Проучването на CU Anschutz описва механизмите зад връзката между херпес зостер и инсулт

Проучването на CU Anschutz описва механизмите зад връзката между херпес зостер и инсулт

Учените, изучаващи защо хората, които са имали херпес зостер, имат по-висок риск от инсулт, сега вярват, че отговорът се крие в липидните везикули, наречени екзозоми, които пренасят протеини и генетична информация между клетките, според ново проучване от медицинския кампус Anschutz на университета в Колорадо.

Проучването, публикувано днес в Journal of Infectious Diseases, описва механизмите зад връзката между херпес зостер и инсулти.

Повечето хора са запознати с болезнения обрив, свързан с херпес зостер, но може да не знаят, че рискът от инсулт се увеличава една година след инфекцията. Важното е, че обривът често е напълно излекуван и засегнатите се чувстват нормално, но все още се разхождат с този значително повишен риск от инсулт.

Андрю Бубак, д-р, водещ автор на изследването, научен асистент, Катедра по неврология, Медицински факултет на Университета на Колорадо

Херпес зостер (HZ) или херпес зостер се причинява от вируса варицела-зостер, който причинява варицела. Вирусът се задържа в ганглийните неврони и може да се активира отново, причинявайки мъчителна болка. Въпреки това, изследователите са открили, че херпес зостер може също да увеличи риска от инсулт, особено за хора под 40 години, за които ваксината за херпес зостер обикновено не се препоръчва.

Рискът е най-голям при хора с обриви по лицето, вероятно поради близостта му до мозъка.

За да разберат по-добре как работи това, Бубак и неговият екип започнаха да изучават по-подробно екзозомите.

„Екзозомите носят патогенен товар, който може да причини тромбоза и възпаление далеч от действителното място на инфекцията“, каза Бубак. „Това в крайна сметка може да доведе до инсулт при пациентите.“

Изследователите са събрали плазмени проби от 13 пациенти с и 10 без херпес зостер. Бяха събрани проби по време на инфекцията и при 3-месечни последващи посещения за подгрупа пациенти и екзозомите бяха извлечени от плазмата.

Изследователите са открили протромботични екзозоми, които могат да причинят кръвни съсиреци при заразените. Те също така откриха провъзпалителни екзозоми, които също представляват риск от инсулт при 3-месечно проследяване.

Бубак каза, че резултатите предполагат, че при подгрупа от хора с херпес зостер вирусът може да не се върне към латентност или циркулиращите екзозоми, които предизвикват продължително протромботично състояние, може да персистират дори след като терапията е завършена и обривът изчезне. Той каза, че продължителната употреба на антивирусни средства с добавяне на антиагреганти и противовъзпалителни средства може да помогне.

„Както и инициативи за увеличаване на приема на HZ ваксина за намаляване на риска от инсулт, особено сред тези с известни предшестващи рискови фактори за инсулт“, каза Бубак. "Ако тези резултати бъдат потвърдени от по-голямо надлъжно проучване, това може да промени клиничната практика."

Повечето лекари не знаят за връзката между херпес зостер - за който има ефективна ваксина - и инсулт.

„Но това е наистина важно и толкова лесно за смекчаване“, каза Бубак. „Изпратете я у дома с антитромбоцитни лекарства.“

източник:

Медицински кампус Anschutz на университета в Колорадо

Справка:

Bubak, AN и др. (2022) Свързани със зостер протромботични плазмени екзозоми и повишен риск от инсулт. Вестник за инфекциозни болести. doi.org/10.1093/infdis/jiac405.

.