Deltavågor kan vara användbara för att diagnostisera hjärnskakning hos yngre patienter

Deltavågor kan vara användbara för att diagnostisera hjärnskakning hos yngre patienter

Att mäta nivåer av en specifik hjärnvåg kan leda till mer objektiva, definitiva metoder för att diagnostisera hjärnskakning och bestämma när unga idrottare säkert kan återvända till leken, enligt en UT Southwestern-studie.

Forskning visar att deltavågor - som minskar med åldern och vanligtvis bara uppträder i vuxen ålder med sjukdom eller huvudskada - ökade hos fotbollsspelare på gymnasiet med hjärnskakning. För de flesta patienter minskade dessa nivåer först efter att symtomen avtagit, enligt studien publicerad i Brain and Behavior.

Eftersom dessa vågor förväntas blekna när tonåringar åldras, tyder resultaten på att deltatoppen kan vara en markör inte bara för att upptäcka hjärnskakning utan också för att mäta återhämtning hos unga idrottare. Vi är ett steg närmare att tillhandahålla en klinisk tjänst som bättre informerar patienter om beslut om återgång till lek.”

Elizabeth Davenport, Ph.D., huvudforskare, biträdande professor i radiologi, neurologi och Advanced Imaging Research Center vid UT Southwestern

Hjärnskakning uppstår när en stöt, ett slag eller ett ryck mot huvudet får huvudet och hjärnan att röra sig fram och tillbaka, vilket orsakar kemiska förändringar i hjärnan och ibland sträcker eller skadar hjärncellerna. Fotboll är förknippat med det högsta antalet hjärnskakningar av någon sport som spelas i USA. Dessa milda men traumatiska hjärnskador kan orsaka försvagande symtom som huvudvärk, kräkningar och synproblem, såväl som långvariga kognitiva problem som förvirring, dålig koncentration eller minnesförlust.

Dr Davenport förklarade dock att det kan vara svårt att diagnostisera hjärnskakning. De neuropsykologiska tester och symtomchecklistor som används för diagnos kan vara subjektiva och ospecifika, och studier har visat att upp till 78 % av spelarna döljer sina symtom, vilket ökar risken för långsiktiga skadliga och till och med dödliga konsekvenser om de återgår till spelandet innan de återhämtar sig.

Studier som använder magnetoencefalografi (MEG), en icke-invasiv typ av hjärnkartläggning, har visat att vuxna som drabbas av hjärnskakning producerar deltavågor - en lågfrekvent hjärnaktivitet som normalt inte förekommer i vuxen ålder. Men eftersom barn har aktiva deltavågor som bleknar före vuxen ålder, var det oklart om deltavågor kunde vara användbara för att diagnostisera hjärnskakning hos yngre patienter.

Breath Biopsy®: The Complete Manual eBook

Introduktion till andningsbiopsi, inklusive biomarkörer, teknik, tillämpningar och fallstudier. Ladda ner en gratis kopia

För att besvara denna fråga, Dr Davenport, tillsammans med kollegor från UT Southwestern och Wake Forest School of Medicine, tre grupper om åtta gymnasieidrottare vardera: fotbollsspelare med hjärnskakning (inklusive quarterback, cornerback, wide receiver, tight end, säkerhet och koppelpositioner); Fotbollsspelare matchade för ålder, position och demografiska faktorer som inte hade drabbats av hjärnskakning; och idrottare från beröringsfria sporter, inklusive simning och tennis.

Volontärerna fick en MEG-skanning på Wake Forest Baptist Health före och efter sin säsong, samt en extra skanning om de fick diagnosen hjärnskakning under säsongen. UTSW:s analys av insamlade data visade att deltavågor minskade något under säsongen för idrottare utan kontakt som inte hade upplevt hjärnskakning, som förväntat under puberteten. Men direkt efter en hjärnskakning ökade deltavågorna markant, vilket förblev uppenbart under eftersäsongen.

Varför detta händer är ännu inte känt. Men enligt Dr Davenport tyder bevis från andra studier på att en ökning av deltavågor är relaterad till en naturligt förekommande metabolisk reningsmekanism, vilket tyder på att denna typ av hjärnaktivitet återspeglar en läkningsprocess. Oavsett, tillade hon, kan dessa resultat så småningom ge ett sätt att diagnostisera hjärnskakning hos unga idrottare och potentiellt visa när läkningen är klar, vilket kan hjälpa till att informera när dessa patienter är redo att återvända till tävlingen.

Medan de med hjärnskakning hade fler deltavågor i genomsnitt, behövs fler studier för att bestämma noggrannheten i att använda deltavågor för att diagnostisera individuella ungdomsfall, och ytterligare forskning kommer att vara nödvändig för att föra detta arbete till klinisk praxis, säger Dr Davenport. Hon och hennes team planerar en utökad studie av hjärnskakade idrottare som använder MEG i Dallas-Fort Worth-området.

Andra UTSW-forskare som bidragit till denna studie inkluderar Jesse C. DeSimone, Ben Wagner och Joseph A. Maldjian.

Dr. Maldjian innehar Lee R. och Charlene B. Raymond Distinguished Chair i hjärnforskning.

Denna studie stöddes av National Institutes of Health Grants R01NS082453 och R01NS091602.

Källa:

UT Southwestern Medical Center

Hänvisning:

Davenport, EM, et al. (2022) MEG mätte ökningen av deltavågor hos ungdomar efter en hjärnskakning. Hjärna och beteende. doi.org/10.1002/brb3.2720.

.