Undele Delta pot fi utile pentru diagnosticarea comoțiilor cerebrale la pacienții mai tineri

Undele Delta pot fi utile pentru diagnosticarea comoțiilor cerebrale la pacienții mai tineri

Măsurarea nivelurilor unui anumit unde cerebral ar putea duce la metode mai obiective și definitive de diagnosticare a comoțiilor cerebrale și de stabilire a momentului în care tinerii sportivi se pot întoarce în siguranță la joc, potrivit unui studiu UT Southwestern.

Cercetările arată că undele delta - care scad odată cu vârsta și apar de obicei doar la vârsta adultă cu boală sau accidentare la cap - au crescut la jucătorii de fotbal din liceu cu comoții cerebrale. Pentru majoritatea pacienților, aceste niveluri au scăzut doar după ce simptomele s-au diminuat, potrivit studiului publicat în Brain and Behavior.

Deoarece se așteaptă ca aceste valuri să dispară odată cu vârsta adolescenților, rezultatele sugerează că vârful deltei ar putea fi un marker nu numai pentru detectarea comoției cerebrale, ci și pentru măsurarea recuperării la sportivii tineri. Suntem cu un pas mai aproape de a oferi un serviciu clinic care informează mai bine pacienții cu privire la deciziile de revenire la joc.”

Elizabeth Davenport, Ph.D., cercetător principal, profesor asistent de radiologie, neurologie și Centrul de Cercetare Imagistică Avansată de la UT Southwestern

Conmoțiile cerebrale apar atunci când o lovitură, o lovitură sau o zguduire la cap face ca capul și creierul să se miște înainte și înapoi, provocând modificări chimice în creier și uneori întinderea sau deteriorarea celulelor creierului. Fotbalul este asociat cu cel mai mare număr de comoții cerebrale din orice sport jucat în Statele Unite. Aceste leziuni cerebrale ușoare, dar traumatice, pot provoca simptome debilitante, cum ar fi dureri de cap, vărsături și probleme de vedere, precum și probleme cognitive pe termen lung, cum ar fi confuzia, concentrarea slabă sau pierderea memoriei.

Dr. Cu toate acestea, Davenport a explicat că diagnosticarea comoțiilor cerebrale poate fi dificilă. Testele neuropsihologice și listele de verificare a simptomelor folosite pentru diagnostic pot fi subiective și nespecifice, iar studiile au arătat că până la 78% dintre jucători își ascund simptomele, crescând riscul unor consecințe dăunătoare și chiar fatale pe termen lung dacă revin la jocurile de noroc înainte de recuperare.

Studiile care utilizează magnetoencefalografia (MEG), un tip non-invaziv de cartografiere a creierului, au arătat că adulții care suferă de comoții cerebrale produc unde delta - o activitate cerebrală de joasă frecvență care nu este prezentă în mod normal la vârsta adultă. Dar, deoarece copiii au unde delta active care se estompează înainte de vârsta adultă, nu era clar dacă undele delta ar putea fi utile pentru diagnosticarea comoțiilor cerebrale la pacienții mai tineri.

Breath Biopsy®: Cartea electronică manuală completă

Introducere în biopsia respirației, inclusiv biomarkeri, tehnologie, aplicații și studii de caz. Descărcați o copie gratuită

Pentru a răspunde la această întrebare, dr. Davenport, împreună cu colegii de la UT Southwestern și Wake Forest School of Medicine, au format trei grupuri de câte opt sportivi de liceu fiecare: jucători de fotbal cu comoții cerebrale (inclusiv fundaș, cornerback, receptor lat, tight end, poziții de siguranță și lesă); Jucătorii de fotbal s-au potrivit pentru vârstă, poziție și factori demografici care nu au suferit comoții cerebrale; și sportivii din sporturi fără contact, inclusiv înot și tenis.

Voluntarii au primit o scanare MEG la Wake Forest Baptist Health înainte și după sezonul lor, precum și o scanare suplimentară dacă au fost diagnosticați cu o comoție cerebrală în timpul sezonului. Analiza UTSW a datelor colectate a arătat că valurile delta au scăzut ușor pe parcursul sezonului pentru sportivii fără contact care nu au suferit comoții cerebrale, așa cum era de așteptat în timpul pubertății. Cu toate acestea, imediat după o comoție, undele delte au crescut semnificativ, ceea ce a rămas evident pe tot parcursul sezonului.

De ce se întâmplă acest lucru nu este încă cunoscut. Dar, potrivit Dr. Davenport, Dovezile din alte studii sugerează că o creștere a undelor delta este legată de un mecanism natural de curățare metabolică, sugerând că acest tip de activitate a creierului reflectă un proces de vindecare. Indiferent, a adăugat ea, aceste rezultate pot oferi în cele din urmă o modalitate de a diagnostica comoțiile la sportivii tineri și pot arăta când vindecarea este completă, ceea ce ar putea ajuta la informarea când acești pacienți sunt gata să revină la competiție.

În timp ce cei cu o comoție cerebrală au avut mai multe valuri delta în medie, sunt necesare mai multe studii pentru a determina acuratețea utilizării undelor delta pentru a diagnostica cazuri individuale de adolescenți și vor fi necesare cercetări suplimentare pentru a aduce această muncă în practica clinică, a spus dr. Davenport. Ea și echipa ei plănuiesc un studiu extins asupra sportivilor cu contuzii care folosesc MEG în zona Dallas-Fort Worth.

Alți cercetători UTSW care au contribuit la acest studiu includ Jesse C. DeSimone, Ben Wagner și Joseph A. Maldjian.

Dr. Maldjian deține Lee R. și Charlene B. Raymond Distinguished Chair in Brain Research.

Acest studiu a fost susținut de National Institutes of Health Grants R01NS082453 și R01NS091602.

Sursă:

Centrul Medical UT Southwestern

Referinţă:

Davenport, EM, et al. (2022) MEG a măsurat creșterea undelor delta la adolescenți după o comoție cerebrală. Creierul și comportamentul. doi.org/10.1002/brb3.2720.

.