Delta vlny môžu byť užitočné na diagnostiku otrasov u mladších pacientov

Delta vlny môžu byť užitočné na diagnostiku otrasov u mladších pacientov

Podľa štúdie UT Southwestern by meranie hladín špecifickej mozgovej vlny mohlo viesť k objektívnejším, definitívnejším metódam diagnostiky otrasov mozgu a určenia, kedy sa mladí športovci môžu bezpečne vrátiť do hry.

Výskum ukazuje, že delta vlny – ktoré sa s vekom znižujú a zvyčajne sa objavujú až v dospelosti pri chorobe alebo poranení hlavy – sa zvýšili u stredoškolských futbalistov s otrasmi mozgu. U väčšiny pacientov sa tieto hladiny znížili až po ústupe symptómov, podľa štúdie publikovanej v Brain and Behavior.

Pretože sa očakáva, že tieto vlny s pribúdajúcim vekom tínedžerov vyblednú, výsledky naznačujú, že vrchol delta by mohol byť markerom nielen na detekciu otrasov mozgu, ale aj na meranie zotavenia u mladých športovcov. Sme o krok bližšie k poskytovaniu klinickej služby, ktorá lepšie informuje pacientov o rozhodnutiach o návrate do hry.“

Elizabeth Davenport, Ph.D., hlavná výskumníčka, odborná asistentka rádiológie, neurológie a Výskumného centra pokročilého zobrazovania na UT Southwestern

K otrasom mozgu dochádza, keď náraz, úder alebo náraz do hlavy spôsobí pohyb hlavy a mozgu tam a späť, čo spôsobí chemické zmeny v mozgu a niekedy natiahne alebo poškodí mozgové bunky. Futbal je spojený s najvyšším počtom otrasov mozgu zo všetkých športov hraných v Spojených štátoch. Tieto mierne, ale traumatické poranenia mozgu môžu spôsobiť oslabujúce symptómy, ako sú bolesti hlavy, vracanie a problémy so zrakom, ako aj dlhodobé kognitívne problémy, ako je zmätenosť, slabá koncentrácia alebo strata pamäti.

Doktor Davenport však vysvetlil, že diagnostika otrasov mozgu môže byť náročná. Neuropsychologické testy a kontrolné zoznamy symptómov používané na diagnostiku môžu byť subjektívne a nešpecifické a štúdie ukázali, že až 78 % hráčov skrýva svoje symptómy, čím sa zvyšuje riziko dlhodobých škodlivých a dokonca smrteľných následkov, ak sa vrátia k hraniu pred uzdravením.

Štúdie využívajúce magnetoencefalografiu (MEG), neinvazívny typ mapovania mozgu, ukázali, že dospelí, ktorí trpia otrasmi mozgu, produkujú delta vlny – nízkofrekvenčnú mozgovú aktivitu, ktorá sa v dospelosti bežne nevyskytuje. Ale pretože deti majú aktívne delta vlny, ktoré miznú pred dospelosťou, nebolo jasné, či môžu byť delta vlny užitočné na diagnostiku otrasov u mladších pacientov.

Biopsia dychu®: Elektronická kniha Kompletný manuál

Úvod do dychovej biopsie vrátane biomarkerov, technológie, aplikácií a prípadových štúdií. Stiahnite si bezplatnú kópiu

Na zodpovedanie tejto otázky Dr. Davenport spolu s kolegami z UT Southwestern a Wake Forest School of Medicine, tri skupiny po ôsmich stredoškolských atlétov: futbalisti s otrasmi mozgu (vrátane quarterback, cornerback, wide receiver, tight end, safety and leash position); Futbalisti zhodne s vekom, postavením a demografickými faktormi, ktorí neutrpeli otras mozgu; a športovcov z bezkontaktných športov vrátane plávania a tenisu.

Dobrovoľníci dostali MEG sken vo Wake Forest Baptist Health pred a po sezóne, ako aj ďalšie skenovanie, ak im počas sezóny diagnostikovali otras mozgu. Analýza zhromaždených údajov UTSW ukázala, že delta vlny sa v priebehu sezóny mierne znížili u nekontaktných športovcov, ktorí nezažili otras mozgu, ako sa očakávalo počas puberty. Bezprostredne po otrase mozgu sa však delta vlny výrazne zväčšili, čo zostalo evidentné počas celej posezónnej sezóny.

Prečo sa tak deje, zatiaľ nie je známe. Ale podľa Dr. Davenporta dôkazy z iných štúdií naznačujú, že nárast delta vĺn súvisí s prirodzene sa vyskytujúcim mechanizmom metabolického čistenia, čo naznačuje, že tento typ mozgovej aktivity odráža proces hojenia. Bez ohľadu na to, dodala, tieto výsledky môžu nakoniec poskytnúť spôsob, ako diagnostikovať otrasy u mladých športovcov a potenciálne ukázať, kedy je hojenie dokončené, čo by mohlo pomôcť informovať, kedy sú títo pacienti pripravení vrátiť sa do súťaže.

Zatiaľ čo tí s otrasom mozgu mali v priemere viac delta vĺn, je potrebných viac štúdií na určenie presnosti použitia delta vĺn na diagnostiku jednotlivých prípadov dospievajúcich a na uvedenie tejto práce do klinickej praxe bude potrebný ďalší výskum, povedal doktor Davenport. Ona a jej tím plánujú rozšírenú štúdiu otrasených športovcov pomocou MEG v oblasti Dallas-Fort Worth.

Ďalšími výskumníkmi UTSW, ktorí prispeli k tejto štúdii, sú Jesse C. DeSimone, Ben Wagner a Joseph A. Maldjian.

Dr. Maldjian zastáva Lee R. a Charlene B. Raymond významnú katedru v oblasti výskumu mozgu.

Túto štúdiu podporili granty Národného inštitútu zdravia R01NS082453 a R01NS091602.

Zdroj:

UT Southwestern Medical Center

Referencia:

Davenport, EM, a kol. (2022) MEG meral nárast delta vĺn u dospievajúcich po otrase mozgu. Mozog a správanie. doi.org/10.1002/brb3.2720.

.