terugkeer naar het spel.”

Elizabeth Davenport, Ph.D., hoofdonderzoeker, assistent-professor radiologie, neurologie en het Advanced Imaging Research Center aan de UT Southwestern

Een hersenschudding ontstaat wanneer een stoot, klap of schok tegen het hoofd ervoor zorgt dat het hoofd en de hersenen heen en weer bewegen, waardoor chemische veranderingen in de hersenen ontstaan ​​en soms de hersencellen worden uitgerekt of beschadigd. Voetbal wordt geassocieerd met het hoogste aantal hersenschuddingen van alle sporten die in de Verenigde Staten worden gespeeld. Dit milde maar traumatische hersenletsel kan slopende symptomen veroorzaken, zoals hoofdpijn, braken en problemen met het gezichtsvermogen, maar ook cognitieve problemen op de lange termijn, zoals verwarring, slechte concentratie of geheugenverlies.

Dr. Davenport legde echter uit dat het diagnosticeren van hersenschudding moeilijk kan zijn. De neuropsychologische tests en symptoomchecklists die voor de diagnose worden gebruikt, kunnen subjectief en niet-specifiek zijn, en onderzoeken hebben aangetoond dat tot 78% van de gokkers hun symptomen verbergt, waardoor het risico op schadelijke en zelfs fatale gevolgen op de lange termijn toeneemt als ze terugkeren naar gokken voordat ze hersteld zijn.

Studies met behulp van magneto-encefalografie (MEG), een niet-invasieve vorm van hersenkartering, hebben aangetoond dat volwassenen die aan een hersenschudding lijden deltagolven produceren - een laagfrequente hersenactiviteit die normaal gesproken niet aanwezig is op volwassen leeftijd. Maar omdat kinderen actieve deltagolven hebben die vervagen vóór de volwassenheid, was het onduidelijk of deltagolven nuttig zouden kunnen zijn voor het diagnosticeren van hersenschuddingen bij jongere patiënten.

Breath Biopsy®: het complete handmatige eBook

Inleiding tot adembiopsie, inclusief biomarkers, technologie, toepassingen en casestudies. Download een gratis exemplaar

Om deze vraag te beantwoorden heeft Dr. Davenport, samen met collega's van UT Southwestern en Wake Forest School of Medicine, drie groepen van elk acht middelbare scholieren samengesteld: voetballers met hersenschudding (waaronder quarterback, cornerback, wide receiver, tight end, safety en leash posities); Voetballers kwamen overeen wat betreft leeftijd, positie en demografische factoren die geen hersenschudding hadden opgelopen; en atleten uit contactloze sporten, waaronder zwemmen en tennis.

De vrijwilligers kregen voor en na hun seizoen een MEG-scan bij Wake Forest Baptist Health, evenals een extra scan als tijdens het seizoen bij hen een hersenschudding werd vastgesteld. Uit de analyse van UTSW van de verzamelde gegevens bleek dat de deltagolven in de loop van het seizoen licht afnamen bij contactloze atleten die geen hersenschudding hadden gehad, zoals verwacht tijdens de puberteit. Direct na een hersenschudding namen de deltagolven echter aanzienlijk toe, wat gedurende het naseizoen duidelijk bleef.

Waarom dit gebeurt is nog niet bekend. Maar volgens Dr. Davenport suggereert bewijs uit andere onderzoeken dat een toename van deltagolven verband houdt met een natuurlijk voorkomend metabolisch reinigingsmechanisme, wat suggereert dat dit soort hersenactiviteit een genezingsproces weerspiegelt. Hoe dan ook, voegde ze eraan toe, deze resultaten kunnen uiteindelijk een manier bieden om hersenschuddingen bij jonge atleten te diagnosticeren en mogelijk aan te tonen wanneer de genezing voltooid is, wat zou kunnen helpen informeren wanneer deze patiënten klaar zijn om terug te keren naar de competitie.

Hoewel degenen met een hersenschudding gemiddeld meer deltagolven hadden, zijn er meer onderzoeken nodig om de nauwkeurigheid te bepalen van het gebruik van deltagolven om individuele gevallen van adolescenten te diagnosticeren, en verder onderzoek zal nodig zijn om dit werk in de klinische praktijk te brengen, zei Dr. Davenport. Zij en haar team plannen een uitgebreid onderzoek naar atleten met een hersenschudding die MEG gebruiken in de regio Dallas-Fort Worth.

Andere UTSW-onderzoekers die aan dit onderzoek hebben bijgedragen, zijn onder meer Jesse C. DeSimone, Ben Wagner en Joseph A. Maldjian.

Dr. Maldjian bekleedt de Lee R. en Charlene B. Raymond Distinguished Chair in Brain Research.

Deze studie werd ondersteund door National Institutes of Health Grants R01NS082453 en R01NS091602.

Bron:

UT Zuidwestelijk Medisch Centrum

Referentie:

Davenport, EM, et al. (2022) MEG mat de toename van deltagolven bij adolescenten na een hersenschudding. Hersenen en gedrag. doi.org/10.1002/brb3.2720.

.