Delta valovi so lahko koristni za diagnosticiranje pretresov možganov pri mlajših bolnikih

Delta valovi so lahko koristni za diagnosticiranje pretresov možganov pri mlajših bolnikih

Merjenje ravni določenega možganskega vala bi lahko vodilo do bolj objektivnih, dokončnih metod za diagnosticiranje pretresov možganov in določanje, kdaj se lahko mladi športniki varno vrnejo k igri, glede na študijo UT Southwestern.

Raziskave kažejo, da so se delta valovi - ki se s starostjo zmanjšujejo in se običajno pojavijo le v odrasli dobi ob bolezni ali poškodbi glave - povečali pri srednješolskih nogometaših s pretresi možganov. Glede na študijo, objavljeno v reviji Brain and Behavior, so se pri večini bolnikov te ravni znižale šele po izginotju simptomov.

Ker se pričakuje, da bodo ti valovi zbledeli, ko se bodo najstniki starali, rezultati kažejo, da bi vrh delta lahko bil pokazatelj ne le za odkrivanje pretresa možganov, temveč tudi za merjenje okrevanja pri mladih športnikih. Smo korak bližje zagotavljanju klinične storitve, ki bolnike bolje obvešča o odločitvah o vrnitvi v igro.«

Elizabeth Davenport, dr., glavna raziskovalka, docentka za radiologijo, nevrologijo in Center za napredne slikovne raziskave na UT Southwestern

Pretres možganov se pojavi, ko udarec, udarec ali sunek v glavo povzroči, da se glava in možgani premikajo naprej in nazaj, kar povzroči kemične spremembe v možganih in včasih raztegne ali poškoduje možganske celice. Nogomet je povezan z največjim številom pretresov med vsemi športi, ki se igrajo v Združenih državah. Te blage, a travmatične poškodbe možganov lahko povzročijo izčrpavajoče simptome, kot so glavoboli, bruhanje in težave z vidom, pa tudi dolgotrajne kognitivne težave, kot so zmedenost, slaba koncentracija ali izguba spomina.

Vendar je Davenport pojasnil, da je diagnosticiranje pretresov možganov lahko težavno. Nevropsihološki testi in kontrolni seznami simptomov, ki se uporabljajo za diagnozo, so lahko subjektivni in nespecifični, študije pa so pokazale, da do 78 % igralcev prikriva svoje simptome, kar povečuje tveganje za dolgoročne škodljive in celo usodne posledice, če se vrnejo k igram na srečo, preden ozdravijo.

Študije z uporabo magnetoencefalografije (MEG), neinvazivne vrste možganskega kartiranja, so pokazale, da odrasli, ki utrpijo pretres možganov, proizvajajo delta valove – nizkofrekvenčno možgansko aktivnost, ki običajno ni prisotna v odrasli dobi. Ker pa imajo otroci aktivne delta valove, ki zbledijo pred odraslostjo, ni bilo jasno, ali bi lahko bili delta valovi koristni za diagnosticiranje pretresov možganov pri mlajših bolnikih.

Breath Biopsy®: Popolna e-knjiga s priročnikom

Uvod v biopsijo dihanja, vključno z biomarkerji, tehnologijo, aplikacijami in študijami primerov. Prenesite brezplačno kopijo

Da bi odgovoril na to vprašanje, je dr. Davenport skupaj s kolegi iz UT Southwestern in Wake Forest School of Medicine sestavil tri skupine po osem srednješolskih športnikov: nogometaše s pretresi možganov (vključno s podajalcem, branilcem v kotu, širokim sprejemnikom, tesnim koncem, varnostnimi položaji in položaji na povodcu); Nogometaši, ki se ujemajo po starosti, položaju in demografskih dejavnikih, ki niso utrpeli pretresov; in športniki iz nekontaktnih športov, vključno s plavanjem in tenisom.

Prostovoljci so prejeli MEG skeniranje v Wake Forest Baptist Health pred in po njihovi sezoni, pa tudi dodatno slikanje, če so jim med sezono diagnosticirali pretres možganov. Analiza zbranih podatkov, ki jo je izvedel UTSW, je pokazala, da so se delta valovi med sezono rahlo zmanjšali pri brezkontaktnih športnikih, ki niso doživeli pretresov možganov, kot je bilo pričakovano med puberteto. Toda takoj po pretresu možganov so se delta valovi močno povečali, kar je ostalo opazno skozi celo po sezoni.

Zakaj se to zgodi, še ni znano. Toda po mnenju dr. Davenporta dokazi iz drugih študij kažejo, da je povečanje delta valov povezano z naravnim mehanizmom presnovnega čiščenja, kar nakazuje, da ta vrsta možganske aktivnosti odraža proces zdravljenja. Ne glede na to, je dodala, lahko ti rezultati sčasoma zagotovijo način za diagnosticiranje pretresov možganov pri mladih športnikih in potencialno pokažejo, kdaj je zdravljenje končano, kar bi lahko pomagalo obvestiti, kdaj so ti bolniki pripravljeni na vrnitev na tekmovanje.

Medtem ko so imeli tisti s pretresom možganov v povprečju več delta valov, je potrebnih več študij za določitev točnosti uporabe delta valov za diagnosticiranje posameznih primerov mladostnikov in nadaljnje raziskave bodo potrebne, da se to delo prenese v klinično prakso, je dejal dr. Davenport. Ona in njena ekipa načrtujeta razširjeno študijo o pretresenih športnikih, ki uporabljajo MEG na območju Dallas-Fort Wortha.

Drugi raziskovalci UTSW, ki so prispevali k tej študiji, so Jesse C. DeSimone, Ben Wagner in Joseph A. Maldjian.

Dr. Maldjian ima ugledni predsednik Lee R. in Charlene B. Raymond na področju raziskav možganov.

To študijo so podprli nacionalni inštituti za zdravje R01NS082453 in R01NS091602.

Vir:

UT Southwestern Medical Center

Referenca:

Davenport, EM, et al. (2022) MEG je izmeril povečanje delta valov pri mladostnikih po pretresu možganov. Možgani in vedenje. doi.org/10.1002/brb3.2720.

.