Štúdia CU Anschutz popisuje mechanizmy spojenia medzi šindľami a ťahmi

Štúdia CU Anschutz popisuje mechanizmy spojenia medzi šindľami a ťahmi

Vedci, ktorí študujú, prečo ľudia, ktorí mali pásový opar, majú vyššie riziko mŕtvice, teraz veria, že odpoveď spočíva v lipidových vezikulách nazývaných exozómy, ktoré prenášajú proteíny a genetické informácie medzi bunkami, podľa novej štúdie z University of Colorado Anschutz Medical Campus.

Štúdia, ktorá bola dnes publikovaná v časopise Journal of Infectious Diseases, popisuje mechanizmy, ktoré stoja za prepojením pásového oparu a mŕtvice.

Väčšina ľudí pozná bolestivú vyrážku spojenú s pásovým oparom, no nemusia vedieť, že riziko mŕtvice sa zvyšuje rok po infekcii. Dôležité je, že vyrážka je často úplne vyliečená a postihnutí sa cítia normálne, no stále chodia s týmto výrazne zvýšeným rizikom mŕtvice.“

Andrew Bubak, PhD, hlavný autor štúdie, odborný asistent výskumu, Katedra neurológie, University of Colorado School of Medicine

Herpes zoster (HZ) alebo pásový opar je spôsobený vírusom varicella-zoster, ktorý spôsobuje ovčie kiahne. Vírus pretrváva v gangliových neurónoch a môže sa reaktivovať, čo spôsobuje neznesiteľnú bolesť. Vedci však zistili, že pásový opar môže tiež zvýšiť riziko mŕtvice, najmä u ľudí mladších ako 40 rokov, pre ktorých sa vakcína proti pásovému oparu zvyčajne neodporúča.

Riziko je najväčšie u ľudí s vyrážkami na tvári, pravdepodobne kvôli jej blízkosti k mozgu.

Aby sme lepšie pochopili, ako to funguje, Bubak a jeho tím začali podrobnejšie študovať exozómy.

"Exozómy nesú patogénny náklad, ktorý môže spôsobiť trombózu a zápal ďaleko od skutočného miesta infekcie," povedal Bubak. "To by mohlo v konečnom dôsledku viesť k mŕtvici u pacientov."

Vedci odobrali vzorky plazmy od 13 pacientov so pásovým oparom a 10 bez nich. Vzorky sa odobrali v čase infekcie a pri 3-mesačných kontrolných návštevách pre podskupinu pacientov a z plazmy sa extrahovali exozómy.

Vedci našli protrombotické exozómy, ktoré by mohli spôsobiť krvné zrazeniny u infikovaných. Objavili tiež prozápalové exozómy, ktoré tiež predstavujú riziko mŕtvice pri 3-mesačnom sledovaní.

Bubak povedal, že výsledky naznačujú, že u podskupiny ľudí so pásovým oparom sa vírus nemusí vrátiť do latencie alebo cirkulujúce exozómy, ktoré vyvolávajú predĺžený protrombotický stav, môžu pretrvávať aj po dokončení liečby a vymiznutí vyrážky. Pomôcť by podľa neho mohlo dlhodobé užívanie antivirotík s prídavkom protidoštičkových látok a protizápalových látok.

"Rovnako ako iniciatívy na zvýšenie vychytávania vakcíny proti HZ s cieľom znížiť riziko mŕtvice, najmä u tých, ktorí už majú známe rizikové faktory mŕtvice," povedal Bubak. "Ak tieto výsledky potvrdí väčšia longitudinálna štúdia, mohlo by to zmeniť klinickú prax."

Väčšina lekárov si neuvedomuje súvislosť medzi pásovým oparom – na ktorý existuje účinná vakcína – a mozgovou príhodou.

"Ale je to naozaj dôležité a tak ľahké to zmierniť," povedal Bubak. "Pošlite ju domov s protidoštičkovými liekmi."

Zdroj:

Lekársky areál Anschutz University of Colorado

Referencia:

Bubak, AN, a kol. (2022) Zoster-asociované protrombotické plazmatické exozómy a zvýšené riziko mŕtvice. Journal of Infectious Diseases. doi.org/10.1093/infdis/jiac405.

.