Fale delta mogą być przydatne w diagnozowaniu wstrząśnień mózgu u młodszych pacjentów

Fale delta mogą być przydatne w diagnozowaniu wstrząśnień mózgu u młodszych pacjentów

Jak wynika z badania przeprowadzonego przez UT Southwestern, pomiar poziomu określonych fal mózgowych może pomóc w opracowaniu bardziej obiektywnych i ostatecznych metod diagnozowania wstrząśnień mózgu i określania, kiedy młodzi sportowcy będą mogli bezpiecznie wrócić do gry.

Badania pokazują, że fale delta – które zmniejszają się wraz z wiekiem i zwykle pojawiają się dopiero w wieku dorosłym w wyniku choroby lub urazu głowy – zwiększają się u licealistów ze wstrząsem mózgu. Jak wynika z badania opublikowanego w czasopiśmie Brain and Behavior, u większości pacjentów poziom ten zmniejszał się dopiero po ustąpieniu objawów.

Ponieważ oczekuje się, że fale te będą zanikać wraz z wiekiem nastolatków, wyniki sugerują, że szczyt delta może być wskaźnikiem nie tylko wykrywającym wstrząśnienie mózgu, ale także mierzącym powrót do zdrowia u młodych sportowców. Jesteśmy o krok bliżej do zapewnienia usług klinicznych, które lepiej informują pacjentów o decyzjach dotyczących powrotu do gry”.

Doktor Elizabeth Davenport, główna badaczka, adiunkt radiologii, neurologii i Centrum Badań nad Zaawansowanym Obrazowaniem na UT Southwestern

Do wstrząśnienia mózgu dochodzi, gdy uderzenie, uderzenie lub wstrząs głowy powoduje, że głowa i mózg poruszają się tam i z powrotem, powodując zmiany chemiczne w mózgu, a czasami rozciąganie lub uszkadzanie komórek mózgowych. Piłka nożna wiąże się z największą liczbą wstrząsów mózgu spośród wszystkich dyscyplin uprawianych w Stanach Zjednoczonych. Te łagodne, ale traumatyczne uszkodzenia mózgu mogą powodować wyniszczające objawy, takie jak bóle głowy, wymioty i problemy ze wzrokiem, a także długotrwałe problemy poznawcze, takie jak dezorientacja, słaba koncentracja lub utrata pamięci.

Doktor Davenport wyjaśnił jednak, że diagnozowanie wstrząśnienia mózgu może być trudne. Testy neuropsychologiczne i listy kontrolne objawów wykorzystywane do diagnozy mogą być subiektywne i niespecyficzne, a badania wykazały, że aż 78% hazardzistów ukrywa swoje objawy, co zwiększa ryzyko długotrwałych szkodliwych, a nawet śmiertelnych konsekwencji, jeśli powrócą do hazardu przed wyzdrowieniem.

Badania z wykorzystaniem magnetoencefalografii (MEG), nieinwazyjnego rodzaju mapowania mózgu, wykazały, że dorośli, którzy doznali wstrząśnienia mózgu, wytwarzają fale delta – aktywność mózgu o niskiej częstotliwości, która zwykle nie występuje u dorosłych. Ponieważ jednak u dzieci aktywne fale delta zanikają przed osiągnięciem dorosłości, nie było jasne, czy fale delta mogą być przydatne w diagnozowaniu wstrząśnień mózgu u młodszych pacjentów.

Biopsja oddechu®: kompletny podręcznik w wersji elektronicznej

Wprowadzenie do biopsji oddechu, w tym biomarkery, technologia, zastosowania i studia przypadków. Pobierz bezpłatną kopię

Aby odpowiedzieć na to pytanie, dr Davenport wraz z kolegami z UT Southwestern i Wake Forest School of Medicine utworzył trzy grupy po ośmiu sportowców ze szkół średnich w każdej: piłkarze ze wstrząśnieniem mózgu (w tym rozgrywający, narożnik, skrzydłowy, ostry koniec, bezpieczne i na smyczy); Piłkarze dobrani pod względem wieku, pozycji i czynników demograficznych, którzy nie odnieśli wstrząsu mózgu; oraz sportowcy uprawiający sporty bezkontaktowe, w tym pływanie i tenis.

Ochotnicy przeszli badanie MEG w Wake Forest Baptist Health przed sezonem i po nim, a także dodatkowe badanie, jeśli w trakcie sezonu zdiagnozowano u nich wstrząśnienie mózgu. Analiza zebranych danych przeprowadzona przez UTSW wykazała, że ​​fale delta nieznacznie spadły w ciągu sezonu u sportowców niekontaktowych, którzy nie doświadczyli wstrząśnienia mózgu, zgodnie z oczekiwaniami w okresie dojrzewania. Jednak bezpośrednio po wstrząśnieniu mózgu fale delta znacznie wzrosły, co utrzymywało się przez cały sezon posezonowy.

Dlaczego tak się dzieje, nie jest jeszcze znane. Jednak według dr Davenporta dowody z innych badań sugerują, że wzrost fal delta jest powiązany z naturalnie występującym mechanizmem oczyszczania metabolicznego, co sugeruje, że ten rodzaj aktywności mózgu odzwierciedla proces gojenia. Niezależnie od tego dodała, wyniki te mogą ostatecznie umożliwić zdiagnozowanie wstrząśnienia mózgu u młodych sportowców i potencjalnie wykazać, kiedy proces gojenia dobiegnie końca, co może pomóc w uzyskaniu informacji, kiedy pacjenci będą gotowi na powrót do zawodów.

Chociaż u osób ze wstrząśnieniem mózgu występuje średnio więcej fal delta, potrzeba więcej badań, aby określić dokładność stosowania fal delta w diagnozowaniu poszczególnych przypadków nastolatków, a dalsze badania będą konieczne, aby zastosować tę pracę w praktyce klinicznej, stwierdził dr Davenport. Ona i jej zespół planują rozszerzone badanie sportowców ze wstrząsem mózgu stosujących MEG w rejonie Dallas-Fort Worth.

Inni badacze UTSW, którzy wnieśli swój wkład w to badanie, to Jesse C. DeSimone, Ben Wagner i Joseph A. Maldjian.

Dr Maldjian piastuje stanowisko profesora Lee R. i Charlene B. Raymond w dziale badań mózgu.

Badanie to zostało wsparte dotacjami National Institutes of Health Grants R01NS082453 i R01NS091602.

Źródło:

Centrum Medyczne UT Południowo-Zachodniego

Odniesienie:

Davenport, EM i in. (2022) MEG zmierzył wzrost fal delta u nastolatków po wstrząśnieniu mózgu. Mózg i zachowanie. doi.org/10.1002/brb3.2720.

.