Badanie CU Anschutz opisuje mechanizmy stojące za powiązaniem półpaśca i udaru mózgu

Badanie CU Anschutz opisuje mechanizmy stojące za powiązaniem półpaśca i udaru mózgu

Jak wynika z nowego badania przeprowadzonego na kampusie medycznym Anschutz Uniwersytetu w Kolorado, naukowcy badający, dlaczego u osób chorych na półpasiec ryzyko udaru jest wyższe, obecnie uważają, że odpowiedź leży w pęcherzykach lipidowych zwanych egzosomami, które przenoszą białka i informację genetyczną między komórkami.

Badanie, opublikowane dzisiaj w Journal of Infectious Diseases, opisuje mechanizmy stojące za powiązaniem półpaśca z udarem mózgu.

Większość ludzi zna bolesną wysypkę związaną z półpaścem, ale mogą nie wiedzieć, że ryzyko udaru wzrasta przez rok po zakażeniu. Ważne jest to, że wysypka często jest całkowicie zagojona, a osoby nią dotknięte czują się normalnie, ale nadal chodzą ze znacznie zwiększonym ryzykiem udaru”.

dr Andrew Bubak, główny autor badania, adiunkt naukowy na Wydziale Neurologii Szkoły Medycznej Uniwersytetu Kolorado

Półpasiec (HZ) lub półpasiec jest wywoływany przez wirusa ospy wietrznej-półpaśca, który powoduje ospę wietrzną. Wirus utrzymuje się w neuronach zwojowych i może się reaktywować, powodując rozdzierający ból. Jednakże naukowcy odkryli, że półpasiec może również zwiększać ryzyko udaru mózgu, zwłaszcza u osób poniżej 40. roku życia, dla których zazwyczaj nie zaleca się szczepionki przeciwko półpaścowi.

Ryzyko jest największe u osób z wysypką na twarzy, prawdopodobnie ze względu na bliskość mózgu.

Aby lepiej zrozumieć, jak to działa, Bubak i jego zespół zaczęli bardziej szczegółowo badać egzosomy.

„Egzosomy przenoszą patogenny ładunek, który może powodować zakrzepicę i zapalenie, z dala od rzeczywistego miejsca zakażenia” – powiedział Bubak. „Może to ostatecznie doprowadzić do udaru mózgu u pacjentów”.

Naukowcy pobrali próbki osocza od 13 pacjentów chorych na półpasiec i 10 bez półpaśca. Od podgrupy pacjentów pobierano próbki w momencie zakażenia i podczas 3-miesięcznych wizyt kontrolnych, a z osocza ekstrahowano egzosomy.

Naukowcy odkryli prozakrzepowe egzosomy, które mogą powodować zakrzepy krwi u osób zakażonych. Odkryli także egzosomy prozapalne, które również stwarzają ryzyko udaru w 3-miesięcznej obserwacji.

Bubak stwierdził, że wyniki sugerują, że u części osób chorych na półpasiec wirus może nie powrócić do stanu utajonego lub krążące egzosomy wywołujące długotrwały stan prozakrzepowy mogą utrzymywać się nawet po zakończeniu leczenia i zniknięciu wysypki. Powiedział, że pomocne może być długotrwałe stosowanie leków przeciwwirusowych z dodatkiem leków przeciwpłytkowych i przeciwzapalnych.

„Jak również inicjatywy mające na celu zwiększenie spożycia szczepionek przeciw HZ w celu zmniejszenia ryzyka udaru, szczególnie wśród osób, u których występują wcześniej znane czynniki ryzyka udaru” – powiedział Bubak. „Jeśli te wyniki zostaną potwierdzone w większym badaniu podłużnym, może to zmienić praktykę kliniczną”.

Większość lekarzy nie jest świadoma związku pomiędzy półpaścem – na który istnieje skuteczna szczepionka – a udarem.

„Ale jest to naprawdę ważne i bardzo łatwe do złagodzenia” – powiedział Bubak. „Wyślij ją do domu z lekami przeciwpłytkowymi”.

Źródło:

Kampus medyczny Uniwersytetu Kolorado Anschutz

Odniesienie:

Bubak, AN i in. (2022) Związane z półpaścem prozakrzepowe egzosomy osocza i zwiększone ryzyko udaru. Dziennik chorób zakaźnych . doi.org/10.1093/infdis/jiac405.

.