Studiul CU Anschutz descrie mecanismele din spatele conexiunii dintre zona zoster și accidente vasculare cerebrale

Studiul CU Anschutz descrie mecanismele din spatele conexiunii dintre zona zoster și accidente vasculare cerebrale

Oamenii de știință care studiază de ce persoanele care au avut zona zoster au un risc mai mare de accident vascular cerebral cred acum că răspunsul se află în veziculele lipidice numite exozomi, care transportă proteine ​​și informații genetice între celule, potrivit unui nou studiu de la Universitatea din Colorado Anschutz Medical Campus.

Studiul, publicat astăzi în Journal of Infectious Diseases, descrie mecanismele din spatele legăturii dintre zona zoster și accident vascular cerebral.

Majoritatea oamenilor sunt familiarizați cu erupția dureroasă asociată cu zona zoster, dar este posibil să nu știe că riscul de accident vascular cerebral este crescut timp de un an după infecție. Ceea ce este important este că erupția cutanată este adesea complet vindecată, iar cei afectați se simt normali, dar încă se plimbă cu acest risc semnificativ crescut de accident vascular cerebral.”

Andrew Bubak, dr., autorul principal al studiului, profesor asistent de cercetare, Departamentul de Neurologie, Facultatea de Medicină de la Universitatea din Colorado

Herpesul zoster (HZ), sau zona zoster, este cauzat de virusul varicelo-zoster, care cauzează varicela. Virusul persistă în neuronii ganglionari și se poate reactiva, provocând dureri chinuitoare. Cu toate acestea, cercetătorii au descoperit că zona zoster poate crește și riscul de accident vascular cerebral, în special pentru persoanele sub 40 de ani, pentru care vaccinul zona zoster nu este de obicei recomandat.

Riscul este cel mai mare la persoanele cu erupții cutanate pe față, posibil din cauza apropierii sale de creier.

Pentru a înțelege mai bine cum funcționează acest lucru, Bubak și echipa sa au început să studieze exozomii mai detaliat.

„Exozomii transportă încărcătură patogenă care poate provoca tromboză și inflamație departe de locul real al infecției”, a spus Bubak. „Acest lucru ar putea duce în cele din urmă la un accident vascular cerebral la pacienți.”

Cercetătorii au colectat probe de plasmă de la 13 pacienți cu și 10 fără zona zoster. Probele au fost colectate în momentul infecției și la vizitele de urmărire de 3 luni pentru un subgrup de pacienți, iar exozomii au fost extrași din plasmă.

Cercetătorii au descoperit exozomi protrombotici care ar putea provoca cheaguri de sânge la cei infectați. Ei au descoperit, de asemenea, exozomi proinflamatori, care prezintă, de asemenea, un risc de accident vascular cerebral la 3 luni de urmărire.

Bubak a spus că rezultatele sugerează că la un subgrup de persoane cu zona zoster, virusul s-ar putea să nu revină la latență sau exozomii circulanți care induc o stare protrombotică prelungită pot persista chiar și după terminarea terapiei și erupția cutanată dispare. El a spus că utilizarea prelungită a antiviralelor cu adăugarea de agenți antiplachetari și agenți antiinflamatori ar putea ajuta.

„Precum și inițiativele de creștere a absorbției vaccinului HZ pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral, în special în rândul celor cu factori de risc preexistenți cunoscuți pentru accident vascular cerebral”, a spus Bubak. „Dacă aceste rezultate sunt confirmate de un studiu longitudinal mai amplu, ar putea schimba practica clinică.”

Majoritatea medicilor nu sunt conștienți de legătura dintre zona zoster - pentru care există un vaccin eficient - și accident vascular cerebral.

„Dar este foarte important și atât de ușor de atenuat”, a spus Bubak. „Trimite-o acasă cu medicamente antiplachetare.”

Sursă:

Campusul Medical Anschutz al Universității din Colorado

Referinţă:

Bubak, AN, şi colab. (2022) Exozomi plasmatici protrombotici asociați cu zoster și risc crescut de accident vascular cerebral. Jurnalul Bolilor Infecțioase. doi.org/10.1093/infdis/jiac405.

.